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牙頜畸形

牙頜畸形是指兒童在生長發(fā)育過程中由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素造成的牙齒、頷骨、顱面的畸形,隨著臨床研究的不斷加深,近代牙頜畸形的概念已遠(yuǎn)不是只指牙齒的錯位和排列不齊,而是指由牙齒、顱面之間關(guān)系不調(diào)而引起的多種畸形,包括:個別牙錯位;牙弓形態(tài)和牙齒排列異常;上下牙弓之間咬合關(guān)系異常。

有過外傷或是新生兒常見

臨床表現(xiàn)牙齒、頷骨、顱面的畸形。如牙齒的排列不齊、上牙前突、下巴前翹、嘴巴歪偏等。

1.口腔科一般檢查
對稱性、面部病例、眼平面、自然狀態(tài)上下唇間歇、露齒狀況、垂直向、鼻唇角、面凸度、牙弓形態(tài)及協(xié)調(diào)性、牙列、咬合關(guān)系、開口度、關(guān)節(jié)癥狀等。
2.特殊檢查
(1)????模型;
(2)x線檢查;
(3)頭顱及頜面部影像學(xué)檢查;
(4)口頜系統(tǒng)功能檢查。

根據(jù)病史、牙頜面的檢查及X線資料,分析其病因,做出分類診斷及矯治設(shè)計。

牙頜畸形不但影響美觀,更重要的是影響孩子局部發(fā)育和身體健康,并帶來程度不同的心理損害,應(yīng)盡早治療。牙頜畸形矯正的時機是不同的??煞譃橐韵聨追N矯治方法:1.預(yù)防矯治在牙及頜面部的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中,各種先天性和后天性環(huán)境因素均會影響其發(fā)育而造成牙頜畸形,如果采取各種預(yù)防措施來防止各種畸形的發(fā)生,則稱之為預(yù)防矯治。如母親妊娠期注意營養(yǎng)、防止過量放射線照射及藥物。如齲齒的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除,滯留乳牙、多生牙的及時拔除等,可預(yù)防牙頜畸形的發(fā)生。2.阻斷矯治在牙頜畸形發(fā)生的早期,進(jìn)行早期矯治,阻斷畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為阻斷矯治。如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴(yán)重?fù)頂D,采用順序拔牙治療;早期牙源性前牙反合,使用簡單合墊矯治,防止向嚴(yán)重的骨骼畸形發(fā)展。尤其是反頜(俗稱“地包天”),一定要盡早開始矯正,以免導(dǎo)致孩子面部骨骼異常生長,給孩子留下終身遺憾。3.一般矯治一般矯治是臨床矯治中最多見的,根據(jù)不同牙頜畸形選用各類矯治器,如活動矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。4.正頜外科手術(shù)主要是指對生長發(fā)育完成后的嚴(yán)重的骨性牙頜畸形配合外科手術(shù)的方法來矯正。外科矯正需要正畸科與口腔頜面外科醫(yī)師共同合作完成,以保證其咬合關(guān)系及頜骨畸形均得到良好的矯正效果。患者18歲之后就可以施行正頜外科手術(shù)治療。手術(shù)之前先行設(shè)計,術(shù)后一般要再進(jìn)行正畸治療,以保證咬合關(guān)系形成尖窩關(guān)系,預(yù)防復(fù)發(fā)。(1)主要是將上下頜骨計劃性截斷后,重新組合成上下齒列相對應(yīng)關(guān)系較理想的位置。正頜手術(shù)在術(shù)前必須做許多精細(xì)的評估,包括頸部X線片及咬合模型的分析,而正畸及口腔頜面外科醫(yī)師會針對患者的情形及需求研制治療計劃。(2)在施行正頜手術(shù)前,常需要先接受一段時期的齒列矯正治療,以確保手術(shù)過程中能得到一個較適當(dāng)?shù)囊苿恿α考胺€(wěn)定的咬合狀態(tài),而正頜手術(shù)后仍需持續(xù)做齒列矯正,將牙齒的位置做最后細(xì)微的調(diào)整。(3)患者術(shù)后的恢復(fù)很快,極少數(shù)的病例中會產(chǎn)生短暫性感覺神經(jīng)麻木或骨骼愈合不佳的并發(fā)癥。正頜手術(shù)后幾天會有腫脹及不自主流口水的情形,需休息一周,吃流質(zhì)的食物。一個月內(nèi)即可恢復(fù)正常。

好評醫(yī)生-牙頜畸形
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你好,需要拍側(cè)面照片一般都是可以矯正的是的是有點齙可以去進(jìn)行矯正可能得拔牙
尹佳 當(dāng)涂縣人民醫(yī)院
2018-11-21
像這樣有多久?以前出現(xiàn)過嗎?上下頜骨對的齊不去做過矯形了嗎?嗯嗯吃東西的時候咬東西沒有影響嗎?哦嗯嗯是牙不整齊,凹凸不平對吧自己不能處理好的你需要去牙科做個矯形
洪杏高 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院
2020-03-06
您好,您是想咨詢正畸方面的問題嗎?這個不需要拔牙這個是牙齒擁擠,異位萌出了有牙齦炎,牙齦紅腫了需要洗牙了洗了牙,吃兩天消炎藥,平時用用漱口水后面正畸就可以您說的是這個嗎?這里是否疼痛?是突出于表面的,還是跟其他地方一樣平?好的,這里咬到過沒有?您好,剛才在忙,在廣場義診,很抱歉沒能及時回復(fù)您您這里有三種可能第一,黏液腺囊腫,需要手術(shù)切除第二,口腔潰瘍。第三,白斑但是您說已經(jīng)持續(xù)一年,暫時不考慮潰瘍白斑的話可以不用處理是黏液腺囊腫的可能性大一些這個就是個小手術(shù),旁邊打個小麻藥,幾十分鐘就結(jié)束了不客氣,祝您生活愉快,闔家歡樂
范凱宇 漯河市中心醫(yī)院
2019-09-20

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