中青年女性

無傳染性

常見癥狀：情緒起伏大、煩躁不安、焦慮、愛生氣、易緊張、恐懼、害怕、敏感、多疑。
1、與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞表現(xiàn)為聯(lián)想回憶增多，腦力勞動率下降，體力衰弱，疲勞感等。

2、情緒癥狀表現(xiàn)為煩躁、焦慮、情緒不穩(wěn)、多慮、多疑、多怒、緊張恐懼、坐立不安、心神不定等情緒癥狀。

3、睡眠障礙主要表現(xiàn)為失眠、 夢多、容易疲勞、精神不振、記憶減退、注意力不集中、思維反應(yīng)遲鈍等癥狀。

4、頭部不適感 緊張性頭痛，頭部重壓感、緊束感等。

5、內(nèi)臟功能紊亂胃脹、腸鳴、便秘或腹瀉；心悸、胸悶、氣短、肢體癱軟、乏力、瀕死感；低熱；皮膚劃痕征陽性；女子月經(jīng)不調(diào)，男子遺精、陽痿等。

6、植物神經(jīng)紊亂還可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂，如沒有食欲，進(jìn)食無味，腹脹，惡心，打嗝，燒心，胸悶氣短，喜長嘆氣，喉部梗噎，咽喉不利，有的患者表現(xiàn)頭痛，頭昏，頭憋脹，沉悶，頭部有緊縮感重壓感，頭暈麻木，兩眼憋脹，干澀，視物模糊，面部四肢憋難受，脖子后背發(fā)緊發(fā)沉，周身發(fā)緊僵硬不適，四肢麻木，手腳心發(fā)熱，周身皮膚發(fā)熱，但量體溫正常，全身陣熱陣汗，或全身有游走性疼痛，游走性異常感覺等癥狀。

7、植物神經(jīng)紊亂患者常以自覺癥狀為主，雖然做過多次檢查，但結(jié)果往往都比較正常，什么病也查不出來，上述種種癥狀在臨床上常被認(rèn)為是精神病，腦供血不足，心臟病，胃腸病而進(jìn)行治療，往往療效不高或無效，其實(shí)這些癥狀都與植物神經(jīng)紊亂有著密切關(guān)系，如果你有上述癥狀而且久治不愈時(shí)，你可以考慮調(diào)治一下植物神經(jīng)，很快癥狀即可消失。

植物神經(jīng)功能紊亂的檢查尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，主要是排除器質(zhì)性病變相關(guān)檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血常規(guī)
為排除感染性疾病可能，若出現(xiàn)中性粒細(xì)胞異常增多，可能為細(xì)菌感染。若淋巴細(xì)胞比例增高，則有病毒感染的可能性。
2、血糖
為排除糖尿病可能。若空腹血糖＞6.1mmol/l則有糖尿病可能。
3、血?dú)夥治?br/>為排除肺部疾病。若二氧化碳及氧分壓異常，考慮肺部疾病可能性大。
4、血液生化檢查
通過血液生化檢查了解患者的肝腎功能，查看是否有肝功能或腎功能的異常。
5、心肌酶譜
為排除心臟疾病。若肌鈣蛋白等異常升高，則有心肌梗死的可能。
影像學(xué)檢查
1、心電圖、心臟彩超
為排除心臟疾病。若有心臟大小形狀變化，或心電圖ST段異常，可能患有冠心病，心肌梗死等心臟疾病。
2、CT檢查
為排除肺部疾病。若有肺部顯影、血管異常，則可能患有慢性阻塞性肺病等肺部疾病。
3、腹部超聲
為排除消化、泌尿系統(tǒng)疾病。若出現(xiàn)器官異常，則可能患有腸炎等腹部疾病。

當(dāng)患者癥狀繁多，主要不適超過6個(gè)以上，且涉及心血管、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多系統(tǒng)，并難以用單一器官疾病來解釋時(shí)，就應(yīng)考慮自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或失調(diào)。
鑒別診斷
1.廣泛性焦慮：在廣泛性焦慮中，害怕和焦慮性預(yù)期等心理因素在植物神經(jīng)興奮中起主導(dǎo)作用其它癥狀存在前后一致的軀體定位，可據(jù)此鑒別。感知形式障礙中可有植物神經(jīng)癥狀，但與許多其它感覺和感受相比。既不突出也不持續(xù)，且癥狀并不總是歸于某一特定器官或系統(tǒng)。

2.疑病性神經(jīng)癥：基本特征是持續(xù)存在的先占觀念，認(rèn)為可能患有一種或多種嚴(yán)重進(jìn)行性的軀體障礙。病人的注意更多地指向潛在進(jìn)行性的嚴(yán)重疾病過程及其后果，患者趨向于要求檢查明確其潛在疾病，害怕用藥及其副作用，常頻繁更換醫(yī)生尋求保證。

1.心理治療

癥狀嚴(yán)重時(shí)，可進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)治療，提高自己的心理應(yīng)對能力。

2.藥物治療

藥物治療
1、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物
可適量應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物如維生素B1，谷維素。
2、抗抑郁藥物
植物神經(jīng)紊亂與精神緊張焦慮密切相關(guān)，因此若患者伴有焦慮抑郁癥狀，可適當(dāng)應(yīng)用抗抑郁藥物如帕羅西汀，多塞平。
3、β受體阻滯劑
如出現(xiàn)心悸等癥狀，可應(yīng)用β受體阻滯劑如普萘洛爾以減慢心率，抑制房室傳導(dǎo)。
4、苯二氮卓類藥物
如出現(xiàn)嚴(yán)重失眠，可應(yīng)用小量苯二氮卓類藥物如地西泮，起到鎮(zhèn)靜安眠的作用。
5、促胃腸動力藥物
如出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹腹痛可應(yīng)用促胃腸動力藥如多潘立酮片，促進(jìn)腸胃蠕動，改善消化道癥狀。

1、服用抗抑郁類藥物的患者，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不能私自停藥、換藥，避免病情加重。定期監(jiān)測血糖血脂，以免藥物的不良反應(yīng)影響機(jī)體。同種藥物過敏、嚴(yán)重的肝腎疾病、嚴(yán)重的全身感染、甲減、腎上腺皮質(zhì)功能減退者及孕婦禁忌使用抗抑郁藥物。
2、促胃腸動力藥應(yīng)于餐前15~30分鐘服用。

植物神經(jīng)紊亂的預(yù)防主要是避免誘發(fā)因素，注意調(diào)節(jié)情緒及壓力。具體預(yù)防方法如下：

減少酒精攝入。酒精會導(dǎo)致血液在腿部積聚，這可能會使站立時(shí)的低血壓反應(yīng)惡化，必要時(shí)接受酒精中毒治療。
避免高溫或易引發(fā)癥狀的環(huán)境。
改變體位時(shí)，從躺著到坐著，再慢慢站立。
糖尿病的患者，應(yīng)該注意控制血糖。
積極治療自身免疫性疾病。
采取措施預(yù)防和/或控制高血壓，包括服用任何處方藥物。
戒煙。
調(diào)節(jié)情緒，避免過度緊張。
舒緩壓力，緩解焦慮。
保持健康的體重，并定期鍛煉身體。