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春雨醫(yī)生

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細(xì)菌性結(jié)膜炎

細(xì)菌性結(jié)膜炎(bacterial conjunctivitis)是一種常見(jiàn)感染性眼部疾病，約占所有結(jié)膜炎病例的5%。當(dāng)病人有結(jié)膜炎癥和膿性滲出物時(shí)，應(yīng)懷疑該病。毒性強(qiáng)的細(xì)菌如淋球菌引起的細(xì)菌性結(jié)膜炎可危及視力。臨床上根據(jù)發(fā)病的快慢可分為慢性（數(shù)天至數(shù)周）、急性或亞急性（幾小時(shí)至幾天）、超急性（24小時(shí)內(nèi)）；按病情嚴(yán)重情況可分為輕、中、重度。

10-30歲青少年

臨床表現(xiàn)細(xì)菌性結(jié)膜炎是一種較為常見(jiàn)的眼部疾病，其具有一定的感染性，多發(fā)于春季及秋季，主要臨床特征為發(fā)病十分急促，多數(shù)都為雙眼發(fā)病，患眼均有不同程度的異物感、燒灼感、癢，粘膿性分泌物，結(jié)膜充血，結(jié)膜囊分泌物增大，流淚，眼瞼腫脹等。

必要時(shí)行結(jié)膜上皮刮片及分泌物涂片或培養(yǎng)檢查細(xì)菌、真菌、分離病毒等，并做藥物敏感試驗(yàn)。有刺激癥狀者，用熒光素染色檢查角膜。必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

通過(guò)臨床局部癥狀、分泌物涂片或結(jié)膜刮片培養(yǎng)等檢查可明確診斷。

在發(fā)病早期和高峰期做分泌物涂片或結(jié)膜刮片檢查，確定致病菌，并做藥敏試驗(yàn)，選擇有效藥物治療。一般病程晚期細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性率較低。對(duì)分泌物多的患者，可用3%硼酸溶液或生理鹽水沖洗結(jié)膜囊；若分泌物不多，可用消毒棉簽蘸上述溶液清潔眼部。早期冷敷可以減輕本病引起的眼部不適癥狀。局部治療：根據(jù)不同的病原菌選用不同的抗生素眼藥水滴眼，如10%磺胺酰酰鈉、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%紅霉素液或新霉素等，根據(jù)病情輕重，每隔 2～3小時(shí)以至每隔1小時(shí)一次；睡前涂抗生素眼膏如0.5%四環(huán)素、紅霉素或金霉素眼膏防止眼瞼粘連，同時(shí)使藥物在結(jié)膜囊內(nèi)保留較長(zhǎng)時(shí)間。在并發(fā)角膜炎時(shí)，應(yīng)按角膜炎處理。治療要及時(shí)、徹底，防止復(fù)發(fā)。

好評(píng)醫(yī)生-細(xì)菌性結(jié)膜炎
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相關(guān)問(wèn)答-細(xì)菌性結(jié)膜炎

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答 你這個(gè)都可以去看急診了通過(guò)癥狀 體征什么的可以大致判斷你去你們當(dāng)?shù)刈畲蟮尼t(yī)院不行，你在網(wǎng)上搜一下你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的電話，打電話問(wèn)一下我是江蘇無(wú)錫的，我們這邊很多醫(yī)院晚上都有急診眼科有沒(méi)有去醫(yī)院用裂隙燈看一下？沒(méi)有藥水能夠緩解這種疼痛 要去醫(yī)院看一下是什么原因引起的角膜炎，對(duì)癥下藥有的，有眼科急診的
汪村 江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-02-19
答 會(huì)有結(jié)膜充血，異物燒灼感，并且伴有較稠的分泌物，大多是黃色的分泌物應(yīng)該和這關(guān)系不大是這樣吧我給你說(shuō)的那個(gè)藥水應(yīng)該買了吧這個(gè)時(shí)間很多他主要的癥狀就是比較癢是這樣吧過(guò)敏源太多了，有的人對(duì)花粉，有的人對(duì)粉塵，也有的對(duì)冷熱交替的空氣都會(huì)過(guò)敏現(xiàn)在就是干澀，沒(méi)什么分泌物普拉洛芬滴眼液是店里買不到么是不是看到這個(gè)藥物了呢應(yīng)該在忙吧那不必要太過(guò)擔(dān)心呢如果忙的話可以多留言如果是第一次不用太擔(dān)心你先試試現(xiàn)在視力還好吧沒(méi)有你看看雙氯芬酸鈉滴眼液看了能不能買的到店里應(yīng)該有吧不客氣啦
王楊 宣城市中心醫(yī)院
2020-02-17
答 你好，細(xì)菌性結(jié)膜炎使用妥布霉素滴眼液，或者左氧氟沙星滴眼液，一種就可以眼屎多，眼睛紅明顯的，就用左氧氟沙星滴眼液，作用強(qiáng)那就用左氧氟沙星滴眼液
丁銀銀 南京市中醫(yī)院
2017-11-01

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