成年人、老年人

無(wú)傳染性

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速有哪些癥狀？
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可能突然發(fā)生又突然消失，癥狀可持續(xù)幾分鐘或幾小時(shí)不等；而在不同的患者中，發(fā)作頻率具有很大的差異。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的癥狀和體征主要包括：

心悸：心跳非?？焖?，令人難以忍受，心臟好像要從胸口跳出來(lái)；
感到頸部動(dòng)脈有明顯的搏動(dòng)；
胸悶、胸痛；
焦慮、不安；
呼吸困難；
頭暈?zāi)垦＃?br/>全身冷汗；
暈厥。

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速會(huì)引起哪些并發(fā)癥？
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速若未經(jīng)治療且頻繁發(fā)作，尤其是在伴有其他基礎(chǔ)疾病的患者中，可能會(huì)導(dǎo)致較為嚴(yán)重的不良后果：

心力衰竭；
意識(shí)喪失，昏厥；
心源性休克；
猝死。

1.心電圖示連續(xù)3個(gè)以上迅速出現(xiàn)QRS波，頻率160～220次/分鐘。R-R間距相等。
2.動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)心率變化，對(duì)患者心律失常的定性和定量診斷均有重要意義。

臨床上需與竇性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速相鑒別。

癥狀輕微、偶爾發(fā)作的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，一般無(wú)需治療，觀察為主。如果患者急性期癥狀較為嚴(yán)重，或出現(xiàn)長(zhǎng)期、頻繁發(fā)作，臨床醫(yī)生將會(huì)根據(jù)患者的具體情況，開(kāi)展相應(yīng)的治療。
如何治療急性期陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速？
迷走神經(jīng)刺激療法
刺激迷走神經(jīng)可以有助于降低患者心臟的電脈沖信號(hào)傳導(dǎo)速度，抑制陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作。不過(guò)，該方法可能僅對(duì)部分患者有效。

按摩頸動(dòng)脈竇（ 此方法應(yīng)在醫(yī)院，在有急救措施的場(chǎng)所、由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成）；
Valsalva 動(dòng)作——深吸氣后屏氣，再用力做呼氣動(dòng)作；
保持坐姿，彎腰咳嗽；
冰敷面部或把臉浸入冰水。

藥物治療

如果迷走神經(jīng)刺激療法無(wú)效，患者可能需要使用藥物，控制異常心律。
常用藥物包括：腺苷、維拉帕米、心律平等。

電復(fù)律
如果用藥后，患者的癥狀仍然很嚴(yán)重，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速仍無(wú)法停止，則可能需要通過(guò)電擊心臟以恢復(fù)正常心律
如何避免陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速長(zhǎng)期、頻繁發(fā)作？
若患者的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速長(zhǎng)期、頻繁發(fā)作，可采取必要的治療措施控制病情：
藥物治療
臨床醫(yī)生會(huì)處方藥物用于控制心率，減少?gòu)?fù)發(fā)。藥物通常包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或其他抗心律失常藥物。但由于心動(dòng)過(guò)速發(fā)作無(wú)規(guī)律，很多患者無(wú)法長(zhǎng)期服用。
導(dǎo)管消融
可根治室上性心動(dòng)過(guò)速的微創(chuàng)手術(shù)。臨床醫(yī)生將導(dǎo)管經(jīng)由患者的血管送入心臟。在導(dǎo)管頭端可以對(duì)心臟病灶組織加熱或冷凍，從而阻斷異常通路，防止心動(dòng)過(guò)速繼續(xù)發(fā)作。經(jīng)過(guò)此項(xiàng)治療，大多數(shù)患者都可以安全、有效的解決心律失常問(wèn)題。

患者應(yīng)適當(dāng)休息，保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過(guò)度緊張。避免過(guò)喜、過(guò)悲、過(guò)怒。不看緊張刺激的電視，球賽等。發(fā)作頻繁的病人，可選用能控制發(fā)作的藥物口服，如異搏定，心律平、或胺碘酮口服期維持。并應(yīng)避免發(fā)作的誘因。

預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最有效的方法是保持心臟健康，避免誘發(fā)臨床癥狀。

健康飲食，積極鍛煉；
戒煙、限酒，遠(yuǎn)離毒品；
保持健康體重；
每日限量攝入咖啡因，不要大量飲茶或咖啡；
減輕心理壓力，做好情緒管理；
確保充分的休息；
慎用非處方藥，某些感冒藥和咳嗽藥含有刺激心臟的藥物成分。用藥前最好先咨詢臨床醫(yī)生。