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小陰莖

先天性小陰莖也稱為“小陰莖”。指外觀正常,但陰莖伸展長度小于相同年齡或相同性發(fā)育正常狀態(tài)人群陰莖長度平均值 2.5 個標準差以上者(新生兒小于 1.9 厘米)。

正確的測量方法是將陰莖置于伸展狀態(tài),沿陰莖背部測量從恥骨聯(lián)合到龜頭頂端的長度(除去包皮皮膚部分)。
小陰莖多繼發(fā)于下丘腦功能不全,不能產(chǎn)生足夠的促性腺激素釋放激素(GnRH),如卡爾曼綜合征、Prader-Willi 綜合征,肥胖生殖無能綜合征。也可能繼發(fā)于原發(fā)性睪丸衰竭性腺發(fā)育不全、睪丸退化綜合征、Robinow 綜合征)。
受體基因的突變是小陰莖發(fā)生的重要的分子生物學基礎。

小陰莖的常見癥狀有哪些?
小陰莖一般不會出現(xiàn)癥狀,常合并有小睪丸、隱睪、小陰囊等外生殖器發(fā)育不良。

陰莖短小嚴重的患者,在成年后可能會對自己的陰莖外觀及性生活不滿意。
小陰莖患者常常伴有激素合成及轉化異常,可能會出現(xiàn)不育。

1.實驗室檢查
常規(guī)進行血糖、鉀、鈉測定,甲狀腺功能測定,生長激素檢查和下丘腦-垂體-性腺軸功能的檢查。后者包括測定促性腺激素(FSH、LH)和性腺激素(T、雙氫睪酮)的水平,GnRH興奮試驗、人絨毛膜促性腺激素(HCG)興奮試驗及促腎上腺皮質激素(ACTH)激發(fā)試驗等。
2.影像學檢查
所有患者均需常規(guī)行CT或MRI檢查以確定下丘腦和垂體的解剖情況。伴有顱面畸形者,應該特別注意視交叉、第四腦室和胼胝體的情況。疑為Kallmann綜合征時,必須特別注意嗅溝的情況。
3.染色體核型分析
所有小陰莖患者均應常規(guī)檢測染色體核型,以檢測有無染色體異常。如Kallmann綜合征、Prader-willi綜合征及Klinefelter綜合征等可伴有小陰莖。

如何診斷小陰莖

小陰莖的診斷是指陰莖體充分伸展的長度(SPL)小于同年齡或同一性發(fā)育狀態(tài)的陰莖長度均值的-2.5個標準差,且無女性化特征,無尿道下裂表現(xiàn);

對于新生兒足月兒來說,SPL ≤1.9 cm 就是小陰莖。

兒童陰莖長度的測量是如何進行的?
兒童陰莖標準的測量方法是將陰莖置于伸展狀態(tài),沿著陰莖背部,測量從恥骨聯(lián)合陰莖根部至頂端的距離即為陰莖長度(不包括包皮長度)。測量肥胖或隱匿性陰莖、埋藏陰莖患兒時須盡量推開恥骨聯(lián)合前脂肪墊及周圍組織,以使其測量準確。
診斷小陰莖,需要做哪些檢查嗎?
一旦發(fā)現(xiàn)兒童小陰莖,應采取以下檢查手段,明確病因及鑒別診斷:

染色體檢查:行 SRY 基因的 FISH 檢查以及相關基因檢測。

激素檢查:括促性腺激素(FSH、LH)、性腺激素等。

影像學檢查:


盆腔 B 超:了解內生殖器官結構;

腎上腺 CT:了解有無腎上腺皮質增生,腫瘤等;

磁共振成像:用來了解性腺軸發(fā)育缺陷,如垂體柄發(fā)育不良綜合征,中樞性尿崩癥等。

小陰莖的治療目的是盡量恢復陰莖長度,滿足其生理功能及有利身心健康。
性別指派
出生時根據(jù)生理構造而被宣布所屬的社會性別類型,通常有男孩—男人(boy-man)、女孩—女人(girl-woman)兩種選擇,因此生理性別居于男女之間的嬰兒常被勉強歸為其中一類。
藥物治療

促進睪酮產(chǎn)生的促性腺激素,例如絨毛膜粗性腺激素、GnRH。
睪酮替代物,如睪酮。
可直接促進陰莖增長的睪酮,如雙氫睪酮。

手術治療
手術治療多用于內分泌治療無效者,由于手術的效果至今仍不能令人滿意,選擇手術治療宜慎重。

恥骨弓前陰莖海綿體延長法、陰莖殘端延伸長法。
切斷陰莖淺懸韌帶脂肪瓣填塞法。
陰莖殘端延伸法等。

疾病發(fā)展和轉歸
正確、早期的診斷和及時的內分泌藥物治療可能改善患者的陰莖大小及生育能力。

小陰莖是一些內分泌、遺傳性疾病的外在表現(xiàn),應做好遺傳病的篩查。

避免近親結婚。
有遺傳病家族史、家族內有小陰莖患者應做好篩查。

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...還好,只是小陰莖,像另一類的突變CYP21A2會導致性反轉那個更麻煩嗯可以做三代試管的也可以但是那時候已經(jīng)懷上了如果有問題再流產(chǎn),可能會傷身體三個月一個療程打針具體打多久要看效果一般用絨促性素針治療是的一線療法是打針效果因人而異有些人效果很好的不重,因為寶寶現(xiàn)在還小,有些可以隨生長再發(fā)育的每周打兩次內分泌科或者兒科比較好也可以一樣Hochberg等人(1996)研究了8例男性假雌雄同體(PPSH;264600)來自黎巴嫩南部。所有女性在出生時都有明確的女性外生殖器,并被當作女孩撫養(yǎng),直到青春期,男性化,隨后性別角色發(fā)生變化。精液分析和睪丸組織學顯示精子發(fā)生停滯,精子數(shù)量和活力低。對尿液 5-α 和 5-β 減少的腎上腺類固醇的分析能夠診斷出患有 Frank 臨床綜合征的男性患者、另一名接受雙側睪丸切除術的男性患者和 3 名有生化改變的女性患者。女性患者男性化程度低,但月經(jīng)周期正常。所有受影響的個體都是外顯子 1 中 T-to-A 替換的純合子,該替換預測了 55 位的亮氨酸到谷氨酰胺替換??赡軙行园l(fā)育異常不太正常,F(xiàn)SH和LH已經(jīng)啟動了,這個可以去內分泌科看看一般這個時候的寶寶,F(xiàn)SH和LH應該是低促的狀態(tài)應該是負反饋引起的過早啟動,會性早熟
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你好,你多大年齡了?具體有什么表現(xiàn)嗎?確實短小5歲時的照片有嗎?可以包莖查過染色體嗎基因也有問題這個不好解決如果包皮長了,建議先做個包皮環(huán)切術??梢圆橐幌录に厍闆r。如果雄激素比較低的話,建議激素療法。用了有多久?效果明顯不明顯。循序漸進目前是治療作用大于副作用。非常感謝您對我的信任!如果覺得我的解答對您有所幫助,您還可以點擊頭像并關注我,成為我的粉絲,隨時隨地為您的健康保駕護航。相識即是一種緣分,非常感謝您對我的信任,希望我的回答對您有所幫助,您的滿意是我最大的動力,祝您早日康復,請您隨手點個好評哦。
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