無(wú)特定人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)常見(jiàn)癥狀為腹痛、腹脹、厭食、惡心和嘔吐，發(fā)熱、血尿等，常見(jiàn)體征為腹部包塊，25%～60%的患者有高血壓，可能與腎素水平增高有關(guān)。目前應(yīng)用最廣泛的腫瘤分期法為NWTS3分期法：1.Ⅰ期腫瘤限于腎內(nèi)，可完整切除；術(shù)前或術(shù)中無(wú)破潰，切除邊緣無(wú)腫瘤殘存。2.Ⅱ期腫瘤已擴(kuò)散到腎外，可完全切除；有局限性擴(kuò)散，如腫瘤已穿透腎被膜達(dá)周?chē)浗M織；腎外血管內(nèi)有瘤栓或已被腫瘤浸潤(rùn)；曾作過(guò)活體組織檢查，或在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有腫瘤逸出，但僅限于腰部，切除邊緣無(wú)明顯腫瘤殘存。3.Ⅲ期腹部有非血源性腫瘤殘存，腎門(mén)或主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)經(jīng)活體組織檢查有腫瘤轉(zhuǎn)移，腹腔內(nèi)有廣泛的腫瘤浸潤(rùn)；腹膜有腫瘤種植，大體或鏡下觀察切除邊緣有腫瘤殘存；由于浸潤(rùn)周?chē)匾M織，腫瘤未能完全切除。4.Ⅳ期有血行性轉(zhuǎn)移，如肺、肝、骨、腦等。

腎胚胎瘤的檢查依據(jù)主要為發(fā)病年齡（大多發(fā)生在幼兒，偶見(jiàn)于中青年）及有無(wú)下述表現(xiàn)：①以腹部腫物為第一癥狀，貧血、低熱、高血壓常見(jiàn)，但血尿少見(jiàn)。②尿路造影不顯影或顯示腎盂、腎盞變形移位，腎影增大，腫瘤區(qū)可見(jiàn)鈣化影，輸尿管可被腫瘤推向中線。③放射性核素腎掃描，顯示患腎放射性缺損及稀疏。④肺、骨骼可有早期轉(zhuǎn)移。⑤B超、CT或MRI檢查。

幼兒腹部發(fā)現(xiàn)包塊，短期內(nèi)明顯增大，首先應(yīng)考慮到腎胚胎瘤。檢查時(shí)腹部包塊表面較平坦，質(zhì)硬。B超、CT掃描檢查可明確腫塊與腎臟關(guān)系及腫塊是囊性還是實(shí)性，這對(duì)診斷本病有重要意義。腹部平片可見(jiàn)腫塊陰影及有無(wú)鈣化、骨化。靜脈腎盂腎造影可見(jiàn)腎盂、腎盞受壓或不顯影，同時(shí)可了解對(duì)側(cè)腎臟功能情況。

腎胚胎瘤也和腎癌一樣，一經(jīng)確診，應(yīng)盡早經(jīng)腹作腎切除術(shù)。對(duì)過(guò)大腫瘤術(shù)前可先行放療促使瘤體縮小，以利手術(shù)，可減少出血及降低手術(shù)難度。術(shù)后切口愈合后即可開(kāi)始繼續(xù)放療，可提高治愈率。在手術(shù)、放療和化療聯(lián)合應(yīng)用下，腎胚胎瘤的長(zhǎng)期生存率已有明顯提高。如為早期患者，五年生存率在90%以上。但對(duì)單純手術(shù)或病程較晚的患兒，五年生存率很不理想。治療后五年不復(fù)發(fā)者以后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)大為減少。

1、 宜吃食物
1)腎腫瘤的飲食宜多吃能抗腎腫瘤的食物，如龜、甲魚(yú)、海馬、沙蟲(chóng)、眼鏡王蛇、抹香鯨油、海蜇、海參、豬牛骨髓、莼菜、無(wú)花果、苦菜、黃瓜、木瓜、薏米、僵蠶、柚、槐米。
2)腎腫瘤的飲食宜多吃增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力的食物，如沙丁魚(yú)、蝦、青魚(yú)、泥鰍、淡菜、牡蠣、豬肝、豬腰、芡實(shí)、蓮子、核桃、蘋(píng)果、獼猴桃、刀豆、赤豆、紫河車(chē)、蜂乳、芝麻。
3)腎腫瘤的飲食腰痛宜吃蛤蟆、余甘子、薏米、芫荽、豬牛骨髓、刀豆、核桃、豬腰、鮑魚(yú)、鱟、海蛇、淡菜。

無(wú)特殊預(yù)防，在手術(shù)，放療和化療聯(lián)合應(yīng)用下，腎胚胎瘤的長(zhǎng)期生存率已有明顯提高，如為早期病人，五年生存率在90%以上，但對(duì)單純手術(shù)或病程較晚的患兒，五年生存率很不理想，治療后五年不復(fù)發(fā)者以后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)大為減少。