無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

情緒障礙是該病患者的主要癥狀，比如抑郁、焦慮、消沉、沮喪、恐慌、害怕、對(duì)人恐懼等。有些患者可因行為適應(yīng)不良而影響到日?；顒?dòng)。癥狀在應(yīng)激事件發(fā)生后的 3 個(gè)月內(nèi)開(kāi)始，持續(xù)時(shí)間不超過(guò) 6 個(gè)月。如果壓力源一直持續(xù)（例如失業(yè)），則可持續(xù)超過(guò) 6 個(gè)月。
適應(yīng)障礙有哪些癥狀？
本病可分為很多種類型，每種類型均有其特征性表現(xiàn)。

抑郁型適應(yīng)障礙，多發(fā)于成年人，患者的常見(jiàn)癥狀包括：

以輕型的抑郁癥狀為主；
表現(xiàn)為無(wú)望感、無(wú)助感、沮喪、哭泣等。


焦慮型適應(yīng)障礙，常見(jiàn)癥狀包括：

心煩；
緊張不安；
神經(jīng)過(guò)敏。


混合情緒型適應(yīng)障礙，其常見(jiàn)癥狀包括：

可同時(shí)有抑郁、焦慮及其他情緒異常；
與嚴(yán)重的抑郁癥和焦慮癥相比，癥狀較輕。


品行異常型適應(yīng)障礙，多見(jiàn)于青少年，患者主要表現(xiàn)為暴力行為，或者是侵犯他人權(quán)利、社會(huì)準(zhǔn)則等，比如：

打架；
逃課；
不履行法律責(zé)任；
破壞公物。


工作抑制型適應(yīng)障礙，主要是工作能力方面的異常，常見(jiàn)癥狀包括：

一個(gè)人原來(lái)的工作能力良好，可近幾天，突然無(wú)法進(jìn)行日常工作，不能寫(xiě)東西、不能做報(bào)告、不能學(xué)習(xí)、不能閱讀資料等，而除此之外，情緒上并無(wú)抑郁、恐怖、焦慮等表現(xiàn)。


軀體型適應(yīng)障礙，常見(jiàn)癥狀包括：

疲乏；
頭痛；
背痛；
身體其他部位不適；
雖有身體上的不適，但經(jīng)檢查，并無(wú)某種疾病。


退縮型適應(yīng)障礙，主要表現(xiàn)為社會(huì)性退縮，但并不伴有抑郁、焦慮等心理異常情況。
兒童患者可出現(xiàn)幼稚言語(yǔ)、尿床、吸吮拇指等退行性現(xiàn)象。
部分患者還可出現(xiàn)失眠、胸悶、腹痛、尿頻等癥狀。

適應(yīng)障礙會(huì)引起哪些并發(fā)癥？
如果患者的情緒障礙問(wèn)題長(zhǎng)久得不到緩解，可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的心理健康，而且在這種應(yīng)激狀態(tài)下，很容易誘發(fā)一些疾?。?br/>
焦慮癥；
抑郁癥；
藥物濫用；
神經(jīng)性頭疼；
高血壓；
糖尿病；
腦卒中；
胃潰瘍。

本病目前尚無(wú)特異性實(shí)驗(yàn)室檢查，當(dāng)出現(xiàn)其他病癥，如感染等，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示其他病癥的陽(yáng)性結(jié)果。

懷疑適應(yīng)障礙應(yīng)該去哪就診？
不少適應(yīng)障礙的患者，可能因?yàn)檐|體方面的癥狀如失眠、食欲不振等，往往首先選擇綜合醫(yī)院門(mén)診內(nèi)科就診。
較輕程度的患者可能在經(jīng)過(guò)內(nèi)科支持性處理以及家庭社會(huì)支持基礎(chǔ)上，能達(dá)到緩解。
程度較重的患者，可至精神科就診或經(jīng)過(guò)內(nèi)科醫(yī)生轉(zhuǎn)介至精神心理科繼續(xù)處理。
怎樣診斷適應(yīng)障礙？

有明顯的生活事件或環(huán)境變化因素作為誘因，特別是生活環(huán)境或社會(huì)地位的改變（如升學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、入職、移民、出國(guó)、入伍、退休等），情緒、行為異常等表現(xiàn)多開(kāi)始于相關(guān)事件后 1 個(gè)月內(nèi)。需要注意，引起適應(yīng)障礙的事件一般不包括災(zāi)難性或生死攸關(guān)類的嚴(yán)重情況（如地震、綁架等）。

