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非細菌性前列腺炎

非細菌性前列腺炎是最常見的一種前列腺炎綜合征,其病因尚不清楚。

男性

無傳染性

尿道、陰部墜脹:男性在得了前列腺炎的初期,常常會有后尿道、會陰和肛門處出來墜脹不適感的癥狀,下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。
性功能障礙:男性一旦得了前列腺炎,會導致性欲下降與射精痛,射精過早等癥狀,而且損害精液質(zhì)量,在排尿后或大便時還能發(fā)覺尿道口流白,合并精囊炎時可浮現(xiàn)血精。
排尿不舒服:患了前列腺炎的病人,會在泌尿系統(tǒng)浮現(xiàn)突出的反應,詳盡可浮現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可顯現(xiàn)排尿困難的感覺。
泌尿系癥狀:患了前列腺炎后,還會對病人的泌尿系統(tǒng)帶給損害,累及病人的尿道,患者可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個別病人還會發(fā)覺終未血尿,清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。
疼痛:男性在得了前列腺炎后,最突出的病癥就是疼痛,病人的后尿道會出現(xiàn)燒灼感、蟻行感,會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區(qū)、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射。
神經(jīng)衰弱病癥:眾多得了前列腺炎的病人,由于對這種疾病缺乏準確領會與長時間不能治愈,可有心情憂郁、乏力、失眠等。

診斷檢查:這類患者無泌尿系統(tǒng)感染病史,前列腺液定位培養(yǎng)無細菌生長。但可含有不同數(shù)量的白細胞。常規(guī)體檢和神經(jīng)方面檢查無異常,但多數(shù)患者直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌較緊,前列腺周圍組織緊張,膀胱鏡檢查可見輕到中度膀胱頸梗阻及不同程度膀胱小梁形成。經(jīng)直腸前列腺B超顯示前列腺可輕度增大,包膜厚或不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均,可呈斑點狀強回聲,可伴射精管鈣化及精囊增大。彩色多普勒血流無增多。影像,尿動力學研究表明,nbp和前列腺痛患者多數(shù)表現(xiàn)為膀胱頸及前列腺尿道即內(nèi)括約肌的“僵直”性功能失調(diào)。從而使尿流率下降,并使膀胱頸及接近尿道外括約肌處的前列腺尿道不能完全松弛,最大尿道閉合壓在靜止期也出現(xiàn)異常增高。排尿時,尿道外括約肌的電靜默(正常松弛)是這類患者的典型表現(xiàn),膀胱無抑制性收縮也不常見。由于nbp和前列腺痛患者的神經(jīng)系統(tǒng)正常,這就提示此異常是一種獲得性功能失調(diào),有人稱之為膀胱頸/尿道痙攣綜合征。其發(fā)病機理可能是膀胱頸和前列腺尿道的平滑肌痙攣引起前列腺部尿道中壓力增高,結(jié)果導致前列腺內(nèi)和射精管尿液返流,引起化學性前列腺炎、精囊炎、甚至出現(xiàn)附睪炎。一些nbp患者出現(xiàn)盆底肌肉緊張,這些患者的癥狀主要來源于盆底肌肉習慣性收縮和痙攣。在坐、跑或其他體力活動時常伴有盆底疼痛或不適,從而導致會陰肌肉疲勞。直腸指診典型表現(xiàn)為肛門、前列腺周圍和肌肉觸痛不適,但前列腺無觸痛。大多數(shù)nbp和前列腺痛患者可伴有不同程度的情緒波動及性心理異常。因而許多醫(yī)生認為心理因素在前列腺痛的發(fā)病中起很重要的作用。心理測試顯示這類患者具有性心理不平衡、嚴重焦慮和妄想傾向。還有研究報道表明這類患者對其前列腺炎感到壓力,因而被稱為“壓力性前列腺炎”.不管nbp開始是如何發(fā)作的,癥狀可能是由于內(nèi)括約肌和盆底肌肉痙攣單獨或合并發(fā)作引起,從而導致尿道壓力增高和前列腺內(nèi)和射精管中尿液返流。nhp與前列腺痛患者診斷中的一個重要問題是排除前列腺以外的疾病。間質(zhì)性膀胱炎、表淺膀胱腫瘤、恥骨炎等均在癥狀上與前列腺痛非常相似,需要通過膀胱鏡檢查、膀胱組織活檢、以及尿細胞學檢查與前列腺痛患者加以區(qū)別。鑒別診斷非細菌性前列腺炎須與其他特異性前列腺炎,尤其是慢性細菌性前列腺炎相鑒別。

