頜骨發(fā)育畸形可能出現(xiàn)發(fā)音困難和切割食物困難。

頜骨發(fā)育畸形的診斷一、頜骨發(fā)育畸形的病史采集了解頜骨發(fā)育畸形患者的就診目的，如美容、發(fā)音困難和切割食物困難等。主訴反映了患者對(duì)自身疾病的一種認(rèn)識(shí)和理解。應(yīng)該仔細(xì)了解患者家族中的發(fā)病情況，如父母、兄弟姐妹及其他近親是否有類似的畸形發(fā)生。另外，在檢查時(shí)應(yīng)注意具有獨(dú)特面部特征的有關(guān)顱面綜合征。是否存在其他的遺傳性疾病。了解患者的不良習(xí)慣，如吮指習(xí)慣、伸舌習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣、偏側(cè)蛆嚼習(xí)慣等。這些不良習(xí)慣的存在將影響正頜外科矯治的效果，甚至導(dǎo)致復(fù)發(fā)。在制定矯治計(jì)劃時(shí)還應(yīng)考慮社會(huì)心理因素，考慮患者對(duì)外界壓力的承受力。了解患者的生長(zhǎng)發(fā)育情況，處于生長(zhǎng)發(fā)育期的患者，其畸形是不穩(wěn)定的。外科矯治的時(shí)間在青春期后。
二、頜骨發(fā)育畸形的體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查拍攝X線胸片檢查?；颊叩姆喂δ軤顩r。心血管系統(tǒng)檢查，頜骨發(fā)育畸形術(shù)前必須做常規(guī)心電圖檢查，以排除心血管系統(tǒng)疾病的存在。了解血壓情況。一般認(rèn)為在收縮壓超過17.3 kpa,舒張壓超過13.0 kpa時(shí)，應(yīng)考慮在血壓得到控制后再行手術(shù)。常規(guī)的術(shù)前化驗(yàn)應(yīng)包括血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)等，以及反映肝腎功能的各項(xiàng)檢查等。特別是對(duì)有出血傾向的患者、有肝病病史的患者應(yīng)做進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)專科會(huì)診。以決定患者身體情況是否能夠耐受手術(shù)。
三、頜骨發(fā)育畸形的?？茩z查(1)正面觀頜骨發(fā)育畸形患者保持站立或坐位。醫(yī)師從正面及僦面檢查。若采取站立位置，使患者直立，全身自然放松，頭頸部肌肉教松。如采取坐位檢查，應(yīng)使患者挺胸坐贏，不要半躺在牙科手術(shù)倚中，頭也是保掙自然位置，平視前方。可設(shè)想面部分成上，中、下3份：自正中發(fā)際至眉間點(diǎn)為上份；自眉間點(diǎn)至鼻下點(diǎn)為面中1/3;自鼻下點(diǎn)至頦下點(diǎn)為面下1/3.面上、中、下3份的高度相等。面中1/3應(yīng)檢查眼平面是否水平，松弛狀態(tài)下，上中切牙切端應(yīng)在唇緣下2mm,這是決定垂直方向移動(dòng)上顱骨的一個(gè)重要標(biāo)志。上、下唇自然狀態(tài)下其間隙約2~3 mm.如果有開口呼吸的習(xí)慣應(yīng)鑒別是呼吸遭的問題還是唇功能不好，如唇功能差則選擇手術(shù)應(yīng)十分慎重。面下1/3應(yīng)檢查下唇、下牙、頦部及頦唇溝是否和諧，如有下唇突出外翻應(yīng)區(qū)別是受下牙及齒槽突的影響，還是唇本身如肌肉的因素所致。面部的對(duì)稱性，可定眉間點(diǎn)、鼻端中點(diǎn)及頦中點(diǎn)，設(shè)想其連線為面部正中線，比較兩側(cè)頜面的對(duì)稱性。實(shí)際上顏面兩倒絕對(duì)對(duì)稱者幾乎沒有。如超過一定限度則為畸形，應(yīng)判斷其部位及嚴(yán)重程度。
