無特定的人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)迪厄拉富瓦病的主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作性嘔血和柏油樣大便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克；出血前無明顯上腹部不適和疼痛，亦無消化道潰瘍病史和家族遺傳史。

1.大便潛血實(shí)驗(yàn)陽性。
2.血常規(guī)檢查
血紅蛋白總量下降。
3.內(nèi)鏡檢查
迪厄拉富瓦病在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)不一，主要特征為賁門區(qū)胃黏膜局灶性缺損伴有噴射樣出血；胃黏膜淺表性凹陷，缺損中間有血管行走，表面有血凝塊附著；偶爾可見小血管突出正常黏膜的表面，且有搏動性出血。
4.選擇性血管造影
對迪厄拉富瓦病的確診率為20%～30%。迪厄拉富瓦病的血管造影特征為：造影劑經(jīng)胃左動脈進(jìn)入胃近端，迅速從黏膜點(diǎn)狀糜爛區(qū)進(jìn)入胃腔，動脈形態(tài)正常，沒有動脈瘤的形成或動靜脈分流的存在。但是，選擇性腹腔動脈造影必須在有活動性出血時才能成功地表示出血的部位，若出血停止，可考慮將導(dǎo)管留置在血管內(nèi)24小時，一旦有出血即行造影可望獲得診斷。一般認(rèn)為，迪厄拉富瓦病患者經(jīng)多次內(nèi)鏡檢查仍陰性，可采用選擇性腹腔動脈造影，以明確診斷。
5.核素檢查
采用99mTc-紅細(xì)胞示蹤技術(shù)有助于發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。

在診斷迪厄拉富瓦病時應(yīng)注意與Malloy-Weiss撕裂和出血性胃血管擴(kuò)張鑒別。

迪厄拉富瓦病具有較高的病死率，死亡的主要原因是失血性休克和多器官功能衰竭。早期診斷并給予有效治療至關(guān)重要?？蛇x擇內(nèi)鏡治療、選擇性胃左動脈栓塞和手術(shù)治療。1.手術(shù)治療過去認(rèn)為手術(shù)是治療迪厄拉富瓦病的首選方法。隨著內(nèi)鏡治療的進(jìn)步，手術(shù)治療已趨向先行內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡治療無效者則應(yīng)果斷外科手術(shù)。2.其他療法（1）內(nèi)鏡治療 多數(shù)迪厄拉富瓦病患者經(jīng)內(nèi)鏡治療可獲得成功。文獻(xiàn)報道內(nèi)鏡止血成功率達(dá)96%。內(nèi)鏡治療的方法有注射療法，熱探頭、微波、高頻電凝、激光等熱療和止血夾、圈套器等器械治療。（2）栓塞治療 選擇性腹腔動脈造影和栓塞治療迪厄拉富瓦病報道較少。對于內(nèi)鏡治療失敗而又不能耐受外科手術(shù)者應(yīng)作為特別有用的治療手段。

早發(fā)現(xiàn)、早期診斷并給予有效治療至關(guān)重要。