非細菌性前列腺炎須與其他特異性前列腺炎,尤其是慢性細菌性前列腺炎相鑒別,有時在鑒別診斷中還應考慮尿道炎和膀胱炎,在有刺激性排尿癥狀和細菌培養(yǎng)陰性的中老年男性患者中,還應仔細地分析是否有膀胱腫瘤,特別是膀胱癌的存在,這時除作尿細胞學檢查外,還須作膀胱鏡檢查。

非細菌性前列腺炎治療前的注意事項
預防方法
1.避免性活動過度或濫用壯陽藥;

2.避免經(jīng)常性交中斷或忍精不射;

3.避免長期停止性生活;

4.飲食上避免過食辛辣等刺激物,不要大量飲酒。 非細菌性前列腺炎中醫(yī)治療方法
非細菌性前列腺炎的治療難度相對于細菌感染引起的前列腺炎,難度較大,而且病程明顯較長,很多人因此求助于中醫(yī)。一般來說,中醫(yī)治療非細菌性前列腺炎慣常采用辯證治療,西安男科醫(yī)院的專家今天就為大家詳細介紹非細菌性前列腺炎的中醫(yī)辯證治療。
1:濕熱蘊結(jié)型。
患者多有尿頻、尿急、尿道灼熱刺痛、會陰脹痛不適、尿末滴白、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等癥狀,前列腺液鏡檢結(jié)果顯示白細胞數(shù)量增多(也可有膿細胞),前列腺液培養(yǎng)多有細菌生長。
在治療上,應選用清熱利濕的藥物,如白花蛇舌草、蒲公英、敗醬草各15克,黃柏、土茯苓、金銀花、連翹、虎杖各10克,甘草、木通、大黃各5克,旱蓮草、白茅根各30克?;颊呖蓪⑸纤幩搴?,每日一劑,分兩次服下。
2:氣血瘀滯型。
患者多有會陰部刺痛明顯,疼痛牽引小腹、睪丸、陰莖及腰骶部,小便滴瀝、舌紫暗或有瘀點、脈緩或澀等癥狀,前列腺液鏡檢結(jié)果顯示有少量或中量的膿細胞。
在治療上,應選用行氣活血,配以清熱利濕的藥物,如丹參、澤蘭、赤芍、留行子、制乳香、青皮、川楝子、小茴香、白芷各10克,敗醬草、蒲公英各30克。患者可將上藥水煎后,每日一劑,分兩次服下。
3:腎氣虧虛型。
患者多有小便頻數(shù)、余瀝不盡、尿末滴白、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、陽痿、早泄等癥狀。偏陽虛者,可伴有形寒肢冷、小便清長、舌質(zhì)淡胖、脈沉無力的癥狀;偏陰虛者,可伴有五心煩熱、小便短少、舌紅少苔、脈細而數(shù)的癥狀。
在治療上,偏陽虛者應選用溫腎助陽的藥物,如肉桂、附子(先煎)、杜仲、熟地、山藥、棗皮、枸杞子、丹參、仙茅、川斷各10克,炙甘草5克;偏陰虛者應選用知母、黃柏、棗皮、熟地、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓各10克,旱蓮草、白茅根各15克?;颊呖蓪⑸纤幩搴螅咳找粍?,分兩次服下。 非細菌性前列腺炎西醫(yī)治療方法
1、特殊治療:對有慢性前列腺炎癥狀的患者,如細菌學不能發(fā)現(xiàn)致病菌,而其前列腺分泌物中又有大量的非細菌性前列腺炎炎癥細菌時,可作出非細菌性前列腺炎的診斷。由于不能確定支原體和衣原體是否為前列腺炎的病因,因此可針對這些病原體選用抗生素作臨床試驗。二甲胺四環(huán)素100mg,口服,每日3次,或紅霉素500mg,口服,每日四次,至少試用四周。tmp和羧芐青霉素無效,因此憑經(jīng)驗連續(xù)使用抗生素是不合理的。相反,治療主要是控制癥狀。癥狀急性發(fā)作期可選用抗炎藥(布洛芬,400~600mg,口服,每日3次).
許多學者認為前列腺切除術(shù)不適用于治療此病,須讓病人知道,前列腺非感染性炎癥是一種慢性疾病,雖有令人煩惱的癥狀,但不會引起嚴重的后遺癥,更不會危及生命。