(2)側(cè)面觀面中1/3與面下1/3的高度應(yīng)大致相等，或面下1/3稍大于面上1/3.面中1/3檢查鼻背、鼻端的側(cè)面輪廓，眼球的突度。上中切牙切端在上唇下2 mm.面下1/3檢查上唇、下唇、頦部之間的關(guān)系。如果上唇高度(鼻下點(diǎn)至上唇下緣)正常，上唇高度與唇額高度(下唇上緣至頦下點(diǎn))應(yīng)為1:(1.7~2).頭保持自然位置，假想一經(jīng)過鼻下點(diǎn)的垂線，上唇的突度在此線稍前方，下唇突度在此線上或稍后方。額點(diǎn)在垂線后的4 mm處。男性頦前點(diǎn)可比女性者更靠近垂線。在直面型的人，這條垂線向上延長(zhǎng)正通過眉間點(diǎn)。在我國(guó)相當(dāng)多的人為突面型。如果鼻外型正常，鼻下點(diǎn)、上唇、下唇及頦的位置與垂線的位置如前述，即使其向上的延長(zhǎng)線在眉間點(diǎn)前方，仍不失為美貌面容。頦頸角對(duì)人的容貌也很重要，如果移動(dòng)上、下頜手術(shù)后，雖然選到了上、下頜及顱部的平衡，但頦頸角的頰下份過短或頦頸角過鈍。則影響側(cè)面輪廓的美觀。
(3)牙弓形態(tài)、牙齒排列及牙合檢查上下頜牙弓是否諧詞，牙列是否整齊并具有正常的牙合曲線。如果牙弓不整齊是否可行分段截骨術(shù)解決，還是需要術(shù)前及術(shù)后正畸治療以獲得良好的牙合?；謴?fù)咀嚼功能。頜骨畸形患者的牙齒多有代償性唇傾或舌傾。如下頜前突患者的下前牙舌傾，下頜后縮患者的下前牙唇傾。應(yīng)在手術(shù)前用正畸學(xué)方法去代償。才能使術(shù)后頜骨及牙齒位置均正常。獲得良好的功能與美觀效果，并使手術(shù)效果穩(wěn)定。
四、X線頭影測(cè)量分析X線頭影測(cè)量分析主要是通過在X線側(cè)位頭顱定位片描跡圖上，標(biāo)定牙頜、顱面結(jié)構(gòu)上的解剖標(biāo)志點(diǎn)，然后對(duì)由這些點(diǎn)組成的線、角進(jìn)行測(cè)量分析，從而了解牙頜、顱面軟硬組織結(jié)構(gòu)關(guān)系，使對(duì)牙頜、顱面的臨床檢查、診斷，認(rèn)識(shí)深入到骨骼結(jié)構(gòu)及軟組織結(jié)構(gòu)內(nèi)部定量化。X線頭影測(cè)量方法一直是口腔正畸科學(xué)、正頜外科學(xué)等臨床診斷、治療設(shè)計(jì)及研究工作的重要手段。
(1)測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)標(biāo)志點(diǎn)是由構(gòu)成一些平面及測(cè)量?jī)?nèi)容的點(diǎn)。理想的標(biāo)志點(diǎn)應(yīng)該是易于定位的解剖標(biāo)志，在生長(zhǎng)發(fā)育過程中應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定。標(biāo)志點(diǎn)的可靠性還取決于頭顱X線片的質(zhì)量以及描圖者的經(jīng)驗(yàn)。頭影測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)可分為兩類。一類是解剖的，此類標(biāo)志點(diǎn)是真正代表顱骨的一些解剖結(jié)構(gòu)。另一類是引伸的，此類標(biāo)志點(diǎn)是通過頭影圖上解剖標(biāo)志點(diǎn)的引伸而得。如兩個(gè)測(cè)量平面相交的標(biāo)志點(diǎn)。顱部標(biāo)志點(diǎn)蝶鞍中心點(diǎn)(s):蝶鞍影像的中心，位于正中矢狀平面上。鼻根點(diǎn)(n):鼻額縫的最前點(diǎn)。面部與顱部的結(jié)合處，位于正中矢狀平面上。耳點(diǎn)(p):外耳道的最上點(diǎn)，是構(gòu)成frankfort平面的標(biāo)志點(diǎn)之一。頭影測(cè)量上常以定位儀耳塞影像之最上點(diǎn)為代表，稱為機(jī)械耳點(diǎn)。但也有學(xué)者使用外耳道影像之最上點(diǎn)為代表，稱為解剖耳點(diǎn)。顱底點(diǎn)(ba):枕骨大孔前緣中點(diǎn)。位于正中矢狀平面上，常作為后顱底的標(biāo)志。bolton點(diǎn)：枕骨髁突后切跡最凹點(diǎn)。是劃分顱、頜的交界點(diǎn)之一。
