視網(wǎng)膜新生血管的癥狀：視力減退，視物變形及中心或旁中心暗點(diǎn)。黃斑部中心凹或中心凹旁某一象限內(nèi)有一不規(guī)則的類(lèi)圓形病灶 呈灰白色或黃白色 位于神經(jīng)上皮下。病灶周?chē)虮砻嬗谐鲅胺垂鈺?。裂隙燈前置鏡下檢查灰白色膜外光帶前移，前后兩條切線分離，其間有積液存在，表明神經(jīng)上皮下漿液性脫離。出血可位于色素上皮下，神經(jīng)上皮下或神經(jīng)上皮內(nèi)等不同層次，呈點(diǎn)狀、片狀，位于灰白色病灶表面或圍繞其周?chē)?，部分病人有不同程度的色素變?dòng)(增殖或脫失)及硬性滲出，日久病灶周?chē)猩窠?jīng)上皮的囊樣變性及機(jī)化膜增殖產(chǎn)生的黃斑部皺縮性瘢痕。偶爾脈絡(luò)膜新生血管膜在視盤(pán)邊緣出現(xiàn)。雙眼立體鏡下觀察，可見(jiàn)神經(jīng)上皮隆起，其下為視網(wǎng)膜下漿液蓄積。

視網(wǎng)膜新生血管的診斷：根據(jù)眼底表現(xiàn)及血管造影檢查比較容易診斷。眼底改變是在視網(wǎng)膜后極部顳上、下兩支血管間和視盤(pán)附近，可見(jiàn)散在的、大小不一的出血點(diǎn)。出血點(diǎn)常為圓形，位于深層，長(zhǎng)久不變，為毛細(xì)血管擴(kuò)張，稱(chēng)之為微動(dòng)脈瘤。新生血管周?chē)暰W(wǎng)膜毛細(xì)血管有廣泛的閉鎖區(qū)，多在動(dòng)脈側(cè)，有的直接連接于動(dòng)脈上，也有的單獨(dú)在微血管旁。多見(jiàn)于缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。判斷新生血管膜究竟僅局限在rpe下，還是已經(jīng)長(zhǎng)入神經(jīng)上皮下，在熒光造影片上也可作些鑒別。因rpe與玻璃膜粘連較緊，rpe脫離邊緣比較陡峭，所以rpe下的新生血管或液體積存均處于一種“受限”狀態(tài)。漏出的染料局限在rpe脫離腔內(nèi)，形成邊緣銳利的強(qiáng)熒光區(qū)，而且滲漏區(qū)的大小基本上與新生血管所在的范圍一致。一旦新生血管穿過(guò)rpe進(jìn)入神經(jīng)上皮下，由于此兩層組織連接疏松，有一潛在間隙，新生血管可呈蔓狀生長(zhǎng)，積存液體也邊緣不清，呈羽毛狀外觀的強(qiáng)熒光區(qū)。

視網(wǎng)膜新生血管的治療概要：視網(wǎng)膜新生血管治療上應(yīng)首先考慮針對(duì)病因進(jìn)行治療。光動(dòng)力學(xué)療法可關(guān)閉新生血管膜，是一很有前途的治療方法。 激光光凝已被證實(shí)是治療新生血管膜、預(yù)防嚴(yán)重視力喪失的有效方法。黃斑新生血管膜自然預(yù)后差及激光治療局限性促使人們想到通過(guò)手術(shù)治療提高視力。視網(wǎng)膜新生血管的詳細(xì)治療：視網(wǎng)膜新生血管的治療：視網(wǎng)膜下新生血管病因不同，治療上應(yīng)首先考慮針對(duì)病因進(jìn)行治療，如炎癥引起者可使用抗生素聯(lián)合激素治療，希望借此抑制新生血管膜生長(zhǎng)或使新生血管膜縮小。非病因治療方法包括：
1.藥物 尚無(wú)針對(duì)新生血管膜的特效藥物。α-2a干擾素曾試用于臨床，其劑量是每平方米體表面積300萬(wàn)~600萬(wàn)u,隔天1次口服，共8~12周，但90%的病例并不能提高視力和得到熒光血管造影證實(shí)的新生血管膜縮小，且副作用很大，建議不宜推廣。也有人提出α-2a干擾素可作為手術(shù)切除新生血管膜的輔助藥物以減少新生血管膜復(fù)發(fā)。近來(lái)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示苯二甲藍(lán)染料(phthalocyanine)光動(dòng)力學(xué)療法可關(guān)閉新生血管膜，是一很有前途的治療方法。
2.激光 激光光凝已被證實(shí)是治療新生血管膜、預(yù)防嚴(yán)重視力喪失的有效方法，黃斑光凝研究(macular photocoagulation study,mps)小組的資料顯示光凝對(duì)黃斑中心凹外 近黃斑中心凹、黃斑中心凹下或復(fù)發(fā)性新生血管膜均有效 但尚不是最佳治療方法，一是視力下降，再就是新生血管膜復(fù)發(fā)或殘留，即使是最有經(jīng)驗(yàn)的視網(wǎng)膜疾病專(zhuān)家也不能使之幸免。黃斑中心凹外新生血管膜激光治療后2年內(nèi)復(fù)發(fā)率在老年黃斑變性組為52%,在pohs組或特發(fā)性新生血管膜組也可達(dá)28%.新生血管膜高復(fù)發(fā)率原因可能是：
①激光覆蓋面小或未能完全破壞新生血管膜；
②光凝斑邊緣出現(xiàn)新的新生血管膜。激光治療可使用氬、氪裂隙燈激光 也可使用二極管激光或激光間接眼底鏡。
3.手術(shù) 黃斑新生血管膜自然預(yù)后差及激光治療局限性促使人們想到通過(guò)手術(shù)治療提高視力。1989年de juan和machemer開(kāi)創(chuàng)視網(wǎng)膜下手術(shù)切除新生血管膜的先河?；臼中g(shù)方法有3種：
①單純新生血管膜切除；
②新生血管膜與脈絡(luò)膜離斷但不取出；
③新生血管膜切除同時(shí)行視網(wǎng)膜色素上皮瓣轉(zhuǎn)移或同種異體視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞移植?？偟目磥?lái)，手術(shù)方法對(duì)某些病因引起的新生血管膜是有益的，但絕大多數(shù)情況下并不能提高視力，有部分病人僅是對(duì)比敏感度提高、視物變形消失或改善、中心暗點(diǎn)縮小或是閱讀速度提高，尤其是在老年黃斑變性中，長(zhǎng)期隨訪有待進(jìn)行 并且尚缺乏前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究，故不宜盲目開(kāi)展。