2、一般治療:熱水坐浴通常可緩解癥狀,注意飲食、對酒、咖啡及辛辣食物應當加以節(jié)制。鼓勵病人盡可能地過正常的生活(包括性生活).某些臨床學家提倡作周期性前列腺按摩治療,但也有學者對它的療效表示懷疑。
分型療法
通過強生醫(yī)院多年經(jīng)驗積累和臨床實踐證明,治療中前列腺炎按照細菌性前列腺炎,非細菌性前列腺炎,慢性頑固性前列腺炎分型治療更規(guī)范、更合理,治療效果更理想。
非細菌性前列腺炎
(一)腔內(nèi)場效消融系統(tǒng) -- 快速無創(chuàng)治療細菌性前列腺
腔內(nèi)場效消融治療系統(tǒng)是中科院研制的新一代前列腺疾病治療的新技術(shù)。世界衛(wèi)生組織倡導的微創(chuàng)性治療方法,中國創(chuàng)新科普男性健康工程的重點推廣項目。腔內(nèi)場效消融系統(tǒng)利用高頻高能聚焦電流場產(chǎn)生的能量,促使組織細胞內(nèi)離子移動,產(chǎn)生生物效應,對前列腺炎有直達病灶,高效殺菌,暢通腺管,排除毒素,促進腺體功能恢復,達到消炎止痛,組織再生修復的效果。是目前治療各種細菌性前列腺炎,以及細菌性前列腺炎合并支原體、衣原體、淋菌性尿道炎等尿道感染最理想的治療方法。

1、高效能直達病灶,殺病菌修損組織
由于前列腺的特殊生理結(jié)構(gòu),藥物不能直達病變部位使得藥物治療效用降低,對致病菌不能有效的殺滅,非細菌性前列腺炎使得前列腺反復難愈,成為前列腺炎治療的一大難。腔內(nèi)場效消融治療系統(tǒng)根據(jù)駐極態(tài)原理,利用高能聚焦電場產(chǎn)生的強大能量,穿透前列腺包膜,直達病變部位進行殺滅病菌,并對受損傷的病變組織進行修復治療。解決了輻射場、靜電場等傳統(tǒng)設備無法提供進入病灶深處的能量和途徑,是的各種細菌性前列腺炎最有效的治療方法。

2、通腺管排毒素,通尿路治愈徹底
利用高頻電磁場作用產(chǎn)生的微細離子改變和影響細胞內(nèi)環(huán)境,進入前列腺腺體疏導炎性因子和分泌物導致的腺管粘連不通。同時離子能量對前列腺尿道周圍堵塞的異常組織管口進行沖擊融通,讓前列腺中的毒素和分泌物能更順暢的排除。并且高頻微細離子能對腺體微細組織中的細菌進行徹底殺滅,從標本兩面徹底治愈各種細菌性前列腺炎。

3、無創(chuàng)安全,高效無痛
腔內(nèi)場效消融治療系統(tǒng)是一種非創(chuàng)傷性先進新技術(shù)。利用高頻電磁場的微細離子能量,直接作用與病變部位,并對周圍組織進行修復,對于正常組織無損傷,無并發(fā)癥,取得傳統(tǒng)治療方式無法達到的治療效果。相比其它治療技術(shù),不手術(shù)、不開刀、不出血,無痛苦,無并發(fā)癥一次性徹底治療各種細菌性前列腺炎性疾病。對細菌性前列腺炎的治療取得了突破性的效果。