②上頜標(biāo)志點(diǎn)眶點(diǎn)(or):眶下緣最低點(diǎn)。此點(diǎn)為構(gòu)成frankfort平面的標(biāo)志點(diǎn)之一。通常X線片上顯示左右兩個(gè)眶緣的影像不重合，故常選用兩點(diǎn)之間的中點(diǎn)作為眶點(diǎn)。前鼻棘點(diǎn)(ans):前鼻棘點(diǎn)尖部。常作為確定脖平面的兩標(biāo)志點(diǎn)之一。位于正中矢狀平面上。后鼻棘點(diǎn)(pns):硬腭后緣骨棘之尖。位于正中矢狀平而上，在X線片上與翼上頜裂點(diǎn)上下對(duì)應(yīng)，為確定平面的兩標(biāo)志點(diǎn)之一。翼上頒裂點(diǎn)(ptm):翼上頜裂輪廓之最下點(diǎn)。上齒槽座點(diǎn)(a):前鼻棘與齒槽緣同之骨部最凹點(diǎn)。位于正中矢狀平面上。上中切牙點(diǎn)(u1):上中切牙切緣點(diǎn)。上頜第一磨牙點(diǎn)(u6):上頜第一磨牙近中頰尖點(diǎn)。
③下頷標(biāo)志點(diǎn)關(guān)節(jié)點(diǎn)(ar);顱底下緣與下頜髁突頸后緣之交點(diǎn)。下頜角點(diǎn)(co):下頜角的后下點(diǎn)。下頜平面和下頜升支后緣切線交角的角平分線與下頜角的交點(diǎn)。下中切牙點(diǎn)(l1):下中切牙切緣點(diǎn)。下齒槽座點(diǎn)(b):下齒槽緣點(diǎn)與頦前點(diǎn)間之骨部最凹點(diǎn)，位于正中矢狀平面上。下頜第一磨牙點(diǎn)(l6):下頜第一磨牙近中頰尖點(diǎn)。頦前點(diǎn)(pg):頦部最突點(diǎn)。頦下點(diǎn)(me):頦部最下點(diǎn)。頦頂點(diǎn)(gn):頦前點(diǎn)與頦下點(diǎn)之中點(diǎn)。
④軟組織標(biāo)志點(diǎn)額點(diǎn)(gs):額部之最前點(diǎn)。軟組織鼻根點(diǎn)(ns):與硬組織鼻根點(diǎn)相對(duì)應(yīng)在鼻根部相對(duì)凹陷的點(diǎn)。鼻尖點(diǎn)(prn);鼻部最究點(diǎn)。鼻小柱點(diǎn)(cm):鼻小柱之最前點(diǎn)。鼻下點(diǎn)(sn):鼻小柱與上唇之交點(diǎn)，反映上唇基底部的位置。上唇突點(diǎn)(u1):上唇之最突點(diǎn)。下唇突點(diǎn)(l1):下唇之最突點(diǎn)。頦唇溝點(diǎn)(s1):頦唇溝攝凹點(diǎn)。軟組織頦前點(diǎn)(pgs):頦部軟組織最前點(diǎn)。軟組織頦頂點(diǎn)(gns):蝶鞍中心點(diǎn)與頦頂點(diǎn)連線之延長(zhǎng)線與頦部軟組織外形輪廓的交點(diǎn)。軟組織頦下點(diǎn)(mes);軟組織頦部最下點(diǎn)。頸點(diǎn)(c);軟組織頦下區(qū)與頸部相交的最凹點(diǎn)。
(2)正頒外科常用的測(cè)量項(xiàng)目①硬組織角度sna角：反映上頜骨對(duì)顱底的位置關(guān)系。snb角：反映下頰骨對(duì)顱底的位置關(guān)系。anb角：反映上下領(lǐng)骨間的位置關(guān)系。napg角：反映面上中下部的相互位置關(guān)系。ar-gome角：反映下頜角的大小。l—mp角：下中切牙長(zhǎng)軸與下頜平面所形成的夾角，反映下中切牙傾斜程度。1-hp角；上中切牙長(zhǎng)軸與水平面間的夾角，反映上中切牙的傾斜程度。mp-hp角：下頜平面與水平面所形成的夾角，反映下頜骨的傾斜程度。op-hp角：牙合平面與水平面所形成的夾角，反映牙合平面的傾斜程度。pp-hp角；ans-pns連線所形成的平面與水平面的夾角，反映照平面的傾斜程度。li-si-pgs;額唇溝角，反映頦唇溝形態(tài)。
