男性

無傳染性

一、不育癥：
不育癥指正常育齡夫婦婚后有正常性生活，在1年或更長時間，不避孕，也未生育，已婚夫婦發(fā)生不育者有15%,其中男性不育癥的發(fā)病率占30%.生育的基本條件是具有正常的性功能和擁有能與卵子結(jié)合的正常精子。因此，無論是性器官解剖或生理缺陷，還是下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)節(jié)障礙，都可以導(dǎo)致不育。
二、前列腺增生：
前列腺增生(bph)是男性老年人常見疾病之一，隨全球人口老年化發(fā)病日漸增多。前列腺增生的發(fā)病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床癥狀。北京醫(yī)科大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)高于鄉(xiāng)村發(fā)病，而且人種也影響增生程度，有研究顯示美國人群前列腺每10年增生6ml體積，而日本人群則為3ml.
三、龜頭炎：
龜頭炎指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的黏膜炎癥。
四、前列腺炎：
前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)的常見病，在泌尿外科男性患者中50歲以下組占首位，51歲以上組居第2位。其發(fā)病率高達(dá)6%.人群中有前列腺炎者占8%.其病因及發(fā)病機(jī)制未被充分闡明。用常規(guī)方法查出病原體者僅占少數(shù)，也不易確定哪些患者是患非細(xì)菌性前列腺炎。一些患者可查出與自身免疫有關(guān)的證據(jù)，但難以進(jìn)行準(zhǔn)確的臨床分型。本病的臨床表現(xiàn)為復(fù)雜的癥狀群，過去常用的診斷方法不夠詳盡，治療存在一定的盲目性，往往偏重抗生素藥物的治療。
五、陽痿：
陽痿又稱勃起功能障礙(國際上簡稱ed),是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時間，因而妨礙性交或不能完成性交。陽痿分先天性和病理性兩種，前者不多見，不易治愈；后者多見，而且治愈率高。
六、早泄：
早泄是最常見的射精功能障礙，發(fā)病率占成年男子的1/3以上。早泄的定義尚有爭議，通常以男性的射精潛伏期或女性在性交中達(dá)到性高潮的頻度來評價，如以男性在性交時失去控制射精的能力，則陰莖插入陰道之前或剛插入即射精為標(biāo)準(zhǔn)；或以女性在性交中達(dá)到性高潮的頻度少于50%為標(biāo)準(zhǔn)來定義早泄，但這些都未被普遍接受。因為男性的射精潛伏期受年齡、禁欲時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響，女性性高潮的發(fā)生頻度亦受身體狀態(tài)、情感變化、周圍環(huán)境等因素影響。另外，射精潛伏期時間的長短也有個體差異，一般認(rèn)為，健康男性在陰莖插入陰道2~6分鐘發(fā)生射精，即為正常。
七、包皮過長：
包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭，往往伴有包莖。本病與遺傳有關(guān)，可分為真性包皮過長和假性包皮過長。包皮過長的患者應(yīng)及早手術(shù)治療。對于無炎癥包皮過長，只要經(jīng)常將包皮上翻清洗，也可不必手術(shù)。

