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春雨醫(yī)生

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醛固酮增多癥

腎上腺分泌醛固酮增多(醛固酮增多癥)影響血中鈉、鉀、碳酸氫鹽及氯化物的水平,導(dǎo)致高血壓、無力,極少數(shù)患者可出現(xiàn)癱瘓。

醛固酮的分泌過多可能導(dǎo)致血鉀過低,醛固酮增多癥的表現(xiàn)為無力、感覺異常、肌肉抽搐和癱瘓。神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。還可出現(xiàn)極度口渴,尿頻及性格改變。由于甘草內(nèi)含有某種類似醛固酮的化學(xué)物質(zhì),食用者可出現(xiàn)醛固酮增多癥。極少情況下,大量食用帶有甘草調(diào)味品的糖果者,也可發(fā)生醛固酮增多癥。

如果懷疑高血壓或相關(guān)癥狀是由醛固酮增多癥引起者,醛固酮增多癥的診斷應(yīng)檢測(cè)血鈉、鉀水平。還要測(cè)定醛固酮水平,如果增高,服用氨體舒通以拮抗醛固酮活性,觀察醛固酮水平是否降至正常。一般不需要做其他檢測(cè)。

醛固酮分泌過多者,應(yīng)檢查腎上腺是否有腺瘤或癌腫。ct或MRI掃描有一定價(jià)值。醛固酮增多癥的治療常需剖腹探查。如發(fā)現(xiàn)新生物,手術(shù)切除。腺瘤摘除后大約70%的患者血壓降至正常,其他癥狀消失。腎上腺功能亢進(jìn)而非腫瘤引起者,切除部分腎上腺不能控制高血壓,而腎上腺全部切除導(dǎo)致腎上腺功能減退,需終生服藥治療。氨體舒通??煽刂瓢Y狀,且降血壓藥物容易獲得。罕有需作雙側(cè)腎上腺切除者。

好評(píng)醫(yī)生-醛固酮增多癥
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...瘤和特發(fā)性醛固酮增多癥最多見您腎上腺?zèng)]有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),考慮特醛而且湘雅的醫(yī)生也是按照特醛給您治療的血壓能控制到什么程度?
李廣利 武漢市第三醫(yī)院
2018-11-16
...么還要自己醛固酮增多癥私下調(diào)整呢但有可能會(huì)影響性欲而且我不是說一定會(huì)影響是的
許雯雯 安岳縣人民醫(yī)院
2020-10-08
...哦螺內(nèi)酯是醛固酮增多癥的特效藥在吃哪些降壓藥?除了螺內(nèi)酯之外平時(shí)血鉀都正常嗎?那你這種情況還是建議把手術(shù)做了這樣才會(huì)讓你感覺到癥狀緩解消失效果不一樣的要是一樣,那手術(shù)就淘汰了你高血壓四項(xiàng)復(fù)查都正常嗎?都正常手術(shù)之后不需要吃藥,另外不會(huì)有隱蔽型的低鉀血癥和低鎂血癥就是查血鉀正常,但實(shí)際上是細(xì)胞內(nèi)的鉀被調(diào)配到血管內(nèi),導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)缺鉀會(huì)的術(shù)后會(huì)慢慢正常你可以吃點(diǎn)門冬氨酸鉀鎂片 看看有沒有癥狀緩解一些是的平均心率是多少? 有沒有早搏呀早搏很少平時(shí)有勞累、熬夜、休息不好、緊張、壓力大、焦慮等等因素影響嗎?那你這不舒服,有可能還有心臟神經(jīng)官能癥勞累過度休息不好,壓力大、過度緊張、情緒激動(dòng)、過多煙酒茶咖啡等刺激性飲料,熬夜,焦慮,都是心臟神經(jīng)官能癥的常見原因。癥狀明顯時(shí)可以口服復(fù)方丹參滴丸和倍他樂克控制癥狀和心率。平時(shí)還是要多鍛煉,戒煙酒茶咖啡等刺激性飲料,注意休息不要熬夜,避免勞累等心臟本身沒什么問題說明心臟本身沒什么問題你這個(gè)年紀(jì),冠心病的發(fā)病率很低實(shí)在不放心去做一個(gè)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct嗯可能性不大是的你這再去做一個(gè)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct吧如果結(jié)果正常,你也放心了哦。那建議加上,復(fù)方丹參滴丸一次10粒,一天三次,倍他樂克一次12.5毫克,一天兩次。就是胸悶,心慌,氣短,心悸,但是檢查下來又正常先吃藥看看效果。因?yàn)槟憬?jīng)常要上夜班,所以生活方式要改變過來也很難哦平時(shí)均衡飲食,避免勞累熬夜,注意休息,不要緊張焦慮,戒煙酒,適度運(yùn)動(dòng)鍛煉,控制體重腰圍。這樣看看胸悶心慌癥狀能不能緩解一些不會(huì)尿酸高有的人會(huì)關(guān)節(jié)痛尿酸和飲食習(xí)慣關(guān)系更密切一些有少部分人習(xí)慣了高血壓狀態(tài),血壓低了反而不舒服不要把血壓降的太低估計(jì)140以上,你反而舒服螺內(nèi)酯減量哦吃一片試試先試試只吃一片后感覺怎么樣手術(shù)之后血壓正常,然后會(huì)有個(gè)過程是的不會(huì)你先少吃一片螺內(nèi)酯看看必要時(shí)加上門冬氨酸鉀鎂片吃藥只是解決醛固酮增多產(chǎn)生的作用。醛固酮一直還是增多的螺內(nèi)酯是醛固酮拮抗劑低血鉀的話需要及時(shí)補(bǔ)充鉀和鎂是的這個(gè)是體位性低血壓有影響的就是突然站起來,血壓低心率快,嚴(yán)重時(shí)會(huì)暈倒體內(nèi)神經(jīng)反射存在問題沒關(guān)系不需要特別治療就是起來的時(shí)候動(dòng)作慢一點(diǎn)平時(shí)多運(yùn)動(dòng)鍛煉休息后心率會(huì)減下來的?;蛘叱渣c(diǎn)倍他樂克
付海清 南京市第一醫(yī)院
2019-09-05

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