無特殊人群

無傳染性

來自腎細(xì)胞和過度細(xì)胞腫瘤的皮膚轉(zhuǎn)移癌或在局部轉(zhuǎn)移(常在手術(shù)瘢痕上)或?yàn)檫h(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移，來自腎細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移癌(腎上腺樣瘤),常見于頭部頸部，移行細(xì)胞癌則常見于軀干和四肢。
腎細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌為單發(fā)性或廣泛性真皮結(jié)節(jié)，顏色呈肉色，特別是紫色，有明顯的血管分布，如kaposi肉瘤或化膿性肉芽腫所見，移行細(xì)胞癌皮膚轉(zhuǎn)移癌，通常為一個(gè)或多個(gè)肉色真皮結(jié)節(jié)，疣狀丘疹和炎癥性斑塊為較少見的皮膚轉(zhuǎn)移癌。

腎細(xì)胞癌為透明細(xì)胞腺癌，其真皮內(nèi)轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)由胞漿透明到細(xì)顆粒狀的大而多角形細(xì)胞構(gòu)成，核位于中央，幾無多形性，細(xì)胞排列成片和索和有些腺樣結(jié)構(gòu)，腫瘤包埋在纖細(xì)，血管高度豐富的間質(zhì)中，伴有某些紅細(xì)胞外滲和含鐵血黃素沉積。移行性細(xì)胞癌的皮膚轉(zhuǎn)移癌由分化良好具有小量嗜堿性到透明胞漿的大而卵圓形細(xì)胞構(gòu)成，核有一定的多形性，可見數(shù)量不等的核分裂象。

診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，組織病理特征性即可診斷，需注意以下幾點(diǎn)：
1.臨床上短期(6~12個(gè)月)出現(xiàn)迅速增長(zhǎng)的腫瘤結(jié)節(jié)，分布在原發(fā)腫瘤手術(shù)區(qū)域附近或相應(yīng)淋巴引流區(qū)域的皮膚，且其組織病理形態(tài)與原發(fā)腫瘤有相似性，特別是具有多發(fā)性或多灶性瘤灶特征時(shí)，更應(yīng)考慮為皮膚轉(zhuǎn)移性癌腫。
2.皮膚或皮下脂肪血管或淋巴管內(nèi)找到瘤栓，癌腫分布構(gòu)型呈底寬上窄梯形式，一般不與表皮相連，瘤細(xì)胞周圍極少有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，無汗腺導(dǎo)管角質(zhì)護(hù)膜分化等，常屬轉(zhuǎn)移性皮膚腫瘤的特征。
鑒別診斷
女性尿道癌應(yīng)與下列疾病相鑒別
1.尿道肉阜： 為發(fā)生于女性尿道口部位的良性息肉樣組織。有時(shí)可與突出至尿道外口的尿道癌混淆。尿道肉阜以絕經(jīng)后女性多見，伴燒灼感，呈鮮紅色、質(zhì)軟、易出血的息肉樣腫塊，基底廣，血管豐富，表面無潰瘍與分泌物，有明顯觸痛，不向外浸潤(rùn)。
2.尿道尖銳濕疣 :為性傳播疾病，除了發(fā)生在尿道外口外，多同時(shí)出現(xiàn)在外陰、陰道、肛門周圍等，有排尿灼痛及尿道分泌物。鑒別困難時(shí)，取活組織檢查。
其次應(yīng)與kaposi肉瘤或化膿性肉芽腫。移行細(xì)胞癌皮膚轉(zhuǎn)移癌鑒別。

早期：早期行全尿道切除術(shù)，腫瘤浸潤(rùn)尿道周圍時(shí)可行陰莖部份或全切除及淋巴清掃術(shù)。男性后尿道及女性尿道癌須行膀胱及尿道切除并尿流改道術(shù)。
晚期：

1.化學(xué)治療 多用于姑息治療，效果不肯定。

2.放射治療 有外照射和組織內(nèi)照射，低分期小腫瘤放療滿意，較大的、高分期的后尿道癌放療效果不佳，常見并發(fā)癥有尿道狹窄、局部壞死、外陰膿腫、放射性盆腔炎等。

日常護(hù)理
1、調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進(jìn)行活動(dòng)和鍛煉，避免勞累。

預(yù)防：
①盡可能減少感染，避免接觸放射線和其他有害物質(zhì)，尤其是對(duì)免疫功能有抑制作用的藥物。
②適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抗病能力。注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，避免藥物濫用，在有害環(huán)境中作業(yè)時(shí)注意個(gè)人防護(hù)等。