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春雨醫(yī)生

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血管肉瘤

血管肉瘤也稱惡性血管內(nèi)皮瘤,是由血管內(nèi)皮細(xì)胞或向血管內(nèi)皮細(xì)胞方向分化的間葉細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,較少見。腫瘤細(xì)胞在一定程度上具有正常內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)和功能特點。

無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)可發(fā)生于任何年齡,成人多見,少數(shù)為先天性。好發(fā)于皮膚、皮下、肌肉和骨組織,也可發(fā)生于口腔、縱隔和腹膜后等部位。常見于四肢、特別是下肢,其次為軀干、頭、頸部。通常是單發(fā),大小不一,直徑為1~4cm,質(zhì)硬,呈結(jié)節(jié)狀或斑塊,表面皮膚正常,偶見靜脈曲張或毛細(xì)血管擴張。有時表現(xiàn)為良性。邊界清楚,生長緩慢。而惡性者生長快,呈侵襲性生長,還有一些則形成轉(zhuǎn)移,肺最易受累。有些病例,在皮膚腫瘤切除后數(shù)年,還能發(fā)生轉(zhuǎn)移。其途徑可能通過淋巴管或血流。并發(fā)癥血管肉瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,主要是通過淋巴和血液轉(zhuǎn)移。

??主要靠組織病理檢查明確診斷。本病與單發(fā)性血管球瘤不同,損害較大,細(xì)胞增生不規(guī)則,胞核多形。與kaposi肉瘤也要區(qū)別,但后者血管增生更加明顯,內(nèi)皮細(xì)胞更加突入管腔,幾乎經(jīng)常有紅細(xì)胞溢出。在惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤中,血管腔比較突出,同時網(wǎng)狀纖維染色時,可見網(wǎng)狀纖維與瘤細(xì)胞的關(guān)系完全不同,可供區(qū)別。??

診斷應(yīng)注意與單發(fā)性血管球瘤,kaposi肉瘤鑒別。

盡可能施行腫瘤局部廣泛切除,局部切除不徹底者可加放療以輔助治療,盡管如此腫瘤復(fù)發(fā)率仍較高,約有半數(shù)患者引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,手術(shù)常需同時施行淋巴結(jié)清掃,此腫瘤發(fā)病率低,對化療是否有效,尚不肯定。

日常護(hù)理
飲食護(hù)理:應(yīng)給予病人高熱量、容消化流質(zhì)食物,不能吞咽者給予鼻飼。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等。另外,也可將牛奶、雞蛋、淀粉、菜汁等調(diào)配在一起,制成稀粥狀的混合奶,鼻飼給病人。每次鼻飼量200~350毫升,每日4~5次。鼻飼時,應(yīng)加強病人所用餐具的清洗、消毒。

日常預(yù)防
本病無有效預(yù)防措施,早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。盡量以清淡為主,多吃一些富含營養(yǎng)之品為宜,多選用維生素和鎂類含量豐富的食物,盡量多吃蔬菜、水果,保持大使通暢,防止便秘,因為經(jīng)常便秘,有發(fā)生巨大瘤體破裂的危險,忌食油膩厚味、辛辣刺激性、發(fā)性的食物,如辣椒、海鮮、燒烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等。

好評醫(yī)生-血管肉瘤
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是剛發(fā)現(xiàn)還是做過手術(shù)了?還是沒法做手術(shù)了?我理解的對嗎?你好,很樂意為你解答問題要看患者現(xiàn)在什么情況?簡單描述一下病情做呀大概是,5個月前皮膚上血管瘤做手術(shù),現(xiàn)在是肝上有轉(zhuǎn)移,皮膚也復(fù)發(fā)了,皮膚和肝臟又做了手術(shù)做過放療和化療嗎?哦原則用化療,建議可以用靶向治療或免疫加化療
孫萍 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020-01-20
你好,這種情況多久了?手術(shù)治療這個疾病很少見的鹽城認(rèn)不出來的如果不能手術(shù)就放化療
陶章 鹽城市第三人民醫(yī)院
2018-07-27
我目前在河南省人民醫(yī)院您這沒去檢查您好,能拍個照片看看嗎?盡量拍的清晰些必須手術(shù)早就該治療了咋拖這么久呢不排除腫瘤的可能您還有其他病嗎?用些緩解癥狀的藥吧疼得話就用點止痛的去醫(yī)院處理下吧嗎?盡快去醫(yī)院吧為什么沒辦法其他的就沒什么好辦法了平時多漱口您這吃藥效果也不行不好意思,來了個病人沒有太大了那就沒辦法了那就需要去醫(yī)院處理了吃藥沒用盡快去吧越久越不好我這有病人了,可能不能及時回復(fù)您
孔文寧 周口市中醫(yī)院
2020-04-09

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