無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)本病可分原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)者發(fā)病較急，繼發(fā)者繼發(fā)于其他疾病之后。癥狀頗似彌漫性肺纖維化，發(fā)病多隱襲，但也可突然起病，主要表現(xiàn)為呼吸加快、進行性呼吸困難、心率增速、發(fā)紺、干咳、體重減輕，無力和食欲減退，發(fā)熱多不超過38℃，嚴重者發(fā)生心力衰竭，可突然死亡。查體有時可見杵狀指（趾）。肺部體征不明顯，有時兩下肺可聽到細濕啰音，有時并發(fā)自發(fā)性氣胸或胸腔積液。合并癥遠期可并發(fā)肺心病，末梢血嗜酸細胞可見增高。

1.血常規(guī)檢查
紅細胞計數(shù)和血紅蛋白增高，血沉正常。
2.肺功能檢查
DIP患者，肺功能呈現(xiàn)限制性通氣功能障礙，一氧化碳彌散（DLCO）降低，輕至中度低氧血癥。
3.X線胸片
X線胸片有特征性變化，絕大多數(shù)患者有十分相似的肺部陰影，主要表現(xiàn)為一個三角形陰影，自肺門沿心臟向兩肺基底伸展，三角形的底在側(cè)面，陰影模糊呈磨玻璃狀，自肺門向下放射的紋理明顯增粗，為擴張的肺血管影，陰影在心緣部增濃，肺外圍變淺和減少，這種典型陰影有時可持續(xù)4～6年不變；有的則在數(shù)月內(nèi)發(fā)生變化或逐漸吸收，少部分患者可表現(xiàn)為彌漫性模糊的斑點狀肺陰影。
4.鏡檢
顯著特征是肺泡腔內(nèi)有大量脫屑顆粒狀細胞，大小不等，直徑7～8μm；有些細胞呈紡錘狀?？沟矸勖割w粒常有不含鐵的色素顆粒，脂類染色陽性。電子顯微鏡檢查，脫屑細胞多數(shù)為巨噬細胞。

從吸煙史，臨床癥狀，X線表現(xiàn)只能作出擬診，經(jīng)支氣管鏡或開胸作肺活檢可以確診。Ashen等（1984）所提出的病理診斷標準如下：①肺泡內(nèi)可見含PAS染色（糖原染色）陽性顆粒的巨噬細胞大量聚集；②肺泡內(nèi)Ⅱ型上皮細胞腫脹及增生；③間質(zhì)內(nèi)有淋巴細胞，漿細胞和嗜酸細胞浸潤，并有輕度間質(zhì)纖維化。

本病的治療措施包括：1.戒煙戒煙是主要治療措施，有助于病變的恢復。2.腎上腺糖皮質(zhì)激素對于戒煙后病情無改善或出現(xiàn)一定程度加重的患者，可以使用潑尼松口服。3.對癥治療如吸氧、止咳等。

1、宜吃：
宜多進食水果和多飲水。吃高蛋白易消化或半流質(zhì)食物。
2、忌吃：
忌食咸辣、油膩、燥熱之品。不宜吃甘溫的水果，如杏、桃、橘子、李子等，以免助熱生痰。在膳食中不應(yīng)加入調(diào)味品等胡椒、辣椒、川椒、芥末等。禁煙禁酒。

1、避風寒，防止上呼吸道感染。
2、積極改善生活環(huán)境空氣質(zhì)量；宜多進食水果和多飲水。吃高蛋白易消化或半流質(zhì)食物。
3、吸煙患者應(yīng)立即戒煙，改變壞生活習慣。有利于疾病的恢復。
4、脫屑性間質(zhì)肺炎最好忌食咸辣、油膩、燥熱之品。不宜吃甘溫的水果，如杏、桃、橘子、李子等，以免助熱生痰。在膳食中不應(yīng)加入調(diào)味品等胡椒、辣椒、川椒、芥末等。禁煙禁酒。