(二)cis治療系統(tǒng)-- 輕松治療非細菌性前列腺炎
cis前列腺治療系統(tǒng),是目前醫(yī)學界前列腺疾病診療的權(quán)威技術(shù)。在準確合理分型的基礎上,運用cis前列腺治療系統(tǒng)能有效修復前列腺體的炎性病理損傷,疏通堵塞的前列腺小腺管,迅速消除會陰部脹痛、尿頻、尿急、尿痛等臨床癥狀,療效徹底。特別適應各種非細菌性前列腺炎,并患者不同情況配備個性化的對癥治療措施,使得治療效果更加理想。其特點是:

1、定位準確:
cis前列腺治療系統(tǒng)集成有尖端的mps定位系統(tǒng),mps能夠?qū)η傲邢俨∽儾课贿M行實時尋跡,并通過監(jiān)視器動態(tài)成像,能在可視的情況下將離子鈦探頭精確的送到病變部位,準確修復前列腺體的病理損傷。

2、突破包膜:
cis前列腺治療系統(tǒng)獨有的安全保障系統(tǒng),確保每一次治療都在安全的軌道上進行。獨有的離子鈦粒子,利用分子生物學原理,瞬間即可消除前列腺脂質(zhì)外膜的藥物屏障作用,安全高效,無創(chuàng)恢復前列腺生理機能。

3、激活神經(jīng):
新一代cis前列腺治療系統(tǒng)獨有的激活和調(diào)節(jié)性神經(jīng)中樞功能,解除因前列腺腫脹對周圍性神經(jīng)的壓迫,有效解決前列腺疾病并發(fā)的男性功能障礙,使男性功能全面恢復。

(三)五位一體治療系統(tǒng) -- 根治久治不愈的慢性前列腺炎
五位一體治療系統(tǒng)是國內(nèi)外眾多知名男科專家多年的研究,推出的一種治療前列腺炎最有效的方法之一。五位一體治療系統(tǒng)分五個步驟,一次性治療前列腺炎。五位一體治療系統(tǒng)通過聯(lián)用ct可視腔道介入系統(tǒng),三維一體導融定位系統(tǒng)、u離子高精化藥物介入系統(tǒng)、高頻電磁場系統(tǒng),分五步操作一次性治療慢性前列腺炎。五大絕對優(yōu)勢確保安全高效的治療效果。

1、突破包膜,構(gòu)建藥物通道非細菌性前列腺炎目前前列腺炎的治療方法有前列腺注射、前列腺灌注、微波、體外短波、半導體、場效、離子鈦等多種治療方法,這些方法并不能完全消除包膜對藥物的屏障作用。五位一體治療系統(tǒng)則是采用前列腺炎ct可視腔道介入術(shù),通過利用全自動數(shù)碼可視系統(tǒng)、三維一體導融定位系統(tǒng),在高度清晰的可視鏡頭下,準確無誤將精細的肉眼見不到的納米介入探頭導入前列腺,形成了一個閉合的腔道,建立了一個極微細的封閉的藥物通道。然后啟動立體消融系,將前列腺脂質(zhì)包膜 “液化性融解”消除包膜的藥物屏障作用。

2、直接導藥 ,徹底殺毒、排毒
開啟u離子高精化藥物介入系統(tǒng),將特效藥物轉(zhuǎn)換為u離子微細藥物分子,導入微細的腔道,通過閉合腔道的高壓,以及高頻電磁場的作用,u離子微細 藥物分子均勻布滿前列腺整個微細組織, 使前列腺炎細菌病毒全部被殺滅,一個不留。當藥物的有效濃度凝聚到最高時再啟動u離子藥物高壓沖擊系統(tǒng),沖開瘀積的毒素團,徹底清除病原體。同時,強大的沖擊力使前列腺粘連堵塞腺管口被通開,腺體內(nèi)前列腺液及有害分泌物被徹底排出,因而能達到徹底治愈目的。

3、導融通管,徹底清空、清凈
啟用立體消融系統(tǒng),在前列腺尿道周圍產(chǎn)生導融作用,使前列腺尿道周圍增生物及管口的堵塞物被“液化性融解”,堵塞的管口即刻通開,小腺管中的有害分泌物、被殺滅的病原體全部由原先建立的藥物通道直接排出排出體外。