⑦硬組織線雁及線距比n-me;硬組織全面高。反映硬組織面部高度。n-ans:硬組織上面高，反映硬組織上面部高度。ans-me:硬組織下面高，反映硬組織下面部高度。ans-ui:反映硬組織上頜前部高度。ui—me:反映硬組織下頜前部高度。 ui-hp:上中切牙切端至腭平面垂直距離。u6一pp:u6到腭平面的垂直距離，反映上頜后部高度。n—ans/ans-me:上面部高度與下面部高度之比。ans-ui/ui-me:上頜前部高度與下頜前部高度之比。ui-pp/u6-pp:上頜前部高度與上頜后部高度之比。
③軟組織角度gs—sn-pgs:面型角，反映軟組織額部、面中部及面下部的相互位置關(guān)系sn-gns-c:頦頸角，反映面下及頦頸問的關(guān)系。cm-sn-ui:鼻唇角，反映上唇廈鼻底的位置關(guān)系。

頜骨發(fā)育畸形的治療概要：頜骨發(fā)育畸形均應(yīng)手術(shù)前有精確的考慮和設(shè)計(jì)，并對(duì)選定方案的預(yù)計(jì)治療效果。選擇達(dá)到蒲意的功能與美容效果的手術(shù)方法。切斷牙弓時(shí)切割線盡量要窄，避免傷及牙體等注意治療。頜骨發(fā)育畸形的詳細(xì)治療：頜骨發(fā)育畸形的治療設(shè)計(jì)因?yàn)閷?duì)頜骨發(fā)育畸形的治療方案、牙牙合關(guān)系的調(diào)整，骨切開的部位，骨塊的移動(dòng)方向、距離以及手術(shù)方案的選擇，均應(yīng)手術(shù)前有精確的考慮和設(shè)計(jì)，并對(duì)選定方案的預(yù)計(jì)治療效果。作出術(shù)前預(yù)測(cè)。
一、治療設(shè)計(jì)及預(yù)測(cè)試驗(yàn)(一)頜骨發(fā)育畸形的頭影描跡設(shè)計(jì)、預(yù)測(cè)將治療前的X線頭顱側(cè)位片的描跡頭影和模擬手術(shù)移動(dòng)骨塊的描跡投影，用黑、紅兩色描跡繪制于同一透明膠紙上。以分析觀察和確定治療方案及預(yù)期效果。
(二)頜骨發(fā)育畸形的投影剪裁模擬手術(shù)試驗(yàn)本實(shí)驗(yàn)在于確定術(shù)前正畸治療的目標(biāo)，選擇達(dá)到蒲意的功能與美容效果的手術(shù)方法，包括手術(shù)類型，骨切開部位，骨塊移動(dòng)度和方向，以及預(yù)測(cè)選用方法治療后的效果。通常采用透明描圖紙或薄膠板。覆蓋于治療前攝制的頭顱側(cè)位X線片上，進(jìn)行包括軟組織、硬組織側(cè)貌的復(fù)制描跡共2張。將其中一張膠板已描跡的上頜(或部分上頜)或下頜(或部分下頜),或上、下頜描跡圖同時(shí)分別剪下作為模擬切開后的牙一骨聯(lián)合體模板，然后將該模板覆益重疊于另一張描跡投影圖的相應(yīng)部位，繼而移動(dòng)模板至矯正牙頒畸形的需要位置，包括從二維側(cè)貌固上達(dá)到基本正常始的咬牙合以及上下頜與顱頜關(guān)系。并用以設(shè)計(jì)出切開骨塊的類型，矯正畸形所需牙骨聯(lián)合體移動(dòng)的方位和距離，其移動(dòng)后的軟組織輪廓變化可按此推算。石膏模型外科將從頜骨發(fā)育畸形患者口中取模制作的石膏模型，安置固定牙合架，按初步設(shè)計(jì)，切開形成牙骨復(fù)合體石膏塊，并在三維方向移動(dòng)該游離的石膏塊至所期望矯正位置，然后用蠟將其固定，與頭影描跡，或剪裁模擬設(shè)計(jì)等方法所獲二維僦貌相比，石膏模型外科可獲得矯正骨塊的三維大體空間變化及結(jié)果，并玎觀察、判斷手術(shù)后骨塊及咬牙合的確切立體方位。頜骨發(fā)育畸形模型外科中應(yīng)注意的事項(xiàng)；
