所有人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.急性脈絡(luò)膜缺血常因視力下降甚至失明就診。眼底表現(xiàn)依阻塞血管的大小、數(shù)量和病變的時期而定。2.匐行性脈絡(luò)膜萎縮又稱盤周地圖狀輪狀脈絡(luò)膜病變，是眼底后極部脈絡(luò)膜毛細(xì)血管及視網(wǎng)膜色素上皮（RPE）的一種慢性復(fù)發(fā)性疾病。3.點(diǎn)狀內(nèi)層脈絡(luò)膜病變是一種少見的多灶性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥性疾病，典型病變發(fā)生于近視的青年女性患者，表現(xiàn)為后極部散在分布的黃白色病變，位于視網(wǎng)膜色素上皮和內(nèi)層脈絡(luò)膜水平，呈自限性過程，通常不伴有眼前段和玻璃體炎癥，多數(shù)患者視力預(yù)后良好。4.鳥槍彈樣視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變是一種少見的慢性雙側(cè)性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，其特征為視網(wǎng)膜下多發(fā)性奶油狀病灶和視網(wǎng)膜血管炎，常伴有黃斑囊樣水腫、視盤水腫和玻璃體的炎癥。5.脈絡(luò)膜脫離正常脈絡(luò)膜上腔的壓力等于或略小于眼壓，如果這種壓力關(guān)系遭到破壞，液體會積聚于脈絡(luò)膜上腔導(dǎo)致脈絡(luò)膜與鞏膜分離，稱之為脈絡(luò)膜脫離。6.無脈絡(luò)膜癥其特點(diǎn)是雙眼進(jìn)行性發(fā)病，自幼夜盲，彌漫性全層脈絡(luò)膜毛細(xì)血管及RPE萎縮，最后脈絡(luò)膜完全消失。7.脈絡(luò)膜炎脈絡(luò)膜與視網(wǎng)膜相互緊帖，脈絡(luò)膜發(fā)炎時可累及視網(wǎng)膜，故常診為脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。脈絡(luò)膜因無感覺神經(jīng)，患者無痛感。炎癥初期因視網(wǎng)膜的光感覺器細(xì)胞受刺激，可有眼前閃光感。炎性產(chǎn)物進(jìn)入玻璃體時，表現(xiàn)為玻璃體混濁，訴眼前有黑點(diǎn)飄動，視力呈不同程度下降，玻璃體混濁程度隨炎癥發(fā)展而加重。

1.熒光眼底血管造影檢查
有條件者可行吲哚氰綠（ICG）血管造影檢查。
2.影像學(xué)檢查
疑有腫瘤或轉(zhuǎn)移癌時行超聲波及CT、MRI檢查。
3.感染檢查
檢查有無結(jié)核、梅毒、病毒等感染，及全身其他部位的感染性病變或腫瘤等。
4.散瞳檢查
眼底散瞳檢查。

根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及上述檢查方法可明確診斷。

1.病因治療對原發(fā)病治療，去除病因。2.全身用藥血管擴(kuò)張劑，能量合劑，維生素類藥物等。3.手術(shù)和放療脈絡(luò)膜病變可酌情行激光光凝、冷凍、放射治療或手術(shù)切除。