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間歇性眼球突出

間歇性眼球突出癥多為單側(cè)性,左眼發(fā)病率高于右眼,男性患者多見。血管性疾病引起眼球突出者較少見。突眼多由于先天性或后天性眶內(nèi)靜脈,尤其是眶上靜脈曲張所致。無(wú)外傷及其他病史。無(wú)特效療法,嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除曲張的靜脈或作靜脈結(jié)扎,但術(shù)后可出現(xiàn)眼外肌麻痹等后遺癥。

臨床表現(xiàn)1.一時(shí)性眼球突出為本病重要特征,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續(xù)時(shí)間不等,常發(fā)作或偶然發(fā)作?;颊咴诘皖^、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉(zhuǎn)時(shí),都能激起一時(shí)性眼球突出,同時(shí)也顯示:上瞼下垂、瞼腫脹、球結(jié)膜充血水腫、瞳孔散大、視網(wǎng)膜靜脈曲張、視乳頭境界模糊、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和眼壓升高。2.發(fā)作時(shí)眼部有緊張感、偶有復(fù)視及暫時(shí)視力減退,并有眩暈,頭痛、惡心、嘔吐和耳鳴等全身癥狀或同側(cè)顳、面部靜脈擴(kuò)張。3.發(fā)作過(guò)后,眼球恢復(fù)原位,以上諸癥狀全部消退,但常顯示眼球內(nèi)陷,乃因血管擴(kuò)張、眶內(nèi)脂肪組織長(zhǎng)期被壓迫引起萎縮之故。并發(fā)癥眼球突出嚴(yán)重時(shí),易發(fā)生暴露性角膜炎。

根據(jù)病史,使用透明刻度尺或Hertel眼球突出計(jì),測(cè)量眼球位置以及眼球突出的度數(shù)。我國(guó)人眼球的突出度平均為13.6mm,如果高于或低于此數(shù)時(shí),可考慮為突出或后陷,但必須同時(shí)測(cè)量,且需要在相當(dāng)時(shí)間間隔之間測(cè)量數(shù)次作為比較。

根據(jù)臨床表現(xiàn)、檢查可進(jìn)行診斷。

對(duì)本癥無(wú)特效療法。嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除曲張的靜脈或作靜脈結(jié)扎,但術(shù)后可出現(xiàn)眼外肌麻痹等后遺癥。為防止發(fā)作,勿壓迫頸靜脈,衣領(lǐng)不可過(guò)緊,不可低頭作過(guò)重的體力勞動(dòng),發(fā)作時(shí)宜采取平臥位。

為防止發(fā)作,勿壓迫頸靜脈,衣領(lǐng)不可過(guò)緊,不可低頭作過(guò)重的體力勞動(dòng),發(fā)作時(shí)宜采取平臥位。

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你好,是沒(méi)有原因的反復(fù)發(fā)作還是看東西看久了出現(xiàn)?你好,我們還是第一次咨詢,不是前面的那位建議ct+mr, 治療方面可以西比靈吃吃看不客氣, 建議還是等完善檢查了再治療,祝早日康復(fù)一般是選擇保存就行了
陳來(lái)特 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2015-03-13
你好,這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了?這個(gè)手術(shù)已經(jīng)是成型的手術(shù)了任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)的微創(chuàng)手術(shù)四萬(wàn)元左右愈合血管很好的可以北京大學(xué)附屬第三醫(yī)院脊柱外科就可以
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2024-12-26
...是的已經(jīng)有間歇性坡行了說(shuō)明已經(jīng)很重了保守治療只是占時(shí)的早晚要手術(shù)治療的是的腰間盤突出后就會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄的走平路行走不能超過(guò)二百米就需要手術(shù)治療了完全不能走超過(guò)200米做多遠(yuǎn)大概會(huì)有這種癥狀那走多遠(yuǎn)時(shí)不能忍受了你可以先保守治療做一做腰椎牽引治療但是早晚都要手術(shù)治療的這個(gè)手術(shù)已經(jīng)是一個(gè)成型的手術(shù)了不用擔(dān)心的你好還在嗎還有問(wèn)題嗎不客氣祝你早日康復(fù)如果感覺(jué)咨詢有幫助,請(qǐng)給予“滿意”的評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)入口,請(qǐng)點(diǎn)擊問(wèn)題右上角三個(gè)小點(diǎn),或右下角的加號(hào)尋找,或者等問(wèn)題關(guān)閉后即可評(píng)價(jià)),您的滿意,是對(duì)我工作最大的支持!祝您身體健康。我現(xiàn)在在晉級(jí)需要你的關(guān)注,點(diǎn)擊我的頭像加下關(guān)注?;蛘?weinxin關(guān)注chunyu醫(yī)生小程序,關(guān)注后搜索梁天舒后進(jìn)入主頁(yè)左下角有個(gè)五角星突出保守治療關(guān)鍵是腰椎牽引治療平時(shí)應(yīng)該避免久坐久站及彎腰活動(dòng)最后是一定要手術(shù)的,但是早期的話可以先保守治療的可以的但是治療好了后不注意會(huì)很容易復(fù)發(fā)的可以先保守治療的保守治療無(wú)效的話就需要手術(shù)治療了可以把報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)腰五骶一腰間盤突出伴有椎管狹窄你現(xiàn)在太年輕你可以先保守治療做一做腰椎牽引治療鈣化至少要幾年的時(shí)間是的已經(jīng)有間歇性坡行了說(shuō)明已經(jīng)很重了保守治療只是占時(shí)的早晚要手術(shù)治療的是的腰間盤突出點(diǎn)擊關(guān)注。謝了。希望結(jié)束對(duì)話后能夠給個(gè)好評(píng)和關(guān)注喲謝了
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019-08-02

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