居住環(huán)境海拔高地方的人

常見(jiàn)癥狀：由碘不足所引起的一系列病癥、它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等 ???? ???? 損害兒童大腦神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為不同程度的智力缺陷、學(xué)習(xí)能力低下。地方性甲狀腺腫，俗稱粗脖根或大脖子病；嚴(yán)重碘缺乏會(huì)引發(fā)地方性克汀病。表現(xiàn)為聾、啞、呆、??碘缺乏病傻。導(dǎo)致正在母親肚子里生長(zhǎng)的胎兒死亡、畸形、聾啞或流產(chǎn)、早產(chǎn)。成人體力和勞動(dòng)能力下降，兒童生長(zhǎng)、發(fā)育受到影響。

碘缺乏患者應(yīng)做尿碘的檢查。我們每天從尿中排出的碘能反映身體內(nèi)碘營(yíng)養(yǎng)水平。吃的碘多，尿碘就多，吃的碘少，尿碘少。所以尿碘是判斷我們吃碘多少的最敏感指標(biāo)。如果多次驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)人體存在碘營(yíng)養(yǎng)不足問(wèn)題，就應(yīng)該引起注意，否則，時(shí)間一長(zhǎng)，有可能患碘缺乏病。碘缺乏患者應(yīng)該做以下檢查：
1、尿碘。
2、甲狀腺激素檢查。
3、吸碘率。
4、抗甲狀腺抗體。
5、X線檢查。
6、聽(tīng)力和前庭功能檢查。
7、腦電圖檢查。
8、腦CT檢查。
9、甲狀腺影像檢查。

1.腦損傷
排除分娩損傷、腦炎、腦膜炎及藥物中毒等。生活在自然環(huán)境缺碘區(qū)，表現(xiàn)出各種碘攝入不足時(shí)，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)一系列的障礙，再加上實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，無(wú)分娩損傷、腦炎、腦膜炎及藥物中毒等病史，即可診斷為地方性甲狀腺功能減退癥。

2.甲狀腺功能減退癥的其他病因 排除甲狀腺功能減退癥的其他病因，如：

(1)甲狀腺激素生成障礙：屬于常染色體遺傳病，病人常常有家族史，甲狀腺腫大為彌漫性、軟、很少發(fā)展為結(jié)節(jié)性。碘有機(jī)化障礙可用高氯酸鉀排泌試驗(yàn)診斷，正常值2h排泌10%.
(2)激素抵抗：甲狀腺激素抵抗綜合征(syndrome of resistance to thyroidhormone,srth)也稱甲狀腺激素不應(yīng)癥或甲狀腺激素不敏感綜合征(thyroid hormone insensitivity
syndrome,this),本病以家族性發(fā)病為多見(jiàn)，也有少數(shù)為散發(fā)病例，約占1/3.發(fā)病年齡大都在兒童和青少年，年齡最小的為新生兒，男女性別均可患病。臨床表現(xiàn)t4和t3持續(xù)升高，同時(shí)tsh正常，病人沒(méi)有藥物、非甲狀腺疾病和甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)異常影響。最特異的表現(xiàn)是給以病人超生理劑量甲狀腺激素后，不能抑制升高的tsh到正常，同時(shí)也沒(méi)有外周組織對(duì)過(guò)量甲狀腺激素的反應(yīng)。

3.慢甲炎和graves病 慢甲炎和graves病屬自身免疫性甲狀腺疾病，是由于淋巴細(xì)胞分泌促甲狀腺激素受體的抗體(tshantibody,trab),trab刺激甲狀腺濾泡增生和功能亢進(jìn)，臨床表現(xiàn)毒性彌漫性甲狀腺腫大，浸潤(rùn)性眼病和脛前黏液性水腫。甲狀腺自身抗體tgab和tpoab升高支持慢性甲狀腺炎的診斷。

4.聾啞癥 一般聾啞癥無(wú)智力障礙，尿碘不減少，t131i不高，無(wú)其他缺碘表現(xiàn)。

補(bǔ)碘，把碘混合在鹽中不會(huì)改變鹽原有的顏色、味道，碘鹽與非碘鹽沒(méi)有任何外觀上的區(qū)別，這種補(bǔ)碘辦法易于推廣，也容易長(zhǎng)期堅(jiān)持，是非常有效的方法。
碘鹽不僅是我們中國(guó)，同時(shí)也是世界各國(guó)防治碘缺乏病最重要和最基本的手段。用食鹽加碘的方法防治碘缺乏病是從本世紀(jì)初開(kāi)始的，瑞士、美國(guó)、奧地利等國(guó)家是最早推廣碘鹽的國(guó)家。加拿大等國(guó)很早就要求生產(chǎn)廠家必須對(duì)所有食鹽全部加碘，印度、美洲國(guó)家正在逐步實(shí)施類似的食鹽加碘計(jì)劃。截止到1995年底，世界上已有82個(gè)國(guó)家承諾實(shí)施食鹽加碘。

碘缺乏可以通過(guò)食用碘鹽來(lái)預(yù)防。碘鹽中所包含的碘可以滿足人體每日的碘需求量，堅(jiān)持食用碘鹽，可以防治碘缺乏病。正常人每日碘供給量為：小于6月40μg;7-12月50μg;1-7歲70μg;7-12歲120μg;大于13歲150μg.孕婦及乳母200μg.烹飪時(shí)應(yīng)采用碘化食鹽(按1:10萬(wàn)的比例加入碘酸鉀).
1、碘化食鹽
食鹽中加入碘化鈉或碘化鉀，濃度為1:1萬(wàn)至1:2萬(wàn)。
2、碘化飲水
飲水中加入碘化鉀，按10萬(wàn)l水加碘化鉀1g(即每升水含碘化鉀10μg).
3、碘油注射
碘油注射適用于發(fā)病率低，無(wú)須普遍加碘的地區(qū)。
4、多吃含碘豐富的食物
患者應(yīng)多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海藻、海魚蝦等。