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繼發(fā)性肥胖

繼發(fā)性肥胖是由內(nèi)分泌疾病代謝障礙性疾病引起的一類肥胖,約占肥胖病的2%~5% 左右。

臨床表現(xiàn):肥胖只是這類患者的重要癥狀之一,同時還會有其他各種各樣的臨床表現(xiàn),多表現(xiàn)在:a、皮質(zhì)醇增多癥;b、甲狀腺功能減退癥;c、胰島β細(xì)胞瘤;d、性腺功能減退;e、多囊卵巢綜合征;f、顱骨內(nèi)板增生癥等多種病變中。繼發(fā)性肥胖的鑒別診斷:
(一)單純性肥胖 肥胖是臨床上的主要表現(xiàn),無明顯神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)形態(tài)和功能改變,但伴有脂肪、糖代謝調(diào)節(jié)過程障礙。此類肥胖最為常見。
1、體質(zhì)性肥胖 是由于脂肪細(xì)胞增生所致,與25歲以前營養(yǎng)過度有關(guān)。多半有家族性遺傳歷史。超重的兒童通常成為超重的成人。據(jù)報告,0~13歲時超重者中,到31歲時有42%的女性及18%的男性成為肥胖癥患者。在胎兒期第30周至出生后1歲半,脂肪細(xì)胞有一極為活躍的增殖期,稱“敏感期”.在此期如營養(yǎng)過度,就可導(dǎo)致脂肪細(xì)胞增多。故兒童期特別是10歲以內(nèi),保持正常體重甚為重要。
2、營養(yǎng)性肥胖 亦稱獲得性(外源性)肥胖,多由于20~25歲以后營養(yǎng)過度,攝取熱量超過機(jī)體各種新陳代謝活動過程所需要;或由于體力活動過少或因某種原因需較長期臥床休息,熱量消耗少而引起肥胖。本類型肥胖主要是脂肪細(xì)胞肥大和脂肪細(xì)胞增生所致。體質(zhì)性肥胖,也可再發(fā)生獲得性肥胖,而成為混合型。以上兩種肥胖,統(tǒng)稱為單純性肥胖,特別是城市里20~30歲婦女多見,中年以后男、女也有自發(fā)性肥胖傾向,絕經(jīng)期婦女更易發(fā)生。
(二)水、鈉潴留性肥胖 亦稱特發(fā)性浮腫。此型肥胖多見于生殖及更年期女性。其發(fā)生可能與雌激素增加所致毛細(xì)血管通透性增高、醛固酮分泌增加及靜脈回流減慢等因素有關(guān)。脂肪分布不均勻,以小腿、股、臀、腹部及乳房為主。體重增加迅速,與體位有密切關(guān)系,勞累和立位體重增加,休息及平臥后減輕。早晚體重變化正常人為0.4千克,本病患者早晚體重變化在1千克以上。該病浮腫變化往往呈周期性,晨起面、眼瞼浮腫,起床后活動,下肢、軀干逐漸浮腫,到晚餐前體重較早飯前增加1.2~4.5千克,平均2.4±0.7千克。立臥位水試驗表明患者有水、鈉潴留。

預(yù)防:治療時主要治療原發(fā)病,運(yùn)動及控制飲食的減肥方法均不宜采用。

好評醫(yī)生-繼發(fā)性肥胖
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擅長:單純肥胖癥、以肥胖為特征的綜合征、兒童或青少年肥胖、胰島機(jī)能亢進(jìn)性肥胖癥、能量失衡引起的肥胖、肥胖低通氣綜合征、腹部型肥胖、繼發(fā)性肥胖、重度肥胖、胃腸道腫瘤、胃腸道惡性腫瘤、腹股溝疝、慢性闌尾炎、腸梗阻、急性闌尾炎、消化道穿孔、直腸前突、甲狀腺疾病、胰腺疾病、消化道出血、肛門疾病、乳房疾病、肝膽胰脾腫瘤、肛腸疾病、下肢靜脈曲張、甲溝炎

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擅長:糖尿病、單純性肥胖、胰島素抵抗、甲狀腺疾病、甲亢、甲狀腺功能減退、痛風(fēng)、高尿酸血癥、血脂異常、graves病、甲狀腺炎、亞甲炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病性周圍神經(jīng)病、i型糖尿病、糖尿病性腎病、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病眼、高脂血癥

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擅長:甲狀腺疾病、發(fā)育障礙、糖尿病、營養(yǎng)缺乏癥、維生素缺乏、痛風(fēng)、高脂血癥、單純性肥胖、妊娠糖尿病、胰島素抵抗、繼發(fā)性高血壓、血脂異常、內(nèi)分泌性高血壓、低血糖、低鉀血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、發(fā)育停滯、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退、亞甲炎、糖尿病性腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性周圍神經(jīng)病、糖尿病足、i型糖尿病、糖尿病眼、缺鈣、多囊卵巢綜合征、甲亢、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

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...題?是身體肥胖嘛?肯定有關(guān)系的平時要多運(yùn)動,控制體重嗯,不用謝你標(biāo)準(zhǔn)體重是64kg,按體質(zhì)指數(shù)體重偏胖16kg以上今年是49歲嘛?有三高嘛?性生活差表現(xiàn)在哪些方面?平時飲食上一定要多吃蔬菜水果,多喝水,注意晚上八點以后就不要吃東西了,拒絕一切膨化食品、果脯肉脯、糖果蜜餞、甜味飲料(現(xiàn)榨果汁除外),少吃油炸和燒烤食品,肉食不過量就行。
周建勇 春雨公眾營養(yǎng)專家團(tuán)
2020-04-03
...別你從小就肥胖。?從小就胖一般來說是單純性的注意飲食…運(yùn)動…倡導(dǎo)健康減肥…減肥沒捷徑…需要長期堅持…最近美國批了一些減肥藥…在我主頁的話題里面……可以看看……但是減肥藥副作用大…建議健康減肥……沒捷徑的……堅持最重要繼發(fā)的話表明肥胖有病理性疾病,單純的話是可以通過健康生活方式減下來的,,毅力!
吳錦林 重慶市中醫(yī)院
2015-11-15
你好!肥胖紋建議去正規(guī)醫(yī)院做一下點振激光治療可以有效緩解沒有針對性外用藥沒有輻射有的患者會減輕或消失適當(dāng)鍛煉身體
崔勝利 北京市通州區(qū)婦幼保健院
2025-08-10

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