肺囊腫有哪些癥狀？

先天性肺囊腫：通常無明顯癥狀。如果出現(xiàn)繼發(fā)性感染，多為反復呼吸道感染，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、呼吸困難等癥狀。特征性癥狀為咳黃黏膠樣痰。
創(chuàng)傷性肺囊腫：常合并創(chuàng)傷，可有胸痛、咳嗽、氣促、呼吸困難、咯血等。

肺囊腫并發(fā)癥有哪些？
目前無相關(guān)臨床資料。

先天性肺囊腫應該注意早診斷早期治療，術(shù)中應盡量保留正常肺組織。大部分創(chuàng)傷性肺囊腫采取非手術(shù)治療可以治愈。如果出現(xiàn)并發(fā)感染、出血等嚴重并發(fā)癥時，需采取外科手術(shù)治療。
外科手術(shù)治療
先天性肺囊腫
先天性肺囊腫凡診斷明確且無手術(shù)禁忌證均應行手術(shù)治療。

醫(yī)生在術(shù)前會為患者行痰培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感抗生素，體位引流，保持患者 24 小時痰量小于 50 毫升。
手術(shù)方式的選擇會根據(jù)囊腫部位、大小、周圍肺組織的情況等決定。

位于縱隔的囊腫會選擇單純囊腫摘除術(shù)；肺內(nèi)囊腫位于臟層胸膜下者，可以摘除囊腫；
位于肺內(nèi)囊腫往往需要行囊腫連同部分健康肺組織切除，而行肺段、肺葉或全肺切除術(shù)。


術(shù)中如果痰量較多，可先處理支氣管防止痰液灌流健肺造成窒息[5]。

創(chuàng)傷性肺囊腫
并發(fā)感染、出血等嚴重并發(fā)癥時需行手術(shù)治療。
非手術(shù)治療
大多數(shù)創(chuàng)傷性肺囊腫患者行非手術(shù)治療，可以獲得滿意效果。外傷性肺囊腫病程短，尚未形成致密的囊壁，經(jīng)藥物及囊腫穿刺、囊腫引流等其他非手術(shù)治療隨著肺挫傷的愈合，囊腫逐漸縮小，最終關(guān)閉，在肺內(nèi)形成條索狀瘢痕[6]。
另外，并發(fā)感染、出血等嚴重并發(fā)癥時需行手術(shù)治療。
肺囊腫發(fā)展及轉(zhuǎn)歸
先天性支氣管源性肺囊腫屬良性病變，若不正規(guī)治療，隨著囊腫增大及反復感染，可加重肺功能損害，并繼發(fā)曲霉菌感染、出血、甚至癌變，增加手術(shù)難度和并發(fā)癥。診斷明確且無手術(shù)禁忌證應盡早行手術(shù)治療，術(shù)后恢復良好。
創(chuàng)傷性肺囊腫較大或短期內(nèi)增大明顯，且伴有逐漸增多的咯血，容易出現(xiàn)窒息、急性呼吸衰竭、失血性休克，危及生命。非手術(shù)治療，可以獲得滿意效果。

肺囊腫分為先天性肺囊腫和創(chuàng)傷性肺囊腫，目前針對這種疾病，還沒有有效的預防方法。
感謝廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科 陳保安醫(yī)生 參與本文撰寫