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陰囊瘙癢

陰囊瘙癢(pruritus scroti)是指局限于陰囊區(qū)域不同程度的瘙癢或劇癢,可波及陰莖、會(huì)陰及肛門(mén)。臨床上最常見(jiàn)的有陰囊濕疹、股癬。陰囊瘙癢僅僅是患者的主訴,尚未包括皮膚表現(xiàn)的描述,然而皮疹的特征、病史特點(diǎn)對(duì)診斷十分重要。

患者多表現(xiàn)為陰囊部位的瘙癢,可因長(zhǎng)期抓撓出現(xiàn)部分損傷。

1、對(duì)陰囊檢查,主要包括陰囊顯象和提睪反射。也可自檢以幫助早期發(fā)現(xiàn)疾病。
2、陰囊超聲檢查陰囊的掃查方法一般有兩種,為縱斷掃查和橫斷掃查,可幫助明確陰囊狀態(tài)。
3、其他,如真菌鏡檢查、疥蟲(chóng)檢查等用于鑒別診斷。

陰囊瘙癢患者多結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及常規(guī)檢查結(jié)果即可診斷。陰囊瘙癢的病因較多,部分病因需鑒別診斷,如局限性神經(jīng)性皮炎、濕疹、淺部真菌感染、疥瘡、核黃素(維生素B2)缺乏等。
診斷依據(jù)
1、病史
如是否有陰囊濕疹病史、過(guò)敏體質(zhì)、穿衣習(xí)慣等。
2、主要表現(xiàn)
陰囊瘙癢程度、陰囊有無(wú)皮膚損害、有無(wú)伴隨陰莖、龜頭瘙癢等。
3、其它
結(jié)合體格檢查、輔助檢查等可進(jìn)一步明確診斷。
鑒別診斷
1.陰囊腫脹
是指陰囊皮膚及其內(nèi)含物(鞘膜睪丸、附睪和精索)有病變,或腹腔內(nèi)容物(腹水內(nèi)臟)等下降進(jìn)人陰囊,致使陰囊體積增大。
2.陰囊濕疹
陰囊上有白色小疙瘩可能是陰囊濕疹的重要癥狀,陰囊濕疹是濕疹中最常見(jiàn)的一種,局限于陰囊皮膚,有時(shí)延及肛門(mén)周?chē)?,少?shù)可延至陰莖。此病瘙癢劇烈,皮疹呈多形性變,容易復(fù)發(fā),可以治療,要達(dá)到根治的目的需要個(gè)人注意衛(wèi)生、堅(jiān)持用藥,避免傳染家人。
3.局限性神經(jīng)性皮炎(慢性單純性苔蘚)
該病開(kāi)始階段也是局限于一個(gè)區(qū)域的瘙癢,晚期導(dǎo)致皮膚肥厚和苔蘚樣硬化,陰囊是該病最好發(fā)部位之一,而陰囊瘙癢確實(shí)有不少患者最后導(dǎo)致陰囊肥厚和苔蘚樣硬化。
4.疥瘡
疥瘡是引起陰股部瘙癢的重要原因之一,特別是由于性接觸被感染者,陰部先有瘙癢,隨即股部及陰阜部發(fā)生小丘疹和小丘皰疹,晚期在陰囊,陰莖或龜頭出現(xiàn)結(jié)節(jié),稱(chēng)疥瘡結(jié)節(jié)。該病在開(kāi)始階段與陰囊瘙癢很難區(qū)別,當(dāng)丘疹、丘皰疹、結(jié)節(jié)出現(xiàn),應(yīng)避免誤認(rèn)為是陰囊瘙癢的繼發(fā)損害。疥瘡為傳染性疾病,除陰囊外,身體其他部位(如手指縫,手腕、軀干等處)同時(shí)也有皮損,必要時(shí)可行疥蟲(chóng)檢查。
5.陰囊墜脹
痛睪丸炎、附睪炎是陰囊墜脹的常見(jiàn)原因之一。多有過(guò)發(fā)熱,附睪、睪丸急性腫大及疼痛的急性發(fā)作,以后轉(zhuǎn)為慢性,墜痛便接踵而至,時(shí)輕時(shí)重。有時(shí)患者自己可以在陰囊里摸到一個(gè)有痛感的小硬節(jié)。
6.核黃素(維生素B2)缺乏
可導(dǎo)致陰囊炎。陰囊出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、丘疹和結(jié)痂等變化,并伴有瘙癢。與此同時(shí)還可出現(xiàn)口角炎、舌炎和口腔潰瘍等。

