無特殊人群

有傳染性接觸傳播

起病急，常雙眼先后發(fā)病，突然發(fā)生眼紅、異物感、畏光及水樣分泌物，如波及角膜則出現(xiàn)視力下降。
流行性角膜結(jié)膜炎的常見癥狀有哪些？

突發(fā)的眼紅、異物感及水樣分泌物。
后期出現(xiàn)畏光及視物模糊。
耳前淋巴結(jié)腫大并伴有壓痛。
兒童可有全身癥狀，如發(fā)熱、咽痛、腹瀉等。
角膜上皮泡性隆起凸出角膜表面，熒光素染色后可見“黑洞樣”外觀。

流行性角膜結(jié)膜炎可能會引起哪些并發(fā)癥？

如果結(jié)膜炎出現(xiàn)真膜或偽膜，處理不當或病情較重，形成結(jié)膜瘢痕，會引起瞼球粘連、瞼內(nèi)翻、倒睫等并發(fā)癥。
如果角膜病變，角膜上皮下浸潤治療不及時或病情嚴重，浸潤形成角膜瘢痕，將造成永久性視力損害及嚴重影響視覺質(zhì)量。

1.病毒分離
從患者結(jié)膜囊內(nèi)分離病毒，以患病8天陽性率最高，6～10天次之，11天后為陰性。
2.血清學檢查
以恢復(fù)期中和抗體滴度高于急性期4倍以上作為診斷依據(jù)。
3.免疫熒光技術(shù)
即在患病高峰（1周左右）取結(jié)膜上皮刮片或分泌物涂片，加熒光素標記抗體標記，幾乎全部病例均可發(fā)現(xiàn)感染的上皮細胞內(nèi)有病毒抗原存在。

本病在流行期間不難診斷。該期內(nèi)凡發(fā)現(xiàn)有球結(jié)膜充血及上眼瞼腫脹的患者，都應(yīng)首先考慮本病。其最終診斷還取決于病毒分離和血清學檢查的結(jié)果。

首先必須采取措施減少感染傳播，避免人群之間的接觸。并針對病因進行抗病毒及抗炎治療，改善癥狀，縮短病程，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
藥物治療：眼部局部治療

抗病毒藥物：可使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制及時控制疾病進展。
激素：出現(xiàn)真膜或者偽膜、上皮或上皮下角膜浸潤，在足量使用抗病毒藥的前提下，使用糖皮質(zhì)激素滴眼液，有利于減輕結(jié)膜和角膜的炎癥，促進角膜浸潤的吸收。逐漸減量，預(yù)防復(fù)發(fā)。
抗生素：合并細菌感染時加用抗生素治療，出現(xiàn)大面積角膜上皮損傷或真膜/偽膜剝離后可使用抗生素預(yù)防感染。
其他：人工淚液和促進角膜上皮修復(fù)的藥物。

手術(shù)治療
出現(xiàn)真膜或偽膜，可表麻后用鑷子或棉簽剝除。角膜上皮下浸潤持續(xù)不吸收，形成角膜瘢痕，嚴重影響視覺質(zhì)量，可考慮準分子激光治療性角膜淺層切除術(shù)。
其他治療方法

冷敷可暫時緩解癥狀。
中西醫(yī)結(jié)合治療。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
流行性角膜結(jié)膜炎是由腺病毒感染引起的急性角膜結(jié)膜炎癥，雖然本病具有自限性，但及早進行抗病毒及抗炎治療，可改善癥狀，縮短病程，并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，預(yù)后較好。

1.避免過度視力疲勞。用眼應(yīng)以不覺疲倦為度，并注意正確的用眼姿勢，距離、光源是否充足等。每用眼1小時左右，讓眼放松一下，如閉眼養(yǎng)神、走動、望天空或遠方等，使眼得到休息。盡量不要長時間在昏暗環(huán)境中閱讀和工作。
2.堅持定期按摩眼部?？勺鲅郾＝〔龠M行眼部穴位按摩，如按摩晴明睛明穴、攢竹、瞳子髎、太陽、翳風等穴位。通過按摩，可加速眼部血液循環(huán)，增加房水中的免疫因子，提高眼球自身免疫力，從而延緩晶體混濁的發(fā)展。
3.保持心情舒暢。要避免過度情緒激動，保持心情舒暢，保證全身氣血流通順暢，提高機體抗病能力。
4.注意飲食的宜忌。老年性黃斑變性的產(chǎn)生與晶體內(nèi)缺乏維生素C、b6、氨基酸、某些微量元素有關(guān)，應(yīng)多食富含上述物質(zhì)的蔬菜、水果、魚、肉(動物肝臟)、蛋類食物，少食辛辣香燥、油膩難化之品，并戒煙酒。
5.注意個人衛(wèi)生，不用臟手、臟毛巾擦眼；急性期，注意隔離；禁止包扎患眼和熱敷。

流行性角膜結(jié)膜炎是一種病毒性角膜結(jié)膜炎癥性疾病，具有極強的傳染性，所以要注意阻斷傳播途徑，注意以下幾點可起到預(yù)防效果：

確診患者需隔離，避免人群之間的接觸，兒童發(fā)病期應(yīng)避免外出活動，成人避免近距離接觸。
醫(yī)院所有接觸感染者的檢查儀器及器械必須仔細清洗消毒。
醫(yī)務(wù)人員在發(fā)病 14 天內(nèi)需限制活動，不能用手直接接觸患者。
避免臟手揉眼并勤洗手，尤其是接觸眼部前后。
注意個人衛(wèi)生，實行分巾分盆。
去泳池游泳佩戴泳鏡。
游泳池、浴室、理發(fā)店等公共衛(wèi)生場所要嚴加衛(wèi)生管理。
加強體育鍛煉，提升機體免疫力。
保持身心愉快放松，不要過度勞累，超負荷工作。