有證據(jù)支持患者的社會(huì)適應(yīng)能力可能不強(qiáng)，可參考患者的個(gè)性特征、成長(zhǎng)經(jīng)歷、既往情況等信息。

癥狀表現(xiàn)以情緒障礙為主，如煩惱、易怒、焦慮、抑郁等，可以有適應(yīng)不良相關(guān)的行為表現(xiàn)（如不愿與人交往、退縮等）和軀體癥狀（如失眠、食欲不振等）。嚴(yán)重程度達(dá)不到焦慮癥、抑郁癥或其他精神障礙的標(biāo)準(zhǔn)。

社會(huì)功能受損，日常生活、工作、學(xué)習(xí)、人際交往受到一定程度負(fù)面影響。

病程在 1 個(gè)月以上，一般不超過(guò) 6 個(gè)月。個(gè)別診斷分支（ICD10：長(zhǎng)期的抑郁性反應(yīng)）持續(xù)時(shí)間可超過(guò) 6 個(gè)月。

治療時(shí)，首先應(yīng)盡可能地妥善處理應(yīng)激事件，若癥狀仍未緩解，則應(yīng)進(jìn)行心理治療。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，必要的情況下，醫(yī)生還會(huì)予以藥物治療，以輔助改善病情。
藥物治療

抗抑郁藥或苯二氮?類抗焦慮藥：比如勞拉西泮、鹽酸多噻平等，對(duì)于以情緒異常為主的患者，使用這些藥后，有助于改善睡眠，穩(wěn)定病情。
抗精神病藥：若患者有沖動(dòng)行為，可短時(shí)間、小劑量使用抗精神病藥。
丁螺環(huán)酮、依替福辛：主要適用于焦慮型適應(yīng)障礙的患者。
?舒必利、阿米替林：適用于抑郁型適應(yīng)障礙患者。

心理治療

心理治療主要是采取措施調(diào)整患者的心理失衡。
醫(yī)生會(huì)鼓勵(lì)患者把因應(yīng)激事件引起的情緒障礙，運(yùn)用語(yǔ)言表達(dá)、傾訴出來(lái)，而后找出減少應(yīng)激的相應(yīng)辦法，或者采取一定措施提高患者的應(yīng)對(duì)能力。
必要時(shí)，讓患者定期進(jìn)行心理咨詢。

其他治療

找到引發(fā)該病的原因，盡量消除或避免致病因素。
其他方法還有如催眠治療、家庭治療、團(tuán)體治療等。

一般護(hù)理
1、飲食清淡富于營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡。
2、注意飲食衛(wèi)生，不吃發(fā)霉的糧食及其制品，不吃腌制的食物，不吃病死禽畜。
3、不吃煙熏、火烤、燒焦、油炸的食物；不吃過(guò)期或可能受真菌毒素污染的食物。
4、減少豬、牛、羊等紅肉的攝入，避免過(guò)度肥胖。
5、控制食用鹽和調(diào)料的攝入，少吃深加工食品。

在日常生活中，注意遠(yuǎn)離負(fù)面情緒，學(xué)會(huì)調(diào)理、放松心情，積極面對(duì)生活。另外，平時(shí)注意多進(jìn)行社交活動(dòng)，多鍛煉自己，以提高應(yīng)對(duì)各種應(yīng)激事件的能力。

保持積極向上的心態(tài)，生活中遇到家庭、工作、健康等問(wèn)題時(shí)，內(nèi)心消極是不可避免的，這種情況下，一定要及時(shí)調(diào)節(jié)自己，不要讓消極情緒誘發(fā)疾病。
當(dāng)遇到煩心的突發(fā)事件時(shí)，若自己無(wú)法應(yīng)對(duì)，可嘗試請(qǐng)其他人幫忙，或者與親朋好友溝通、交流等。
多進(jìn)行社交活動(dòng)，多鍛煉自己，以提高應(yīng)對(duì)各種應(yīng)激事件的能力。
家長(zhǎng)不要過(guò)分溺愛(ài)孩子，一切包辦代替。注意多帶孩子與外界接觸、交際，進(jìn)行應(yīng)有的實(shí)踐鍛煉。