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春雨醫(yī)生

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脊髓縱裂

在胚胎時(shí)期,由于脊髓或者椎管發(fā)育畸形,使脊髓分裂為左右兩部分,稱(chēng)為脊髓縱裂。多見(jiàn)于嬰幼兒和少年,偶見(jiàn)于成年人,發(fā)生率很低。臨床上可無(wú)明顯癥狀,但部分患者伴有脊髓栓系綜合征,表現(xiàn)為下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙及疼痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)下肢癱瘓和大小便功能障礙。

脊髓縱裂臨床上可無(wú)明顯癥狀,但部分患者有脊髓栓系綜合征,包括下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙及疼痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)下肢癱瘓和大小便功能障礙。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查
無(wú)特殊異常表現(xiàn)。
2.其他輔助檢查
X線(xiàn)平片可以見(jiàn)到局部椎管擴(kuò)大,或椎體畸形,CT掃描顯示椎管形態(tài)異常擴(kuò)大,縱裂脊髓之間有骨隔或骨嵴。MRI掃描可明確顯示脊髓縱裂的部位、范圍,硬膜囊缺損,脊髓最低位置等,可以顯示其間的骨嵴脊髓縱裂的關(guān)系。

脊髓縱裂一般在術(shù)前很少能從臨床表現(xiàn)做出正確診斷。X線(xiàn)、CT、MRI掃描有助于明確診斷。

單純脊髓縱裂無(wú)需特殊治療,但合并脊柱側(cè)彎或合并脊髓栓系綜合征者,適于手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除分裂脊髓之間的骨性或纖維性中隔,及時(shí)解除使脊髓受壓和脊髓栓系的因素。如存在脂肪瘤,終絲增厚等病理情況,也應(yīng)一并手術(shù)切除。一般先切除骨隔,再進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯形術(shù)。

相關(guān)問(wèn)答-脊髓縱裂

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您好,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在有什么不舒服的癥狀么?沒(méi)查出來(lái)之前沒(méi)事?這種情況就是先天發(fā)育不良引起的沒(méi)有太明顯的不舒服癥狀,一般不需要特殊干預(yù)的方便的話(huà),發(fā)過(guò)來(lái)看一下吧再就是看著腰背部還有什么異常情況嗎?有可能會(huì)對(duì)整個(gè)椎體的穩(wěn)定性等有影響,同樣的負(fù)重活動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)后,容易出癥狀我指的是皮膚看上去有異常表現(xiàn)嗎?整個(gè)背部的沒(méi)有明顯的凸出或者側(cè)彎明顯的情況?平時(shí)走路還有感覺(jué)腿不一樣長(zhǎng)嗎?看著好像是有點(diǎn)骨盆前傾似的拍沒(méi)拍過(guò)整個(gè)脊柱的全長(zhǎng)力線(xiàn)片?還能找到當(dāng)時(shí)的胸片嗎?現(xiàn)在有沒(méi)有明顯的高低肩?平時(shí)鍛煉多不多?能方便拍個(gè)后背的照片看一下嗎,不方便就算了,主要看看有沒(méi)有其他異常情況和外觀(guān)的側(cè)彎情況如果可以的話(huà),最好可以在自己認(rèn)為的站的比較正、比較直的位置拍(哪怕這個(gè)位置在家人看起來(lái)有點(diǎn)歪)qwq w好會(huì)游泳嗎游泳對(duì)改善脊柱側(cè)彎效果是最好的運(yùn)動(dòng)現(xiàn)在在做什么工作?1. 俯臥:患者俯臥于地,雙臂彎曲撐地。將脊柱側(cè)彎一側(cè)的腿用力向上抬起,同時(shí)異側(cè)手臂用力伸直前舉,保持4秒左右。每次練習(xí)三組,每組10~15次,有助于鍛煉脊柱兩側(cè)的肌肉,提高脊柱的穩(wěn)定性1 。2. 側(cè)臥:患者向脊柱側(cè)彎方向側(cè)臥,外側(cè)腿用力向肩部踢,每次重復(fù)練習(xí)25次左右。這個(gè)動(dòng)作可以幫助拉伸和強(qiáng)化側(cè)彎部位的肌肉,促進(jìn)脊柱的恢復(fù)1 。3. 兩腿開(kāi)立:患者雙腿開(kāi)立站立,脊柱側(cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴),另一側(cè)手臂肩側(cè)屈抱頭,維持這個(gè)姿勢(shì)4秒左右。每次三組,每組10~15次,可以鍛煉脊柱的支撐力和平衡感1 。4. 手拉肋木:患者一手拉住肋木,另一手上舉,做體側(cè)屈動(dòng)作,也是練習(xí)三組,每組10~15次。這個(gè)動(dòng)作可以拉伸脊柱和背部肌肉,增加脊柱的靈活性1 。5. 游泳:游泳是一種全身性的運(yùn)動(dòng),可以鍛煉身體的各個(gè)部位,包括脊柱和背部肌肉。通過(guò)游泳,可以緩解脊柱側(cè)彎帶來(lái)的壓力和不適感,促進(jìn)脊柱的恢復(fù)1 。6. 手拉單杠:患者雙手握住單杠,身體懸垂,然后利用手臂的力量向上拉起身體。這個(gè)動(dòng)作可以鍛煉上肢和脊柱的力量,提高脊柱的穩(wěn)定性,有助于改善 脊柱側(cè)彎 的癥狀這些都可以不是單純一個(gè)方向側(cè)彎的wx對(duì),單純看胸片,向右彎的嚴(yán)重點(diǎn)有可能脊柱側(cè)彎加重大部分都是在發(fā)育期間wei xin您撤回這個(gè)想著咱們離的比較近,微信方便聯(lián)系撤回中度偏重度吧主要看看您身體整體力線(xiàn)怎么樣,需不需要干預(yù)
楊玉亭 山東省文登整骨醫(yī)院
2025-02-16
你好,你有什么不舒服嗎?在哪做的檢查現(xiàn)在有什么癥狀做了什么處理嗎有做治療嗎?或者醫(yī)生給建議嗎?現(xiàn)在是復(fù)查的核磁共振還是?您是做了什么檢查資料可以看一下嗎?嗯嗯
張易 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-09-14
你好 是受過(guò)外傷么 哦哦。已經(jīng)多少年了 有片子么發(fā)我看看 我要看下。嚴(yán)重不
吳駱 黃石市第二醫(yī)院
2016-10-19
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