尿道炎的主要表現(xiàn)是在不潔性交后1周左右的時間，出現(xiàn)尿痛和尿道溢液。淋球菌引起的尿道炎(淋病),尿道溢液早期為黃白色，而非淋菌性尿道炎(病原體常為沙眼衣原體)時，尿道溢液一般為透明的粘液。
1、珍珠狀陰莖丘疹本病較為常見，為生理發(fā)育上的變異，好發(fā)于青年或中年男性。皮疹為直徑1~3毫米大小的珍珠狀，白色、黃色或紅色的半透明丘疹，沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行，與周圍皮膚顏色相似，不痛不癢。雖然對生活沒有影響，但患者常誤認(rèn)為是性病而產(chǎn)生較大的心理壓力。
2、增殖性紅斑表現(xiàn)為龜頭處出現(xiàn)單個或數(shù)個紅斑，可為圓形、環(huán)形或不規(guī)則形，邊界清晰，略高出皮面而質(zhì)地較硬，表面光亮。有時可有糜爛、結(jié)痂或乳頭樣增生。該病可多年無變化，也可能發(fā)生癌變。其病因不明，但多發(fā)生于包皮過長者，有人認(rèn)為與包皮垢的長期刺激有關(guān)。
3、龜頭白斑為龜頭處出現(xiàn)形狀、大小不一的白色斑點(diǎn)或斑塊，不痛不瘁，表面光滑，周圍的色素常較正常膚色加深。本病無特殊療法。由于龜頭白斑與包皮垢等慢性刺激有關(guān)，而白斑又有惡變的可能。
4、皮角為龜頭上長出的火柴棒或筷子粗細(xì)的牛角狀凸起，呈褐色或棕灰色，質(zhì)地堅硬。這是在龜頭炎癥的基礎(chǔ)上表皮角質(zhì)細(xì)胞增生形成的贅生物。
5、血管性水腫患者因服用食物、藥物，或被昆蟲叮咬等，引起的龜頭局部急性過敏反應(yīng)。本病也可發(fā)生于身體其他皮下組織疏松部位，為淡紅色或蒼白的水腫性皮損，水腫處緊張發(fā)亮，境界不清楚。
6、固定性藥疹常在口服磺胺類、巴比妥類、解熱止痛藥等藥物后突然發(fā)病。表現(xiàn)為龜頭處出現(xiàn)一個圓形或橢圓形的斑塊，大小不一，中央呈紫紅色腫脹，周圍色紅，局部可有癢或灼熱感。嚴(yán)重者中央迅速發(fā)展為水皰，破潰后形成糜爛面，愈合后多遺有色素沉著。
7、龜頭包皮炎這是一種發(fā)病率較高的龜頭包皮疾病，患者常有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間。由脫落的上皮細(xì)胞、腺體分泌物和包皮垢等共同形成了溫?zé)?、潮濕的環(huán)境，細(xì)菌進(jìn)入即可形成炎癥，為非特異性感染。發(fā)病初期，可見龜頭和包皮表面水腫、充血，尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛，并可發(fā)展成淺表的潰瘍，有膿性分泌物，病人自覺陰莖龜頭處發(fā)癢、灼熱或疼痛。
8、股癬多見于臀部和大腿內(nèi)側(cè)，但也常侵犯陰莖龜頭。初起為小丘疹，然后擴(kuò)大形成邊緣呈環(huán)狀凸起、中央平坦的圓形或多形性皮損，常見脫屑，在顯微鏡下查找到真菌菌絲有助于確診。
男性病應(yīng)注意與男性性病相鑒別：
1、尖銳濕疣的病原體是人類乳頭狀病毒(hpv).hpv有許多亞型，不同的亞型感染部位和對人的危害不一樣。另外，hpv對男女的影響也不同，男子感染hpv表現(xiàn)為生殖器部位(陰莖頭、冠狀溝和尿道口)皮膚增生性改變(長毛刺),似“雞冠”,一般沒有嚴(yán)重的后果。女子感染hpv,可能導(dǎo)致宮頸癌。與尿道炎不同，許多尖銳濕疣患者沒有明確的不潔性交史。
2、生殖器皰疹是由ii型單純皰疹病毒導(dǎo)致的病毒性感染病變。這種病毒經(jīng)破損的皮膚侵入人體，并潛伏于脊髓神經(jīng)根，在人體抵抗力降低(疲勞、受寒等)時“興風(fēng)作浪”.生殖器皰疹的主要表現(xiàn)是生殖器部位出現(xiàn)片狀的小水皰，伴有疼痛。水泡破后，形成小的紅色糜爛面。這種病常為自限性的，無論治療與否，一般在1周左右會愈合。但病毒不易徹底清除，容易復(fù)發(fā)。
3、硬下疳的病原體是梅毒螺旋體，該病的潛伏期是2周左右。硬下疳的主要表現(xiàn)是生殖器(最常見于陰莖冠狀溝)部位的單個潰瘍，基底較硬。同時可能有腹股溝(大腿根)的淋巴結(jié)腫大。
4、陰虱是寄生于陰毛根部的寄生蟲感染，主要表現(xiàn)是陰毛部位癢，陰毛根部有小蟲，內(nèi)褲有針尖樣小血點(diǎn)。
5、在識別上述性病時，應(yīng)與陰莖冠狀溝的珍珠疹、包皮系帶兩側(cè)的小丘疹和陰莖皮膚的片狀皮脂腺異位等生理性異常鑒別。

1.陰莖勃起功能障礙ed(陽痿):應(yīng)區(qū)分功能性及器質(zhì)性病變。器質(zhì)性病變及嚴(yán)重功能性者可考慮手術(shù)治療?？尚嘘幥o背深靜脈結(jié)扎術(shù)、腹壁下動脈-陰莖內(nèi)動脈轉(zhuǎn)流術(shù)以及陰莖假體植入術(shù)。陰莖假體植入術(shù)是目前國內(nèi)外最先進(jìn)的一項技術(shù)，可人為控制陰莖勃起。

