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春雨醫(yī)生

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甲肥厚

甲肥厚可由甲母質(zhì)功能異常引起甲肥大,或可由于甲床病理改變造成厚甲。前者可見于銀屑病、毛發(fā)紅糠疹、Darier病外傷后,也可見于黃甲綜合征、杵狀甲及(指)趾杵狀改變。厚甲分為先天性厚甲和獲得性厚甲兩種,后者常見于甲真菌病、濕疹銀屑病外傷后,有的老年人甲也可變厚。先天性厚甲以厚甲、掌跖角化、多汗、毛囊角化為特征。

臨床表現(xiàn)患者出生時即發(fā)病或出生2~3個月發(fā)病,全部(指)趾甲變黃變厚,隨年齡增長,甲肥厚加重,顏色變?yōu)楹稚?,甲遠端翹起,甲下有硬性角質(zhì)樣物質(zhì)充填??捎忻黠@的甲橫溝,嚴(yán)重時可引起甲脫落。掌跖角化也可發(fā)生大皰性損害,角化損害可為片狀角化性斑塊,也可為彌漫性角化,并隨年齡增加角化逐漸加重,常因皸裂而有疼痛感。肘、膝、臀及四肢可見毛囊性角化性丘疹及斑片,偶見在角化的基底上有疣狀增生或角化性結(jié)節(jié)性損害。常伴掌跖多汗??谇火つぜ吧囵つぐl(fā)生角化過度、增厚、類似白色海綿狀痣的表現(xiàn),可引起聲音嘶啞,但一般不發(fā)生惡變。少數(shù)患者還伴有角膜角化增厚,引起視力障礙,也可有智力障礙。先天性厚甲臨床上可分為四型:1.Ⅰ型又稱杰達斯索恩-列文道斯基綜合征,最為常見,特征為(1)出生時或出生后不久所有指(趾)甲變厚、變色,??梢娂装迕撀?;(2)掌跖角化,呈小片狀,少數(shù)可完全角化;(3)大皰,易發(fā)生在胼胝胝下;(4)口腔黏膜白斑;(5)聲音嘶??;(6)毛發(fā)異常,如多毛、扭曲發(fā)及其他毛發(fā)營養(yǎng)不良的表現(xiàn)等;(7)掌跖多汗。Ⅱ型為杰克遜-勞勒綜合征。2.除Ⅰ型癥狀外,尚有胎生牙及多發(fā)性囊腫。此型一般無口腔黏膜白斑。3.Ⅲ型比較罕見,厚甲及掌跖角化較輕,有角膜白斑、白內(nèi)障等。4.Ⅳ型除Ⅲ型癥狀外,還有咽喉損害、智力障礙及色素沉著等。

皮膚科常規(guī)檢查。

根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。

積極治療原發(fā)病,角質(zhì)較厚者,可用維A酸剝脫治療。

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你好,鼻甲肥大多是感冒后引起的你好,不要挖鼻子,多喝水,考慮是不是鼻腔干燥引起的鼻出血鼻噴生理性海鹽水觀察一段時間看看你好,不一定是鼻咽癌,如果糾結(jié)可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查看看鼻咽部到底是什么情況鼻甲肥大沒事的,鼻噴內(nèi)舒拿或者布地奈德鼻噴劑觀察頭顱的核磁看不出來,需要做鼻咽部CT才能看到是的,不要太緊張了,先鼻噴用藥觀察不客氣,祝你早日康復(fù)!新年快樂!謝謝
王炳春 鄂爾多斯市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-05
...,沒有明顯肥厚,有沒有查過真菌鏡檢你好,方便發(fā)照片看看嗎
韋方麗 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021-06-04
你好,請問你是本人嗎?患者年齡?66 天?嬰兒?。窟@個最好咨詢兒科??漆t(yī)師哦
張瑜 四川省科學(xué)城醫(yī)院
2024-02-21
好評醫(yī)生-甲肥厚
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