病史及體格檢查采集病史時(shí)詢問(wèn)有無(wú)幽門潰瘍、胃癌或是慢性胃炎病史，這些均可導(dǎo)致幽門梗阻。詢問(wèn)導(dǎo)致小腸梗阻的原因，比如腸腫瘤或是息肉、膽結(jié)石、慢性便秘和疝氣。近期有無(wú)腹部手術(shù)史，詢問(wèn)藥物史。觀察有無(wú)相關(guān)癥狀，比如小腸梗阻時(shí)陣發(fā)性的腹痛以及幽門梗阻時(shí)癱攣性腹痛。有無(wú)惡心和嘔吐，如果嘔吐，詢問(wèn)嘔吐物的質(zhì)地、量、顏色。大量嘔吐物可能含有未消化的食物；綠色或是褐色的嘔吐物可能含有膽汁或是糞樣物質(zhì)。然后讓患者仰臥位。觀察腹部有無(wú)膨隆、手術(shù)瘢痕和粘連以及腸袢形狀。聽(tīng)診腸鳴音，注意有無(wú)高調(diào)鈴音，然后檢查有無(wú)幽門梗阻引起的振水音。觸診腹部有無(wú)肌強(qiáng)直和壓痛以及叩診有無(wú)鼓音。檢查皮膚黏膜有無(wú)干燥或是皮膚彈性降低。此表現(xiàn)提示有脫水。檢查生命體征，注意有無(wú)心動(dòng)過(guò)速、低血壓，這提示低血容量。

注意事項(xiàng)因?yàn)槊黠@的蠕動(dòng)波系早期腸梗阻表現(xiàn)，注意觀察患者的一般狀況，讓其進(jìn)行診斷性檢查及治療。禁飲食及禁水，向其解釋腹部X線檢查的目的和步驟。如果檢查確診梗阻發(fā)生，可能需要鼻飼以及胃腸減壓。注意口腔衛(wèi)生以及觀察有無(wú)舌體腫大變厚和口腔黏膜干燥，這提示脫水。頻繁監(jiān)測(cè)生命體征和記錄出入量。特殊人群(一)兒科指南在嬰兒中蠕動(dòng)波多提示有幽門梗阻。在小孩中明顯的蠕動(dòng)波可使正常的兒童腹部膨隆，也可因?yàn)檫z傳性異常引起的腸道梗阻或是吞咽異物而引起。
(二)老年人指南出現(xiàn)可見(jiàn)的蠕動(dòng)波時(shí)注意有無(wú)糞便梗阻，這是老年人中常見(jiàn)的病因。詢問(wèn)詳細(xì)的用藥史抗抑郁藥和抗精神病藥均可以導(dǎo)致便秘和腸道梗阻。患者忠告建議慢性便秘和服用抗抑郁藥或抗精神病藥的患者增加液體攝入量以及進(jìn)食富含纖維的食物，比如谷類、水果以及蔬菜。如果沒(méi)有改善，可以采用糞便軟化藥以防止腸梗阻發(fā)生。