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春雨醫(yī)生

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鼻腔異物

鼻腔異物是指鼻腔中存在外來的物質(zhì)。異物可分為三大類:非生物類異物,如鈕扣、玻璃珠、紙卷、玩具、石塊、泥土等;植物類異物,如果殼、花生、豆類、果核等;動(dòng)物類異物,如昆蟲、蛔蟲、蛆、毛滴蟲、水蛭等。臨床以非生物類異物及植物類異物多見,以小兒患者多見。

無特定的人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)兒童鼻腔異物多有單側(cè)鼻腔流黏膿涕、涕中帶血和鼻塞癥狀,呼出氣有臭味。面部外傷性異物除有外傷表現(xiàn)外,隨異物大小、性質(zhì)、滯留時(shí)間和所在位置癥狀有所不同。動(dòng)物性異物鼻內(nèi)多有蟲爬感,日久可有鼻竇炎

前鼻鏡檢查,如為金屬異物,需行X線攝片檢查,可明確異物的部位及大小,必要時(shí)行CT檢查。

結(jié)合病史、輔助檢查不難診斷。如異物存留過久,鼻內(nèi)有肉芽組織形成,須用探針輔助檢查。

1.取出異物。2.抗生素治療。3.對(duì)癥處理。

醫(yī)務(wù)人員尤其鼻科醫(yī)生對(duì)車禍,工傷,爆炸,跌倒,戰(zhàn)場槍傷者清創(chuàng)時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)清查有無異物遺漏,對(duì)鼻出血,鼻手術(shù)后換藥,作鼻竇穿刺灌洗應(yīng)核對(duì)填塞紗條,棉片,以免遺留鼻內(nèi),復(fù)查時(shí)應(yīng)及時(shí)清除凝血塊,痂皮,對(duì)有外傷史,鼻部紅腫,疼痛者應(yīng)予進(jìn)一步檢查,包括x片或CT掃描,排除死骨形成。

鼻腔異物可分為內(nèi)生性異物和外生性異物兩大類,前者有死骨,凝血塊,鼻石,痂皮,后者又可分為植物性的,動(dòng)物性的和非生物性物三類,可謂品種繁多,病因復(fù)雜,因此,預(yù)防措施也應(yīng)該是多方面的:
(1)加強(qiáng)宣傳使人們懂得鼻腔異物不像喉氣管,支氣管異物那樣危險(xiǎn),性命攸關(guān),但是后果亦是嚴(yán)重的,不僅鼻塞,流膿涕,出血,亦可伴有頭痛甚至引發(fā)鼻竇炎或視力障礙。
(2)教育小孩子不要把食物,玩物,瓜皮果殼塞入鼻腔,同時(shí)要防止精神不正常者,神志昏迷不清不清者把東西塞進(jìn)鼻內(nèi)。
(3)不用稻田水,山溝水洗手擦臉,以免水蛭等爬進(jìn)鼻腔吸附在鼻粘膜上。
(4)工作時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,杜絕爆炸等工傷事故發(fā)生。

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這種情況有多長時(shí)間了?鼻噴激素接著用,生理海水沖洗,切諾是啊還成克拉霉素分散片克拉霉素分散片,250毫克,日一次口服,2-4周諾斯清一個(gè)月以上口服藥半個(gè)月克拉霉素,對(duì)痰什么顏色?除了上頜竇炎,可能還有鼻咽炎輔舒良鼻噴劑阿奇霉素不能長期用生理鹽水不行換成鼻用生理海水或者洗鼻器鼻可樂嗯嗯不是根治比較難根治還有切諾,口服藥沒有一個(gè)月鼻涕倒流導(dǎo)致的克拉霉素分散片嗯,有藥配的或者用成品,有諾斯清,鼻朗,鼻敏靈,都可以血常規(guī)沒有用,鼻竇炎血常規(guī)基本都正常先用藥看輕微的250毫克,我給你發(fā)過了
孟超 鞍鋼集團(tuán)公司總醫(yī)院
2022-04-13
這種情況多長時(shí)間了?可以的可以用點(diǎn)生理鹽水或者是用濕熱蒸汽的方法軟化。我這里是看不到的。沒問題??梢阅脗€(gè)棉簽兒沾一下可以的呀,先濕潤看不清里面太暗了。你先試試,有問題及時(shí)溝通。只能告訴你簡單的方法。
李影 威縣中醫(yī)院
2019-01-08
多久了?平時(shí)有鼻炎鼻竇炎么?經(jīng)常這樣么?有鼻腔干燥上火的表現(xiàn)么?或者流鼻涕?現(xiàn)在沒有了?也平時(shí)沒有不適?如鼻塞流鼻涕?那有可能是鼻腔干燥造成的的一個(gè)黏液堆積,也可能是鼻竇囊腫破裂,里面囊液排出來引起的。目前沒有不適,可以不處理。鼻腔干燥可以買點(diǎn)生理性海鹽水噴鼻清洗鼻腔就行可以,生理性海水噴鼻清洗一下,再觀察看看
陳為亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2022-11-03

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