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退行性骨關(guān)節(jié)病

退行性骨關(guān)節(jié)病又稱骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生。本病多見于中老年人群，好發(fā)于負重關(guān)節(jié)及活動量較多的關(guān)節(jié)(如，頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等).過度負重或使用這些關(guān)節(jié)，均可促進退行性變化的發(fā)生。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等。

主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常為休息痛，表現(xiàn)為休息后出現(xiàn)疼痛，活動片刻即緩解，但活動過多后，疼痛又加劇。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關(guān)節(jié)長時間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動時有摩擦感或“咔嗒”聲，病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。

1.影像學(xué)檢查
①X線片表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不等寬或變窄、關(guān)節(jié)處的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)膨大、乃至關(guān)節(jié)變形，軟骨下骨板硬化和骨贅形成等。
②ct可以清晰顯示不同程度的關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)內(nèi)的鈣化和游離體，有時也可以顯示半月板的情況。
2.實驗室檢查
血細胞沉降率、血象均無異常變化，熱凝集試驗陽性。關(guān)節(jié)液常為清晰、微黃黏稠度高，白細胞計數(shù)常在1.0×109/l以內(nèi)，主要為單核細胞。黏蛋白凝塊堅實。

根據(jù)相關(guān)病史、臨床表現(xiàn)及X線所見，本病診斷并不難。必要時可做關(guān)節(jié)滑液檢查。

好評醫(yī)生-退行性骨關(guān)節(jié)病
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相關(guān)問答-退行性骨關(guān)節(jié)病

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答 你好，你是拍的片子，顯示的結(jié)果么？好的，你現(xiàn)在有什么癥狀？最近有干重活？提重物或者受外傷么？不嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎，能緩解癥狀。口服塞來昔布和氨基葡萄糖膠囊。關(guān)節(jié)退變了，還有骨質(zhì)增生。只能緩解和預(yù)防加重。不能根治。最好不要做這個工作了你這個就是長時間站立導(dǎo)致的是不是做這個工作好多年了塞來昔布吃一個月。氨基葡萄糖吃半年?？梢园?，久站不可以可以，它和氨基葡萄糖一個作用保護修復(fù)軟骨的不客氣，注意腳踝的休息和保暖。 不客氣，再見。
楊茜苑 山西省人民醫(yī)院
2019-02-21
答 您好！有什么不適癥狀嗎？平躺休息疼痛能好轉(zhuǎn)嗎？盡量平躺休息，必要時醫(yī)院康復(fù)科理療。根據(jù)報告退變不嚴(yán)重。不客氣，歡迎咨詢!
陳悅?cè)?/em> 江陰臨港醫(yī)院
2018-10-18
答 您好，請問這種情況有多長時間了還有沒有其他不舒服的？你現(xiàn)在感覺都有哪些不舒服的？腦供血不足之前有沒有其他病史？我看到了，你那個血流速度減慢，有時會引起供血不好血壓正常嗎？血脂這些有沒有檢查？
王焦 渭南市中醫(yī)醫(yī)院
2019-08-06

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