無特定的人群

無傳染性

1.臨床癥狀和體征： 骨膜軟骨瘤的發(fā)病男性多于女性，其比例為2∶1,各年齡組均有報道，但多數(shù)發(fā)病在30歲以下的青年或成年人，臨床表現(xiàn)為在發(fā)病之初，較長時間存在的肢體局部腫脹，伴有輕度至中度的間歇性疼痛，或在肢體上發(fā)現(xiàn)生長緩慢的不規(guī)則硬塊。
2.好發(fā)部位： 骨膜軟骨瘤好發(fā)于長管狀骨，特別是肱骨及股骨約占病例總數(shù)的70%,手，足部骨骼發(fā)病為25%,骨膜軟骨瘤主要侵及干骺端，典型的部位是肱，脛骨的近端及股骨的遠(yuǎn)近端，常位于肌腱，韌帶的附著點處。

靠近皮質(zhì)表面有明顯的軟組織腫塊陰影，可將其附近的骨皮質(zhì)壓成一表淺缺損，骨表面顯示粗糙不平，可出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，骨髓腔內(nèi)有硬化現(xiàn)象，病變內(nèi)約有50％病例有明顯的鈣化，這些鈣化點常是診斷的重要線索，骨皮質(zhì)表面的大段粗糙不平，?？杀徽`診為惡性腫瘤。

診斷
依據(jù)病史，臨床癥狀，體征，好發(fā)部位及典型的X線表現(xiàn)，即可診斷。
鑒別診斷
骨膜軟骨瘤應(yīng)與骨膜軟骨肉瘤和骨皮質(zhì)旁軟骨肉瘤相鑒別，但較困難，雖然骨膜軟骨肉瘤病人年齡常較骨膜軟骨瘤病人大，且腫瘤體積較大，但在具體病例中難以區(qū)別，應(yīng)參照X線表現(xiàn)等再具體考慮其診斷。

治療：如骨膜性軟骨瘤無癥狀，非持續(xù)性生長(通常在身體生長結(jié)束后不再生長),患者隨診即可，不需手術(shù)治療。如需手術(shù)，應(yīng)將腫瘤整塊切除，為邊緣性或廣泛性切除，包膜及其靠近的骨皮質(zhì)與部分正常骨質(zhì)。如切除徹底，預(yù)后良好，但經(jīng)病變內(nèi)切除也有很高的成功率。

1.預(yù)防感染
患者長期臥床易引起墜積性肺炎，給予拍背、更換臥位。囑患者深呼吸，保持室內(nèi)空氣新鮮，每日開窗通風(fēng)2次，每次15~20分鐘，地面、床單位用84消毒液擦拭，床頭、被服、病衣勤更換，不易受潮，保持清潔，指導(dǎo)病人保持良好的生活習(xí)慣，飯前飯后、晚睡前協(xié)助病人洗手、漱口。宣教病人不挖鼻孔不亂抓撓，勤剪指甲，每周清洗頭發(fā)。護(hù)士操作前后帶口罩，減少探視，尤其不要與患有感冒的病人接觸。
2.口腔護(hù)理
每日3餐后做口腔護(hù)理，清除口腔內(nèi)食物殘渣，預(yù)防口腔感染。
3.發(fā)熱護(hù)理
給予物理降溫，溫水擦浴。囑其多飲水，必要時給予消炎痛栓治療。
4.心理護(hù)理
患者長期臥床，被受折磨，出現(xiàn)焦慮、失眠、憂郁、易怒、孤獨、怕被家人丟棄。對此，醫(yī)護(hù)人員主動與患者接觸，倍加關(guān)愛和照顧，消除陌生感、孤獨感，經(jīng)常與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，了解他們需求，幫助他們解決困難，并與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系。疏導(dǎo)病人說出自己的憂慮和痛苦，以親切的語言、表情和行為去影響改變病人的精神壓力，并尋求切實有效的方法，交談、陪伴回憶等。使病人正視現(xiàn)實，擺脫恐懼，情緒平穩(wěn)，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，爭取病人家屬和親友的配合，指導(dǎo)和鼓勵他們主動參與臨床關(guān)懷工作，幫助病人真正解決問題，如生理、家庭、經(jīng)濟(jì)等方面帶來的煩惱和焦慮。

1. 維持理想的體重；
2. 攝入多種食物；
3. 每天飲食中包括多種蔬菜和是水果；
4. 攝取更多的高纖維食物(如全谷麥片豆類蔬菜水果);
5. 減少脂肪總攝入量；
6. 限制酒精類飲料的攝?。?br/>7.限制腌制熏制及含亞硝酸鹽類食品的攝入。
8.加強(qiáng)營養(yǎng)，選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉，富含維生素A、b、c的新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。