臨床表現(xiàn)：起病前常有感冒或發(fā)燒病史，或角膜擦傷，或局部及全身使用激素，或勞累等病史。單純皰疹角膜炎初起角膜上皮呈小點(diǎn)狀混濁，輕度睫狀充血，有畏光、異物感。繼而形成小水泡，并相互連接，形成樹枝狀淺潰瘍(樹枝狀角膜炎).后疼痛、畏光、流淚、瞼痙攣癥伏加劇。角膜知覺減退。此種潰瘍?nèi)绮幌蛑車吧顚影l(fā)展，歷時(shí)數(shù)天至數(shù)周可愈合，留下少許瘢痕混濁，對(duì)視力影響不大。樹枝狀者久治不愈或使用了激素，則病變向深廣發(fā)展成地圖狀(地圖狀角膜炎),癥狀又復(fù)加重，并常繼發(fā)虹膜睫狀體炎。炎癥消退，潰瘍愈合，多留下一定程度的瘢痕和新生血管，危害視力。還可表現(xiàn)為盤狀角膜基質(zhì)炎，癥狀較緩和，病程長，表現(xiàn)為角膜水腫、增厚、后彈力層皺褶，但上皮完整，不染色。帶狀皰疹角膜炎一般在前驅(qū)癥狀的3~4天后，在三叉神經(jīng)分布區(qū)域的皮膚病上出現(xiàn)群集性皰疹，局限于面部—側(cè)，第一主支受累多見，皰疹分布于前額頭、額部及上瞼皮膚；如第二支主支受累，皰疹則分布于下瞼，頰部及上唇皮膚。二者病變皆不跨越鼻部的中線，僅局限—側(cè)，如繼發(fā)感染則相應(yīng)部位淋巴結(jié)腫大，有時(shí)同側(cè)眼的角膜與虹膜亦可同時(shí)累及。皰疹可于1~2周內(nèi)消退。因病變損及深層，愈后留有瘢痕及色素沉著，局部皮膚感覺常減退。

診斷檢查：
1.根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)，如單純皰疹角膜炎典型的樹枝狀或地圖狀炎癥，帶狀皰疹角膜炎典型的神經(jīng)痛和皮疹。
2.點(diǎn)熒光素染色，用放大鏡或裂隙燈顯微鏡檢查，潰瘍被染成綠色，中央部潰瘍?nèi)境缮罹G，其周有一淡綠色的邊緣包繞是其特征。

病毒性角膜炎的治療概要：病毒性角膜炎注意預(yù)防病毒性角膜炎發(fā)生的誘因。重癥患者用丙種球蛋白或胎盤球蛋白及轉(zhuǎn)移因子。視力低于0.1.角膜穿孔的單皰角膜炎可行角膜移植術(shù)。應(yīng)遵循疏風(fēng)清熱、清肝瀉火、化濕清熱、滋陰祛風(fēng)的治法的中醫(yī)治療。病毒性角膜炎的詳細(xì)治療：
1.西醫(yī)藥治療：
(1)單純皰疹角膜炎用0.1%皰疹凈或1%無環(huán)鳥苷或1%三氟胸腺嘧啶，在急性階段，每1~2小時(shí)點(diǎn)1次。晚上涂0.5%皰疹凈眼膏。帶狀皰疹角膜炎發(fā)病初期，可外涂龍膽紫或3%無環(huán)鳥苷眼膏，結(jié)痂后—般無需其他治療。
②用人類白細(xì)胞干擾素和抗病毒藥物合并使用，可以縮短病程，促進(jìn)潰瘍愈合。重癥患者用丙種球蛋白或胎盤球蛋白及轉(zhuǎn)移因子。
③一般情況下禁用皮質(zhì)類固醇。但對(duì)盤狀角膜基質(zhì)炎，或潰瘍已愈合，可在抗病毒藥物配合下滴用皮質(zhì)類固醇。
④有虹膜睫狀體炎時(shí)，要及時(shí)點(diǎn)阿托品散瞳。
2.手術(shù)治療：對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)，藥物治療無效，視力低于0.1.角膜穿孔的單皰角膜炎可行角膜移植術(shù)。
3.中醫(yī)藥治療：樹枝狀、地圖狀角膜炎相當(dāng)于中醫(yī)之聚星障，盤狀角膜基質(zhì)炎相當(dāng)于混睛障。應(yīng)遵循疏風(fēng)清熱、清肝瀉火、化濕清熱、滋陰祛風(fēng)的治法。