所有人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)皮疹往往突然出現(xiàn)，常伴有畏寒、高熱、頭痛、不適等癥狀。開始為細(xì)小紅斑，密集成片，病相互融合，顏色猩紅，初起于腹股溝、腋窩等部位，皮疹1～2天內(nèi)彌漫全身，2～3天內(nèi)可達(dá)到高潮，全身遍布紅斑，面部四肢腫脹，體無完膚，酷似猩紅熱的皮疹，尤以皺褶部位及四肢屈側(cè)更為明顯。但患者一般情況較好，全身癥狀較猩紅熱輕微，無猩紅熱的其他癥狀。少數(shù)病例紅斑僅局限于手掌和足跖，自覺瘙癢、刺痛和燒灼感。經(jīng)2～6天后，病情開始好轉(zhuǎn)，體溫逐漸下降，皮疹顏色變淡，繼以糠狀或大片脫屑，重者頭發(fā)和指甲也可脫落，鱗屑逐漸變小變細(xì)，皮膚逐漸恢復(fù)正常，病程一般較短，不超過一個月。本病通常無黏膜疹，也無內(nèi)臟的損害。

針對病因檢查，疑為細(xì)菌感染時應(yīng)取分泌物或從皮膚創(chuàng)口取材進(jìn)行培養(yǎng)，可分離出金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體。

需要與猩紅熱鑒別，后者全身癥狀嚴(yán)重，口周無皮損，呈現(xiàn)蒼白圈，口腔黏膜潮紅、腫脹，有“草莓狀舌”，皮疹區(qū)用特異性鏈球菌抗毒素做皮內(nèi)試驗，注射局部能使紅斑消退（Schultz-Charlton試驗陽性）。其次要與中毒性休克綜合征鑒別，后者除有猩紅熱樣皮疹外，還有休克、多臟器功能損害等嚴(yán)重的全身癥狀。

治療應(yīng)針對病因，若為藥物過敏，應(yīng)及時停用可疑的致敏藥物，有感染時應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。局部外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏，全身癥狀顯著時應(yīng)用抗組胺藥，必要時系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，補充維生素，保持水、電解質(zhì)平衡。