(1)為模型外科所備用之模型要求解剖形態(tài)清晰、準(zhǔn)確，牙齒不能有任何損壞或變形，否則在石膏模型上制作的牙合板在手術(shù)中不能戴入或不能完全就位，而使術(shù)后不能達(dá)到理想的牙合關(guān)系，直接影響手術(shù)效果或增加術(shù)后矯正時(shí)間，延長(zhǎng)療程。復(fù)雜病例需將牙弓截成多個(gè)牙模段者，應(yīng)準(zhǔn)備2~3副模型：因?yàn)閷?duì)于拔哪些牙齒、在何處截?cái)啵爻蓭讐K等問題，可能經(jīng)多種方案拼對(duì)方能決定，以取得滿意的牙合關(guān)系。
(2)切斷牙弓時(shí)切割線盡量要窄，避免傷及牙體。若需拔牙者，應(yīng)從拔牙部位開始切割，盡量不傷及鄰牙。模型外科時(shí)的截?cái)嗑€位置應(yīng)盡可能地模擬手術(shù)中的截骨部位。例如le forti型截骨線頰側(cè)位于根尖下，若分4段截骨，前牙正中部位唇側(cè)骨切口常在正中，兩側(cè)后牙骨段間的頰側(cè)切骨線位于正中旁而不是正中。這樣，作模型外科時(shí)發(fā)現(xiàn)的石膏塊之間的干擾部位及去除石膏量可以指導(dǎo)手術(shù)中去骨的部位及數(shù)量。但模型外科與臨床終有區(qū)別，手術(shù)時(shí)應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整，不可過于拘泥。
(3)模型外科要達(dá)到可能獲得的最好牙合關(guān)系。拼對(duì)時(shí)除前牙有基本正常的覆牙合覆蓋關(guān)系外，后牙應(yīng)盡可能建立良好的牙尖斜面關(guān)系和良好的牙合關(guān)系。特別是良好的上下單尖牙間關(guān)系是術(shù)后穩(wěn)定性的重要保證之一。
(4)模型外科與頭影測(cè)量分析需互相參照。兩者對(duì)手術(shù)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)作用是相輔相成的。模型上整個(gè)顱骨或牙骨段的移動(dòng)，牙軸方向的改變均需與頭影測(cè)量中模板的移動(dòng)一致。例如。上頜前突病例露齒過多，需拔除兩側(cè)第一雙尖牙，牙模段向上后移動(dòng)。在移動(dòng)上頜前部牙模段以前，需在牙合架的切牙導(dǎo)針上作標(biāo)記，記錄上切牙切端前后及垂直方向的位置，其移動(dòng)后位置的變化需與頭影測(cè)量模板的移動(dòng)一致。牙槽基底的位置改變也需與模扳變化一致。這樣，才能達(dá)到術(shù)后滿意的功能和美觀效果。
(5)模型外科應(yīng)該在牙合架上進(jìn)行，否則不能模擬患者牙頜系統(tǒng)，上下頜模型移動(dòng)也缺乏標(biāo)志，對(duì)手術(shù)缺乏指導(dǎo)意義。
(四)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與療效預(yù)測(cè)在我國(guó)研究建立的中國(guó)正常成年人計(jì)算機(jī)測(cè)繪面部模板圖的基礎(chǔ)上，研制開發(fā)了正頜外科X線頭影測(cè)量計(jì)算機(jī)分析，診斷系統(tǒng)，并用以進(jìn)行計(jì)算機(jī)模擬正領(lǐng)外科手術(shù)設(shè)計(jì)與療效預(yù)測(cè)。該系統(tǒng)有如下主要優(yōu)點(diǎn)：與手法相比，顯示出迅速。準(zhǔn)確和簡(jiǎn)便；能貯存大量的顱面X線及設(shè)計(jì)、預(yù)測(cè)圖形，易于貯存'有利于回顧性研究及追蹤評(píng)價(jià)；可在計(jì)算機(jī)前進(jìn)行討論、設(shè)計(jì)，易于外科醫(yī)師、正畸醫(yī)師以及患者之間對(duì)治療設(shè)計(jì)及其效果的交流和理解，可設(shè)計(jì)出若干治療方案，依預(yù)測(cè)結(jié)果進(jìn)行模擬比較，從中選出最佳方案。
