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春雨醫(yī)生

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胎位不正

胎位不正一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正,較長(zhǎng)見(jiàn)于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見(jiàn),而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來(lái)程度不同的困難和危險(xiǎn),故早期糾正胎位,對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。一般而言,婦產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為在36周仍為胎位不正時(shí)。..

1.妊娠28周后經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實(shí)為異常胎位。
2.臀位診斷:腹部檢查子宮呈縱橢圓形,子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽(tīng)得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或?yàn)樽恪?br/>3.橫位的診斷:子宮呈橫橢圓形,胎頭在母體腹部一側(cè)觸及,恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
5.顏面位的診斷:多于臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)。因胎頭極度仰伸,使胎兒枕部與胎背接觸。以頦左前及頦右后位較多見(jiàn)。

1.橫位應(yīng)做選擇性剖腹產(chǎn)。臀位分娩,初產(chǎn)婦多作剖腹產(chǎn);經(jīng)產(chǎn)婦,胎兒較小、骨盆夠大者,可考慮陰道分娩。
2.橫位如未分及時(shí)處理,會(huì)導(dǎo)致臍帶脫垂,胎死宮內(nèi),甚至有子宮破裂危險(xiǎn)。
3.臀位有破水后臍帶脫垂可能,分娩過(guò)程中有后出頭危險(xiǎn),會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窒息,甚至死亡。
4.作好產(chǎn)前檢查,預(yù)先診斷出胎位不正,及時(shí)治療,如未轉(zhuǎn)為頭位,則先作好分娩方式選擇,提前住院待產(chǎn)??梢灶A(yù)防分娩時(shí)胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴(yán)重后果。

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...檢查,現(xiàn)在胎位不正,還有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的不好意思問(wèn)題已經(jīng)解答完畢,如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈!要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)頁(yè)面因系統(tǒng)版本的不同而不同,一般問(wèn)題關(guān)閉后顯示評(píng)價(jià)按鈕,您的“滿意”是對(duì)我的支持和鼓勵(lì)。
趙桃艷 九江市婦幼保健院
2020-01-05
...要認(rèn)為糾正胎位,不一定能糾正過(guò)來(lái)。一般是要剖宮產(chǎn)的?,F(xiàn)在有臍帶繞頸,人為糾正胎位可能導(dǎo)致臍帶打結(jié),出現(xiàn)胎兒缺氧。不客氣沒(méi)有關(guān)系最好不要房事會(huì)有早產(chǎn)可能不客氣
武瑞甫 定州市東亭中心衛(wèi)生院
2017-04-23
導(dǎo)致胎位不正的原因有很多,比如:孕婦的羊水過(guò)多,使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過(guò)大,胎兒能夠自由的在更加廣闊的空間內(nèi)活動(dòng),活動(dòng)過(guò)大時(shí)就會(huì)影響到胎位,使胎位變得寬松;多胎、羊水過(guò)少等,本來(lái)可以孕育一胎的子宮,現(xiàn)在因?yàn)槎嗵セ蛘哐蛩^(guò)少等原因就會(huì)造成胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過(guò)小,活動(dòng)不方便,無(wú)法正?;顒?dòng)從而發(fā)生擁擠導(dǎo)致胎位不正;骨盆狹窄、前置胎盤(pán)、巨大胎兒等,使胎頭銜接受阻。無(wú)法使胎頭有良好的位置,發(fā)生擠壓等,使胎位不正;孕婦腹壁松弛,腹壁松弛會(huì)造成腹肌對(duì)子宮失去支撐,沒(méi)有彈性,變得松弛;胎兒畸形、子宮畸形等造成子宮腔的空間發(fā)生變化,從而使得胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍發(fā)生變化;臍帶太短,胎兒獲得不了足夠的營(yíng)養(yǎng),影響胎兒發(fā)育,使得胎兒生長(zhǎng)過(guò)慢,使得活動(dòng)的空間變大等原因都會(huì)而導(dǎo)致胎位不正。現(xiàn)在周數(shù)還小,有轉(zhuǎn)正的機(jī)會(huì),可以動(dòng)態(tài)觀察的,因?yàn)閷殞毈F(xiàn)在活動(dòng)的空間很大!如果到了30-34周還是不正,就需要輔助矯正了!不客氣,祝一切順利,準(zhǔn)媽媽?zhuān)?
關(guān)華 長(zhǎng)春市婦產(chǎn)醫(yī)院
2015-11-15

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