一般無明顯癥狀，嚴重者可有頭痛、視物模糊、視物變小或變形。早期不影響視力，后期患者視力出現不同程度下降。
高血壓性視網膜病變的常見癥狀有哪些？
高血壓性視網膜病變的常見癥狀包括：

通常早期患者視功能受影響不大。
后期患者視力出現不同程度的下降，如并發(fā)分支動脈或靜脈阻塞、黃斑水腫、黃斑出血或滲出、黃斑毛細血管消失，或黃斑區(qū)發(fā)生視網膜前膜伴內界膜皺褶，進而影響中心視力。
多數高血壓視網膜病變患者，在出現硬化期的并發(fā)癥以后，才可能有明顯的視力癥狀。

高血壓性視網膜病變可能會引起哪些并發(fā)癥？

視網膜靜脈阻塞。
缺血性視神經病變。
眼運動神經麻痹。
視網膜動脈阻塞。
滲出性視網膜脫離等。

診斷1.高血壓脈絡膜病變眼底改變?yōu)橐暰W膜深層有呈小葉性分布的淺白色或帶紅色斑。視網膜后極部有局灶性漿液性視網膜脫離，黃斑區(qū)有星芒狀斑。經相應內科治療后，上述病變漸復原。
2.高血壓性視網膜病變(1)視網膜動脈血管狹窄。
(2)動靜脈交叉處有壓跡。
(3)動脈硬化：輕者有管壁反光增強；中度為銅絲樣改變；重者為銀絲樣改變。
(4)動脈大分支處，由銳角變成鈍角。
(5)視網膜出血斑及滲出斑。視網膜可有淺層線狀，火焰狀出血斑及深層圓點狀出血斑。并有黃白色硬性滲出如環(huán)狀或星芒狀。淺層有棉絮狀灰白斑(為視網膜缺血改變).(6)視網膜動脈硬化可并發(fā)中央或分支動脈或靜脈阻塞，視網膜血管瘤或黃斑囊樣水腫及視網膜前膜，致視力不同程度損害。
3.高血壓視神經病變(1)視盤水腫，邊緣模糊，視杯充盈和視網膜充血，可伴有(或不伴者)高血壓腦病及顱內壓升高。
(2)視盤蒼白萎縮及視野缺損。

積極控制血壓，降低高血壓是防治眼底病變最根本的措施。包括衛(wèi)生教育，控制體重，運動和內科藥物治療。

原發(fā)性高血壓在有效的控制后，視盤水腫和視網膜水腫、出血及滲出等癥狀均可吸收消退，預后也較好。
對于視網膜病變的改善，可給予維生素 B1、C、E，蘆丁，鈣劑以及中醫(yī)中藥等治療。

高血壓性視網膜病變的發(fā)展和轉歸
一般高血壓患者在血壓控制在正常水平后，眼底可恢復原狀。一般水腫、出血及棉絮狀斑可在幾周內消退，硬性滲出則需經幾個月后才消退。若血壓再次上升，則眼底病變還可出現。在嚴重病例，視網膜病變可達嚴重程度，治療后水腫、出血及滲出等仍可逐漸消退。
最后視網膜血管變得很細且有白鞘，尤其在視乳頭附近，視網膜上還會出現色素沉著。這些都表示眼底已發(fā)生退行的病變。此后，即便血壓再次顯著升高，患者眼底也不會再出現高血壓性視網膜病變。
同樣道理，在發(fā)病之前，患者眼底若已有其他疾病所致的視網膜退行性病變，如陳舊性視網膜靜脈阻塞、動脈阻塞，或嚴重的高度近視眼底改變等，也不發(fā)生高血壓性視網膜病變。

低鹽低脂飲食；
定期復查眼底；
積極治療高血壓病，控制血壓，并對動脈硬化等危險因素進行早期干預。