陰囊瘙癢的患者一般可通過(guò)口服或外用藥物進(jìn)行治療。
口服鎮(zhèn)靜藥,如多慮平、谷維素、酮替芬。
外用止癢軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素霜類(lèi)。
病因治療,如缺乏核黃素可以服用核黃素。如由真菌引起的,外用抗真菌藥物。

1、陰囊濕疹患者的房間應(yīng)該加強(qiáng)通風(fēng)、使空氣保持新鮮,并且室內(nèi)要維持適宜的溫度和濕度,避免長(zhǎng)期處于過(guò)于炎熱或潮濕的環(huán)境。
2、患者應(yīng)該勤換衣物和被褥,并充分保持濕疹部位干燥清潔。
3、勿用熱水或肥皂清洗皮損。
4、不隨便使用刺激止癢藥物。
5、勤剪指甲,不用手搔抓皮損。局部瘙癢劇烈、皮膚溫度高,可使用冷濕敷;感覺(jué)瘙癢難忍,可用手掌輕輕拍打,以代替抓撓。
6、在干燥季節(jié),宜減少洗澡次數(shù)。平時(shí)洗澡以淋浴為佳,勿用太熱的水或過(guò)度清洗,避免過(guò)度沐浴。
7、內(nèi)褲應(yīng)全棉,不要使用化纖或其他材質(zhì)的內(nèi)褲,以免刺激局部皮膚。
8、注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累和精神過(guò)度緊張,保證充足的睡眠。

1、男性應(yīng)該注意保持陰囊的干燥、清潔,不要穿緊身褲,而應(yīng)該選擇寬松的內(nèi)外褲,面料以純棉最佳,尤其是夏天更要注意。
2、如果已經(jīng)出現(xiàn)了陰囊瘙癢的癥狀,切忌用手抓搔,更不可用熱水沖洗。
3、如果瘙癢的情況比較嚴(yán)重,可以向醫(yī)生求助來(lái)減輕癥狀,千萬(wàn)不要自已胡亂用藥。

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你好能否拍張清楚的照片看下嗎?瘙癢處好外用復(fù)方黃柏涂劑。避免潮濕不排除真菌感染,復(fù)方黃柏抗炎抗真菌是的不需要口服外用就可以也可以的不客氣要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿(mǎn)意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
袁兆毓 佳木斯市中醫(yī)院
2024-05-11
發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間?具體是瘙癢到什么程度?有沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的紅斑丘疹脫皮等癥狀?好的,有什么癥狀?還是僅僅是自覺(jué)瘙癢?方便拍個(gè)照片看下情況嗎??jī)H僅是根據(jù)描述。瘙癢比較重的話,可以口服氯雷他定每天一片。局部涂氟芬那酸丁酯軟膏。圖看到了,癥狀不嚴(yán)重,可以按我前面建議的用藥。對(duì)。建議少吃油膩甜食。少吃辛辣魚(yú)蝦牛羊肉等刺激性大的食物。戒煙酒。 穿寬松透氣的衣服。別穿緊身褲。 避免久坐。 可以每天清水清潔皮膚,吹風(fēng)機(jī)吹干。
劉太賓 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2024-02-16
多久了?有沒(méi)有什么不舒服的?看著像陰囊濕疹嗯嗯 一年四季都一樣嗎嗯嗯濕疹這就是不好治療用過(guò)什么藥膏嗯嗯用了效果怎么樣嗯嗯建議外用膚質(zhì)清乳膏試試不建議經(jīng)常用膚質(zhì)清能買(mǎi)到?jīng)]有影響黃白液不用了 效果不好手洗干凈抹就行不會(huì)只是效果不好不傳染
楊偉利 石家莊市藁城人民醫(yī)院
2023-11-20

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