2.陰莖腫：要正確區(qū)分尖銳濕疣與陰莖癌。尖銳濕疣可考慮行激光或電刀腫物燒灼術(shù)。陰莖癌則須早期發(fā)現(xiàn)盡早行陰莖包皮切除術(shù)或陰莖部分切除術(shù)。

3.男性不育證的手術(shù)：由精索靜脈曲張、附睪囊腫以及輸精管道梗阻引起者需手術(shù)解決?？尚芯黛o脈高位結(jié)扎手術(shù)、附睪囊腫切除術(shù)及輸精管附睪吻合手術(shù)等。

4.前列腺增生癥：經(jīng)藥物治療效果不顯或出現(xiàn)膀胱結(jié)石、尿路感染、尿潴留、腎功能衰竭等情況，需手術(shù)治療。我們應(yīng)用英國gyrus(佳樂)雙極等離子體汽化電切鏡系統(tǒng)進(jìn)行前列腺汽化電切術(shù)，是目前最安全最先進(jìn)的一種手術(shù)方式。

5.睪丸鞘膜積液或精索鞘膜積液：可行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

6.隱睪：可影響生育功能，并且隱睪可發(fā)生癌變，最好在3歲前行隱睪下降固定術(shù)。

一忌：性生活過頻過密：
適度的性生活可以給人帶來愉悅的心境與體驗，對身體與養(yǎng)生均有好處，但是，如果恣情縱欲，不知節(jié)制，生殖器官長期充血，會引起性功能下降，易引起前列腺炎，前列腺肥大，陽痿，早泄，不能射精等毛病。
二忌：天天穿牛仔褲：
醫(yī)學(xué)研究證明，男子的生殖系統(tǒng)要求在低溫下最好，經(jīng)常穿牛仔褲，會使局部溫度過高，使精子形成不利，因此，不宜常穿牛仔褲，尤其是在夏天及氣候較濕時。
三忌：不潔性交：
男子的不少性傳播疾病，如梅毒，淋病等，與不潔性交有關(guān)；不潔性交不但容易使自己染病，還會把病蟲害傳染給妻子甚至孩子，危害極大，切不可抱僥幸的心理而為之。
四忌：不經(jīng)常自我檢查：
醫(yī)學(xué)研究證明，睪丸癌，陰莖癌之類，早期發(fā)現(xiàn)的治愈率很高，一旦發(fā)展到晚期，則療效不理想，因此，35歲以上的男性，不妨經(jīng)常查看一下自己的外生殖器官。
五忌：不講性器官衛(wèi)生：
講究性器官衛(wèi)生不只是女子的事，男子也應(yīng)同樣重視。尤其是包皮過長者，要經(jīng)常清除包皮垢，因為包皮垢不但易引起陰莖癌，也易引起妻子患子宮頸癌。
六忌：早戀及過早性生活：
一般而言，男子到二十四五歲才發(fā)育成熟，如果早早地過性生活，性器官還沒有發(fā)育成熟，耗損其精，易引起不同程度的性功能障礙，成年后易發(fā)生早泄，陽瘺，腰酸，易衰老等。

在預(yù)防中，最主要的是要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，俗話說，最好的大夫是自己，最好的醫(yī)學(xué)模式是自我保健，而最重要的就是要樹立一個科學(xué)的生活習(xí)慣。
一、不喝酒：即使是在節(jié)假日期間或必須應(yīng)酬的場合也不喝酒，或只喝少量的低度酒。
二、不吃辣椒等刺激性食物。
三、多喝水：每天最少喝7杯水(約2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升).
四、不久坐：坐1小時左右就站起來活動活動。
五、適量運(yùn)動：做到“五三七”,五：每周至少運(yùn)動5次；三：每次運(yùn)動得30分鐘以上；七：每次運(yùn)動后，實際心跳次數(shù)加上年齡要達(dá)到每分鐘170次。
六、注意個人清潔衛(wèi)生，每天晚上都洗一次下身。
七、勿過勞，免著涼，調(diào)整好工作，生活節(jié)律，勞逸結(jié)合，避免過分疲勞。要根據(jù)氣溫的變化適時地增減衣服，避免著涼。
八、保持大便通暢，每天定時排便，日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動，遇有便秘時要及時治療。
九、保持心情舒暢，做到樂觀豁達(dá)，及時排解自己的不良情緒。
十、過有規(guī)律的，負(fù)責(zé)任的性生活，不宜過頻，但也不可沒有，一般以過完性生活第二天沒有疲勞為宜。按年齡段參考頻次如下：30歲以下，每周2~3次；31~50歲，每周1~2次；51~60歲，每月2~3次；60歲以上，每月1次或每3個月2次。