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末梢性感受性嗅覺障礙

末梢性感受性嗅覺障礙是因嗅黏膜上皮或嗅神經(jīng)末梢病變所致的嗅覺減退或喪失。屬中醫(yī)不聞香臭范疇。

末梢性感受性嗅覺障礙的癥狀：
1.嗅覺減退或喪失，甚則香臭不聞。
2.鼻腔通暢，或有時鼻塞，但鼻塞與否不影響嗅覺的好壞，前鼻鏡檢查多無明顯病變。
3.對強(qiáng)烈刺激氣味具有嗅覺同一反應(yīng)。

末梢性感受性嗅覺障礙的鑒別診斷：
1.阻塞性呼吸性嗅覺減退或喪失嗅覺障礙因于鼻塞，鼻腔通暢后，則嗅覺能恢復(fù)正常。可見于各種鼻腔堵塞性疾病。
2.中樞性感受性嗅覺減退與喪失多見于顱腦損傷、基底腦膜炎、腦炎、額葉膿腫與腫瘤、垂體腫瘤、腦血管疾病(栓塞、出血等).有上述病癥的癥狀或體征。鼻腔正常，無嗅覺同一反應(yīng)。

末梢性感受性嗅覺障礙的治療：
1.末梢性感受性嗅覺障礙的病因治療。
2.末梢性感受性嗅覺障礙的全身治療維生素A2.5萬u、b1 l0~20mg、b2 5~10mg、煙酸50~100mg,飯前服，每日3次。
3.末梢性感受性嗅覺障礙的針灸治療(1)體針：印堂透鼻根部、第6、7頸椎旁開l指、肺俞、迎香，平補(bǔ)平瀉，留針30min,每日1次，10次1療程。
(2)耳針：取內(nèi)鼻、肺、皮質(zhì)下、神門，埋針，或用王不留行貼壓。5d l療程。
(3)穴位注射：取肺俞、迎香，每穴注入0.3~0.6ml,隔日1次，6次1療程。藥用維生素B1、b12、復(fù)方丹參注射液等。中醫(yī)認(rèn)為，末梢性感受性嗅覺障礙可分三證，因于肺胃郁熱者，宜清肺胃熱，活血通竅，可用升麻解毒湯合升降散加減；因于脾虛者，宜補(bǔ)中益氣，升清降濁，用補(bǔ)中益氣湯加丹參、川芎、穿山甲、石菖蒲；因于心脾兩虧，氣血不足者，宜補(bǔ)益心脾，通竅聰鼻，用歸脾湯加丹參、穿山甲、石菖蒲。

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答 你好，你這種情況有多久了？是逐漸減退的？還是突然性的？有什么誘因嗎？感冒了嗎？這種情況首先需要排除鼻腔、嗅神經(jīng)占位的情況如果是排除了占位的情況，有可能是病毒感染引起來的嗅神經(jīng)功能異常做什么檢查了嗎？用什么藥物治療了嗎？可以用輔舒良噴鼻試試看看每日兩次，每次每個鼻孔噴一噴，連續(xù)使用1月看看效果沒有什么太好的辦法了感覺嗅覺一點(diǎn)兒也沒恢復(fù)嗎？那就沒有什么好的辦法了?？紤]是病毒感染引起來的病毒感染引起金來的，不容易恢復(fù)有可能恢復(fù)不太好說可以不用治療了有這種可能性有一定影響是有可能慢慢恢復(fù)的。是的這是有改善的表現(xiàn)?？赡苓€會慢慢的恢復(fù)連續(xù)使用半年就可以了。性質(zhì)變了嗅覺功能在波動是的是的輔舒良噴鼻也是可以的屬于一類藥效果是一樣的可以口服1月鼻噴藥可以使用半年
王少鋒 濟(jì)南市濟(jì)陽區(qū)中醫(yī)院
2024-09-08
答 ...病毒引起的嗅覺障礙，有的恢復(fù)就是很慢可以口服點(diǎn)甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)改善嗅覺這不好說我同事2022年感冒后嗅覺障礙到現(xiàn)在也沒有完全恢復(fù)，就只能聞到一點(diǎn)點(diǎn)味這個感冒后引起的嗅覺障礙恢復(fù)時間就是因人而異的，有的人恢復(fù)的快，有的人恢復(fù)的慢她是我們科護(hù)士我也沒有完全恢復(fù)我偶爾能聞到一點(diǎn)味大部分時間聞不到嗯嗯我自己也好長時間了，過年前那時候感冒后就嗅覺障礙是的我是過年前嗯嗯，是的，到現(xiàn)在也就是偶爾能聞到一點(diǎn)味是的我是普通感冒，這個因為感冒病毒引起的，恢復(fù)的比較慢，但又不影響生活這恢復(fù)本身就很慢，著急也沒用，該怎么過日子就是怎么過就是吃東西聞不到香味嘛，但味覺在啊，不覺得有什么影響因為病毒引起嗅神經(jīng)障礙，神經(jīng)受累恢復(fù)就很慢，著急也沒有用沒有，我有時候帶口罩上班也能聞到點(diǎn)臭味，但我同事說沒有臭味就是嗅覺障礙引起的不要緊的，糾結(jié)這個只會讓你越來越煩吃東西有味道就行了，恢復(fù)只能慢慢來平常心對待你越是糾結(jié)這個，你自己就覺得越煩人，沒必要一開始是聞不到味道的半年后才慢慢偶爾聞到一點(diǎn)我一開始一點(diǎn)都聞不到的湊近用力聞也沒什么氣味的一開始聞不到到現(xiàn)在有時候風(fēng)油精也聞不到有時候能聞到，時好時壞既然慢慢能聞到味，慢慢來吧不覺得有影響吃東西有味道也是一樣的嗅覺就是聞氣道嘛，既然已經(jīng)是嗅覺障礙了，也只能慢慢的去恢復(fù)，去糾結(jié)只能去增加自己的煩惱你不去想這個問題，自然而然的就不會對你有什么影響了。你越是焦慮這個，才是影響你生活你目前影響你生活的不是嗅覺問題，而是你自己去糾結(jié)焦慮影響你生活的其實想開了就好了，這個又不是什么大病有嗅覺是景上貼花，你想開了目前嗅覺障礙也不會影響你升高有嗅覺是景上貼花，你想開了目前嗅覺障礙也不會影響你生活不是什么大病不會影響你壽命哎呦，沒必要，想開點(diǎn)自然就好了那你想想有些人得腫瘤不是也照樣生活你這又不是什么大病，小問題而已生活是往后看的，往未來看，不是向你之前看的不要把注意力集中在這嗅覺上，你越去想這件事，就煩心煩，沒必要。不管怎樣，日子還是有過下去，開心一天，不開心也是一天，時間并不會因你不開心而停止，所以沒必要去糾結(jié)你這嗅覺問題，想開了自然就不會影響你生活。
何火珍 九江市第一人民醫(yī)院
2024-09-08
答 你好，這種情況多長時間了，做過鼻腔的相關(guān)檢查沒有你好，我看你之前咨詢過我，我跟你退了嗎那我給你退了好的
胡春 瀘州市人民醫(yī)院
2024-09-08

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