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春雨醫(yī)生

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高血鈉

由于水的丟失多于鈉的丟失,引起體內(nèi)鈉相對增高,血鈉>145mmol/l時稱為高血鈉,此時增加入水量,可防止高血鈉的發(fā)生。

大多數(shù)高血鈉者無特殊臨床表現(xiàn),多數(shù)并發(fā)于其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,難與原發(fā)疾病區(qū)別。高血鈉者常屬輕度,可有口渴,也有口渴不明顯者。大多數(shù)中樞性或腎性尿崩癥并發(fā)高血鈉時常有尿量增多,尿滲透壓降低(400mosm/kg.高血鈉()145mmol/l)的嚴(yán)重性與血鈉升高的程度與速度及容量不足有關(guān),當(dāng)血鈉≥155mmol/l示病情危重,病死率48%.慢性高血鈉的癥狀較輕,急性重度高血鈉者常由于腦細(xì)胞失水造成一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;嚴(yán)重高血鈉者可伴有精神錯亂、顱內(nèi)出血及昏迷,伴容量不足者可有體位性低血壓及少尿。

高血鈉時要積極治療原發(fā)病,嚴(yán)密注意每日出入水量,監(jiān)測血電解質(zhì)變化,控制鈉攝入或輸入,并補(bǔ)給適量水分,可以口服水或根據(jù)病情靜脈補(bǔ)給5%葡萄糖水、0.45%氯化鈉或等滲鹽水。高血鈉的糾正不要過快,過快糾正會誘發(fā)水中毒及腦細(xì)胞水腫,故至少要經(jīng)過48~72小時糾正水丟失。在最初12~24小時補(bǔ)液不能超過總需要量的一半,使血鈉每小時下降幅度

好評醫(yī)生-高血鈉
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...殊治療就是,其他正常白細(xì)胞有點(diǎn),是感染。請問你因什么情況住院治療的當(dāng)時拉肚子嗎住了幾天了以前你膝關(guān)節(jié)受過傷嗎?現(xiàn)在時間已晚,明早我會第一時間回復(fù)您,望諒解可以先保護(hù)治療看一看。膝關(guān)節(jié)給予理療,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。避免長時間站立行走,避免受涼,帶個護(hù)膝。可以避免長期蹲坐體位重體力勞動。對膝關(guān)節(jié)有一定的危害。建議改行?,F(xiàn)在還不至于,以后有可能。估計今年這個不好說目前的醫(yī)療技術(shù)不好說多長時間。能明顯改善,也不可以根治。鉀低是別的原因造成的吧?感冒發(fā)燒造成體力下降,也可以摔倒啊。MR的報告結(jié)果顯示你的膝關(guān)節(jié)有問題?,F(xiàn)在看著還不嚴(yán)重,但是以后工作要注意。少上下樓及爬山,少蹲坐工作。可以口服氨基葡萄糖。只能用鹽水呀。輸液無非就是糖水就是鹽水關(guān)節(jié)就像軸承是一樣,要愛惜用。
吳瑞現(xiàn) 濟(jì)寧市兗州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-05-25
...目前血糖太了請問血糖25還是18呢。您目前有什么不舒服呢?這還是空腹餐后可能超過30有糖尿病急性并發(fā)癥的風(fēng)險性具體需要住院,由醫(yī)生進(jìn)一步完善相關(guān)檢查然后再調(diào)整。吃藥效果不會好太了啊起始用量每天總量每公斤體重0.4-0.6u 。還是建議住院打胰島素。后期復(fù)查,根據(jù)情況可以嘗試換用口服降糖藥物怎么打,可以用胰島素泵或者一天至少三次胰島素。根據(jù)你的情況必要時聯(lián)合口服降糖藥物這個必須需要住院治療自己沒有辦法調(diào)整我覺著你要胰島素泵,先用一個長效胰島素+三次速效胰島素沒有乙肝丙肝等肝炎之類的吧橋本氏甲狀腺炎需要服藥你住院了,醫(yī)生沒給你開優(yōu)甲樂嘛縣醫(yī)院也有內(nèi)分泌科啊不歸甲狀腺科服用5天以后,調(diào)整為優(yōu)甲樂每天一次,一次一片。一個月后復(fù)查禁食碘鹽、海帶、紫菜、海鮮等高碘食物,建議維生素高蛋白飲食,注意休息,避免勞累及情緒緊張,多吃新鮮蔬菜、水果補(bǔ)充維生素及微量元素,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),時刻保持良好舒暢的心情狀態(tài)。這對疾病的恢復(fù),十分有幫助。查一個腹部彩超甲狀腺功能減退一個月后復(fù)查甲減比較嚴(yán)重。這個歸內(nèi)分泌科管有心臟病沒有你可以口服我優(yōu)甲樂每天一次,一次半片是的不客氣,希望我的回答對您有所幫助,麻煩您給五星滿意評價,關(guān)注高興為您解答問題目前首選胰島素強(qiáng)化降糖治療目前血糖太高了請問血糖25還是18呢。您目前有什么不舒服呢?這還是空腹餐后可能超過30有糖尿病急性并發(fā)癥的風(fēng)險性具體需要住院,由醫(yī)生進(jìn)一步完善相關(guān)檢查然后再調(diào)整。吃藥效果不會好太高了啊起始用量每天總量每公斤體重0.4-0.6u 。還是建議住院打胰島素。后期復(fù)查,根據(jù)情況可以嘗試換用口服降糖藥物怎么打,可以用胰島素泵或者一天至少三次胰島素。根據(jù)你的情況必要時聯(lián)合口服降糖藥物這個必須需要住院治療自己沒有辦法調(diào)整我覺著你要胰島素泵,先用一個長效胰島素+三次速效胰島素沒有乙肝丙肝等肝炎之類的吧橋本氏甲狀腺炎需要服藥你住院了,醫(yī)生沒給你開優(yōu)甲樂嘛縣醫(yī)院也有內(nèi)分泌科啊不歸甲狀腺科服用5天以后,調(diào)整為優(yōu)甲樂每天一次,一次一片。一個月后復(fù)查禁食碘鹽、海帶、紫菜、海鮮等高我,您的好評對我是一種鼓勵和支持,謝謝您!我衷心祝您今后身體健康,心想事成,萬事如意。
馮濤 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-02-13
喝水多了不是把給稀釋了嘛說明你體內(nèi)脫水,補(bǔ)充容量啊
黃訓(xùn)俊 百色市人民醫(yī)院
2018-09-14

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