4、解壓性神經(jīng),恢復性功能
臨床證實,五位一體治療系統(tǒng)是一種治療慢性前列腺炎合并性功能障礙最有效的方法。它通過將前列腺體堵塞的管口通開,殺滅和清除完小腺管內(nèi)致病 菌,解除了因腺管堵塞而導致的性神經(jīng)壓迫問題;同時,啟用系統(tǒng)具有獨特的激活和調(diào)節(jié)性神經(jīng)功能等高新技術(shù),刺激關(guān)元、會陰、任脈等穴位、脈絡,使性功能低 下、勃起不堅、陽痿、早泄等癥狀完全消失,性功能得到全面恢復、增強。

5、特效藥物口服或靜脈注射給藥,鞏固療效,避免復發(fā)
五位一體治療系統(tǒng)在前列腺炎治療方面的這五大突破,從根本上解決了包膜隔離藥物難以進入前列腺內(nèi)部、前列腺管阻塞藥物難以在前列腺內(nèi)部擴散這兩大前列腺炎治療的傳統(tǒng)難題,使前列腺炎治療獲得劃時代的進展。適用于慢性前列腺炎,頑固性前列腺炎等情況。
對于部分特殊患者和特殊病理情況可采取“3+n”療法,美國綠激光,同位素治療等方法。杭州強生泌尿外科醫(yī)院總結(jié)了數(shù)十種療法和配方組合,對前列腺炎的各種復雜情況都能起到很好的治愈效果。
強生專家提醒 治療勿入歧途保健防患未然專家提示對前列腺炎要有一個正確的認識:前列腺炎不是前列腺增生,前列腺增生和前列腺炎沒有直接關(guān)系;前列腺不一定全要用抗生素治療,要看具體的病理因素和患者的情況,反之將導致菌群失調(diào)等問題影響健康和后續(xù)治療;前列腺炎不是性病一般不具傳染性,而且前列腺炎不是不可治愈,只要治療得當,方法合理規(guī)范,醫(yī)患配合前列腺炎都可以治愈。
對于前列腺疾病重在預防,要注意生活起居,注意飲食習慣,注意身體保健,注意自我調(diào)節(jié)。得了前列腺疾病應早治療,如果變成慢性的或慢性炎癥刺激、增生肥大排尿困難時治療更麻煩。更不要諱疾忌醫(yī),當自己的生殖健康出現(xiàn)問題時,應及時到正規(guī)醫(yī)院找??拼蠓蚓歪t(yī),針對前列腺特殊的生理結(jié)構(gòu)和患者的不同情況而采取合理有效的規(guī)范治療,只有這樣才能治愈各種。

公共場所(浴池或游泳池)可能會有一些不潔細菌,這會使你感染此病或加重你的癥狀,而且已患此癥的你也不要去公共場所洗澡或游泳。

預防方法
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4.飲食上避免過食辛辣等刺激物,不要大量飲酒。

好評醫(yī)生-非細菌性前列腺炎
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...考慮是慢性非細菌性前列腺炎有癥狀最好治療
王景田 無棣縣中醫(yī)醫(yī)院
2016-09-09
根據(jù)病史,癥狀,以及前列腺液檢查那就顯示沒有細菌還需要根據(jù)癥狀以及病史來判斷啊
蔡法亮 東山縣醫(yī)院
2016-08-26
...。一般來說非細菌性前列腺炎:抗生素治療大多為經(jīng)驗性治療,理論基礎是推測某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體導致了該型炎癥的發(fā)生。因此,推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2~4周,然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。只在臨床癥狀確有減輕時,才建議繼續(xù)應用抗生素。推薦的總療程為4~6周。進行心理疏導,保持開朗樂觀的生活態(tài)度,應戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐及長時間騎車、騎馬,注意保暖,加強體育鍛煉。一般來說,非細菌性前列腺炎建議你用中醫(yī)方法治療這個還好的是的,找中醫(yī)給你把脈,然后給你開藥
朱德浩 廣水市中醫(yī)院
2016-03-27

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