嬰兒

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)1.發(fā)作表現(xiàn)3個(gè)月內(nèi)起病,強(qiáng)直和（或）強(qiáng)直陣攣發(fā)作，每天可發(fā)作2～40次不等，每次發(fā)作短暫，短則10秒，長(zhǎng)則只有5分鐘?？梢猿纱l(fā)作，部分病兒以后轉(zhuǎn)為嬰兒痙攣癥。早期肌陣攣性腦病主要發(fā)作類型為全身性或游走性肌陣攣，一般不轉(zhuǎn)變?yōu)?a class="s-link" href="/pc/disease/335457/">嬰兒痙攣癥。2.精神運(yùn)動(dòng)障礙智力及體格發(fā)育顯著落后，嚴(yán)重者從不會(huì)哭笑和注視，病后豎頭功能喪失。存活者常不會(huì)抬頭，語(yǔ)言障礙、肢體偏癱等。

1.CT
大多有不同程度的皮質(zhì)萎縮，部分出現(xiàn)左額葉低密度影、中線結(jié)構(gòu)左移，腦室擴(kuò)張等。
2.腦電圖
具有特征性暴發(fā)-抑制型腦電圖。根據(jù)腦電圖的特點(diǎn)及演變，本綜合征可分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型腦電圖可從連續(xù)暴發(fā)抑制演變呈高峰節(jié)律紊亂，然后轉(zhuǎn)變成廣泛的慢棘-慢波；Ⅱ型是從暴發(fā)抑制波演變呈病灶性棘波。

1.診斷必備條件
（1）發(fā)病年齡為新生兒及小嬰兒（主要在生后3個(gè)月內(nèi)起病）。
（2）頻繁而難以控制的強(qiáng)直和（或）強(qiáng)直陣攣發(fā)作。
（4）特征性暴發(fā)抑制型腦電圖。
（4）嚴(yán)重的精神運(yùn)動(dòng)障礙。
2.診斷參考條件
（1）家族史、多種病因。
（2）可轉(zhuǎn)變?yōu)閶雰函d攣癥。
大田原綜合征與嬰兒痙攣征（West綜合征）、Lennox-Gastant綜合征同屬年齡依賴性癲癇性腦病。大田原綜合征在4～6個(gè)月時(shí)可轉(zhuǎn)變成West綜合征，West綜合征在1歲半～3歲時(shí)轉(zhuǎn)變成Lennox-Gastant綜合征。

常用抗癲藥治療，但雖經(jīng)規(guī)律服藥仍難以控制發(fā)作。應(yīng)選擇療效高的抗驚厥藥物，采用靜脈注射途徑給藥。常用藥物，如苯二氮類藥物，這類藥物脂溶性高，能很快透過血腦屏障進(jìn)入腦組織。預(yù)后1.注意圍生期保健保護(hù)胎兒和新生兒免受缺氧、產(chǎn)傷、感染等損害。2.積極防治高熱驚厥對(duì)嬰幼兒時(shí)期的高熱驚厥要給以足夠重視，盡量防止驚厥發(fā)作，發(fā)作時(shí)應(yīng)立即用藥控制。3.積極預(yù)防小兒神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病，及時(shí)治療，減少后遺癥。4.做好遺傳咨詢。

1、盡量清淡多吃一些富含維他命b、c的食物，新鮮蔬菜、以及富含礦物質(zhì)、膽堿的食物，如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚、蛋黃和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇、酵母、奶、動(dòng)物肝臟、沙丁魚、瘦肉類等亦有益于腦。
2、豬肥肉絕對(duì)禁忌，避免刺激性食物。

小兒癲癇的預(yù)防要從多方面入手，癥狀性癲癇的預(yù)防要注意以下方面：
1.注意圍生期保健 保護(hù)胎兒和新生兒免受缺氧，產(chǎn)傷，感染等損害，尤應(yīng)注意預(yù)防新生兒窒息和缺氧缺血性腦病。
2.積極防治高熱驚厥 對(duì)嬰幼兒時(shí)期的高熱驚厥要給以足夠重視，盡量防止驚厥發(fā)作；發(fā)作時(shí)應(yīng)立即用藥控制。
3.積極預(yù)防小兒神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病 及時(shí)治療，減少后遺癥。
4.預(yù)防生化代謝紊亂。
5.做好遺傳咨詢 對(duì)于引起癲癇的一些嚴(yán)重遺傳性疾病，可進(jìn)行遺傳咨詢，有的可進(jìn)行產(chǎn)前診斷或新生兒篩查，以決定中止妊娠的必要性或早期進(jìn)行治療。