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陰囊瘙癢

陰囊瘙癢(pruritus scroti)是指局限于陰囊區(qū)域不同程度的瘙癢或劇癢,可波及陰莖、會(huì)陰及肛門。臨床上最常見的有陰囊濕疹股癬。陰囊瘙癢僅僅是患者的主訴,尚未包括皮膚表現(xiàn)的描述,然而皮疹的特征、病史特點(diǎn)對診斷十分重要。

患者多表現(xiàn)為陰囊部位的瘙癢,可因長期抓撓出現(xiàn)部分損傷

1、對陰囊檢查,主要包括陰囊顯象和提睪反射。也可自檢以幫助早期發(fā)現(xiàn)疾病。
2、陰囊超聲檢查陰囊的掃查方法一般有兩種,為縱斷掃查和橫斷掃查,可幫助明確陰囊狀態(tài)。
3、其他,如真菌鏡檢查、疥蟲檢查等用于鑒別診斷。

陰囊瘙癢患者多結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及常規(guī)檢查結(jié)果即可診斷。陰囊瘙癢的病因較多,部分病因需鑒別診斷,如局限性神經(jīng)性皮炎、濕疹、淺部真菌感染、疥瘡、核黃素(維生素B2)缺乏等。
診斷依據(jù)
1、病史
如是否有陰囊濕疹病史、過敏體質(zhì)、穿衣習(xí)慣等。
2、主要表現(xiàn)
陰囊瘙癢程度、陰囊有無皮膚損害、有無伴隨陰莖、龜頭瘙癢等。
3、其它
結(jié)合體格檢查、輔助檢查等可進(jìn)一步明確診斷。
鑒別診斷
1.陰囊腫脹
是指陰囊皮膚及其內(nèi)含物(鞘膜睪丸、附睪和精索)有病變,或腹腔內(nèi)容物(腹水內(nèi)臟)等下降進(jìn)人陰囊,致使陰囊體積增大。
2.陰囊濕疹
陰囊上有白色小疙瘩可能是陰囊濕疹的重要癥狀,陰囊濕疹是濕疹中最常見的一種,局限于陰囊皮膚,有時(shí)延及肛門周圍,少數(shù)可延至陰莖。此病瘙癢劇烈,皮疹呈多形性變,容易復(fù)發(fā),可以治療,要達(dá)到根治的目的需要個(gè)人注意衛(wèi)生、堅(jiān)持用藥,避免傳染家人。
3.局限性神經(jīng)性皮炎(慢性單純性苔蘚)
該病開始階段也是局限于一個(gè)區(qū)域的瘙癢,晚期導(dǎo)致皮膚肥厚和苔蘚樣硬化,陰囊是該病最好發(fā)部位之一,而陰囊瘙癢確實(shí)有不少患者最后導(dǎo)致陰囊肥厚和苔蘚樣硬化。
4.疥瘡
疥瘡是引起陰股部瘙癢的重要原因之一,特別是由于性接觸被感染者,陰部先有瘙癢,隨即股部及陰阜部發(fā)生小丘疹和小丘皰疹,晚期在陰囊,陰莖或龜頭出現(xiàn)結(jié)節(jié),稱疥瘡結(jié)節(jié)。該病在開始階段與陰囊瘙癢很難區(qū)別,當(dāng)丘疹、丘皰疹、結(jié)節(jié)出現(xiàn),應(yīng)避免誤認(rèn)為是陰囊瘙癢的繼發(fā)損害。疥瘡為傳染性疾病,除陰囊外,身體其他部位(如手指縫,手腕、軀干等處)同時(shí)也有皮損,必要時(shí)可行疥蟲檢查。
5.陰囊墜脹
痛睪丸炎、附睪炎是陰囊墜脹的常見原因之一。多有過發(fā)熱,附睪、睪丸急性腫大及疼痛的急性發(fā)作,以后轉(zhuǎn)為慢性,墜痛便接踵而至,時(shí)輕時(shí)重。有時(shí)患者自己可以在陰囊里摸到一個(gè)有痛感的小硬節(jié)。
6.核黃素(維生素B2)缺乏
可導(dǎo)致陰囊炎。陰囊出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、丘疹和結(jié)痂等變化,并伴有瘙癢。與此同時(shí)還可出現(xiàn)口角炎、舌炎和口腔潰瘍等。

陰囊瘙癢的患者一般可通過口服或外用藥物進(jìn)行治療。
口服鎮(zhèn)靜藥,如多慮平、谷維素、酮替芬。
外用止癢軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素霜類。
病因治療,如缺乏核黃素可以服用核黃素。如由真菌引起的,外用抗真菌藥物。