二、頜骨發(fā)育畸形的治療步驟在確定牙頜面畸形正頜外科的治療方案后。必須按照嚴(yán)格的治療程序進(jìn)行，才能獲得最佳的預(yù)期效果，并避免可能出現(xiàn)的差誤，根據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，其治療程序可歸納如下(一)頜骨發(fā)育畸形術(shù)前正畸治療術(shù)前正畸治療的主要內(nèi)容有：矯正少數(shù)錯(cuò)位牙、去除胎干擾或阻擋，排齊牙列。調(diào)整牙弓形態(tài)或?qū)挾?、使上下牙弓協(xié)調(diào)，以便術(shù)中能使上下牙列獲得廣泛的咬牙合接觸關(guān)系；還有很重要的是去除牙的代償、調(diào)整牙的傾斜度，以便在手術(shù)截骨后，使骨段移動(dòng)至理想的位置。這是能否獲得功能與形態(tài)效果俱佳的一個(gè)十分重要的步驟和因素。
(二)頜骨發(fā)育畸形的確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃手術(shù)前的正畸治療結(jié)束后。尚需最后進(jìn)行一次原手術(shù)計(jì)劃的評(píng)估和預(yù)測(cè)，并對(duì)手術(shù)計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整或?qū)φ委熥鞅匾难a(bǔ)充，使即將進(jìn)行的手術(shù)能符合實(shí)際，取得最佳效果。
(三)頜骨發(fā)育畸形的完成術(shù)前準(zhǔn)備準(zhǔn)備于全麻下手術(shù)者，按全麻術(shù)前準(zhǔn)備。估計(jì)需輸血者，配血備用。應(yīng)按設(shè)計(jì)的術(shù)式制各好胎引導(dǎo)板和所需的骨塊移動(dòng)后的固定裝置。應(yīng)該將一切設(shè)計(jì)和最后獲得的結(jié)果詳細(xì)告訴病人，征求其意見，使醫(yī)生和病人在主客觀雙方能求得統(tǒng)一一致。這樣。既能取得病人在術(shù)后的配合，又能達(dá)到預(yù)期的效果。最終獲得圓滿的術(shù)后效果。否則主客觀不一致，雖已取得預(yù)期手術(shù)效果，仍不能滿足病人的過高的、不符合實(shí)際的要求，事與愿違。
(四)頜骨發(fā)育畸形的正頜手術(shù)必須嚴(yán)格按經(jīng)過預(yù)測(cè)和術(shù)前再次確定的手術(shù)設(shè)計(jì)施術(shù)，不得在術(shù)申隨意改動(dòng)·但術(shù)中進(jìn)行符合實(shí)際的必要調(diào)整是可以和應(yīng)當(dāng)注意的。
(五)頜骨發(fā)育畸形術(shù)后正畸治療即使是成功的正頜外科手術(shù)，一般在術(shù)后都會(huì)存在上下牙的尖窩關(guān)系不協(xié)調(diào)，咬牙合不平衡等問題，因此通常均需進(jìn)行術(shù)后正畸治療，旨在從功能及美容效果完善咬牙合關(guān)系，穩(wěn)定、鞏固手術(shù)矯正后的效果。
(六)頜骨發(fā)育畸形的追蹤觀察進(jìn)行術(shù)后效果評(píng)價(jià)。移動(dòng)、矯正后的骨塊在愈合過程中，通常會(huì)出現(xiàn)輕微的移位，只要不影響臨床效果，則進(jìn)行術(shù)后正畸，鞏固治療效果即可。但如出現(xiàn)明顯的復(fù)發(fā)傾向時(shí)，即需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。