1、陰囊濕疹患者的房間應(yīng)該加強(qiáng)通風(fēng)、使空氣保持新鮮,并且室內(nèi)要維持適宜的溫度和濕度,避免長期處于過于炎熱或潮濕的環(huán)境。
2、患者應(yīng)該勤換衣物和被褥,并充分保持濕疹部位干燥清潔。
3、勿用熱水或肥皂清洗皮損。
4、不隨便使用刺激止癢藥物。
5、勤剪指甲,不用手搔抓皮損。局部瘙癢劇烈、皮膚溫度高,可使用冷濕敷;感覺瘙癢難忍,可用手掌輕輕拍打,以代替抓撓。
6、在干燥季節(jié),宜減少洗澡次數(shù)。平時(shí)洗澡以淋浴為佳,勿用太熱的水或過度清洗,避免過度沐浴。
7、內(nèi)褲應(yīng)全棉,不要使用化纖或其他材質(zhì)的內(nèi)褲,以免刺激局部皮膚。
8、注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神過度緊張,保證充足的睡眠。

1、男性應(yīng)該注意保持陰囊的干燥、清潔,不要穿緊身褲,而應(yīng)該選擇寬松的內(nèi)外褲,面料以純棉最佳,尤其是夏天更要注意。
2、如果已經(jīng)出現(xiàn)了陰囊瘙癢的癥狀,切忌用手抓搔,更不可用熱水沖洗。
3、如果瘙癢的情況比較嚴(yán)重,可以向醫(yī)生求助來減輕癥狀,千萬不要自已胡亂用藥。

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陰囊濕疹,外用復(fù)方黃柏洗劑先濕敷,濕敷完用地奈德軟膏,不要超過五天引起原因可能和局部潮濕、摩擦、不透氣、過敏或感染有關(guān)。注意保持陰囊干燥清潔,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,別用熱水燙洗,別抓撓,飲食清淡,少吃辛辣刺激食物。我看看我看到了 沒有啥太大問題 近期有沒有高危性行為?也沒什么異常 癢的話也可以用復(fù)方黃柏洗劑濕敷 但是龜頭和陰莖不要用藥膏龜頭摩擦疼痛和冠狀溝的小疙瘩,考慮可能是包皮龜頭炎引起的黏膜敏感??梢岳^續(xù)用復(fù)方黃柏洗劑濕敷包皮和龜頭部位,每天2-3次,每次5-10分鐘,幫助緩解瘙癢和不適。暫時(shí)避免穿過緊的內(nèi)褲,減少摩擦刺激。剛翻開包皮時(shí)龜頭濕潤,黏膜處于敏感狀態(tài),摩擦易疼痛;晾干后黏膜相對干燥,敏感度降低,疼痛減輕。濕敷可以用紗布或干凈毛巾蘸取藥液,敷在患處即可。稍微有點(diǎn) 如果現(xiàn)在包皮還是長。還是建議盡快割下包皮沒有勃起的時(shí)候看看有沒有包住陰莖是的 需要去割一下包皮了割了包皮了不會(huì)再發(fā)育了 但是可以避免一些其他的基本 比如包皮龜頭炎尿道口發(fā)紅、形狀類似嘴唇,可能是局部黏膜充血引起的,和包皮長、局部潮濕刺激有關(guān)。繼續(xù)用復(fù)方黃柏洗劑濕敷,保持清潔干燥,等割完包皮后會(huì)逐漸改善。是的,目前包皮覆蓋龜頭屬于包皮過長。除了濕敷,還可以用稀釋后的復(fù)方黃柏洗劑清洗包皮和龜頭,每天1-2次。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用力摩擦。
武雪嬌 哈密市第二人民醫(yī)院
2025-11-01
你好,方便拍個(gè)照片看看吧?有長了什么東西嗎?生理鹽水并不殺菌你這個(gè)有股蘚可以外用碘伏?艾洛松乳膏涂抹一天兩次,堅(jiān)持一周左右是的,所有癢的地方都是的,所有瘙癢區(qū)域都要涂;碘伏干后直接涂艾洛松。注意保持患處干燥清潔,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和搔抓;治療期間飲食清淡,少吃辛辣刺激性食物;不要與他人共用毛巾、衣物等個(gè)人用品,防止交叉感染。直接接觸,有一定傳染性
鄧偉民 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
2025-10-17
你好,肛門有沒有出現(xiàn)類似的情況你不要反復(fù)去抓。這是陰囊濕疹。你有沒有吃藥過敏的不要用酒精擦陰囊潮濕可能與局部透氣性差、出汗多、久坐、內(nèi)褲材質(zhì)不透氣等有關(guān),即使每天清潔也可能出現(xiàn)。可以吃一片氯雷他定片,一天一次,一次一片,擦丁酸氫化可的松乳膏,每天兩次。沒關(guān)系不客氣
馮雷 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院
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