答 你好！請問你這種情況持續(xù)有多久了？做過什么檢查還有其他癥狀嗎？頭痛有什么誘發(fā)因素嗎

答 ...？為什么做腦ct檢查？既往身體有什么疾病史嗎？比如高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥等顱腦ct原始片子發(fā)過來我看一下。片子請在均勻光亮的背景下拍照，以免看不清楚。請您先逐一回答一下上述補充問診。從顱腦ct結(jié)果來看，沒有太大問題，屬于中老年腦改變。與你父親頭暈等癥狀沒有關(guān)系。雙側(cè)放射冠腔隙性腦梗塞，腦白質(zhì)變性，這是腦小血管慢性缺血改變。腔隙性腦梗，本身并不嚴重，但建議進一步評估頸部和腦部血管狀況。頸部和腦部血管狀況，需要完善頸部血管超聲以及頭頸CTA或MRA檢查，來明確。如果頸部和腦部大、中血管沒有明顯異常，不需要特殊干預。如果頸部和腦部血管有缺血狹窄改變，需要規(guī)范服用阿司匹林和他汀類藥物治療。如果大血管局部有嚴重狹窄，還需要做腦血管造影（DSA ），進一步評估有無血管內(nèi)支架治療指征。腦萎縮是生理性的，從片子來看萎縮不嚴重，就像人年齡大了，皮膚長皺紋一樣。不屬于疾病狀態(tài)。關(guān)于您父親描述的那天有點頭暈想吐，可能跟內(nèi)耳前庭功能不好所致頭暈有關(guān)?？梢远呛砜仆晟魄巴スδ芟嚓P(guān)檢查，注意有無異常。頭暈時，減少體位變化，體位變化時要緩慢。頭暈明顯時，可短期服用敏使朗，止暈對癥治療。請您參考上面每一條內(nèi)容，還有哪些問題，請您繼續(xù)提問，我再予以相應解答。CTA略好二者價格差不多頸部血管超聲，雙側(cè)頸動脈均有動脈粥樣硬化斑塊形成。左側(cè)是低回聲的不穩(wěn)定斑塊，右側(cè)是強回聲的穩(wěn)定斑塊。但是并不太嚴重，沒有影響到血流。這種情況建議平時控制好血壓血糖血脂水平。規(guī)范的服用他汀類藥物，抗動脈硬化穩(wěn)定斑塊，調(diào)節(jié)血脂治療。半年至一年，定期復查。另外再把血管的影像學檢查頭頸cta或mra查一下。常用的有：阿托伐他汀，或，瑞舒伐他汀。選擇其中之一服用。參考用法用量：阿托伐他汀，每晚八點服用一次，每次20mg?；颍鹗娣ニ?，每晚八點服用一次，每次10mg。剛開始服用3-4周時，復查肝功轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶，如果正常，后面可放心服用。半年左右復查。一般情況下，需要長期服用。您好！頭顱核磁共振顯示多發(fā)腔隙性腦梗改變。與頭暈癥狀沒有關(guān)系。關(guān)于顱腦核磁共振片子的結(jié)果，建議按照腦梗規(guī)范的管理。規(guī)范的服用抗栓藥阿司匹林，和抗動脈粥樣硬化調(diào)節(jié)血脂藥物阿托伐他汀?；蛘咄愃幬?。同時監(jiān)測并控制好血壓血糖血脂等危險因素。頸椎核磁顯示輕度頸椎病改變。不嚴重，與癥狀也沒有關(guān)系。參考用法用量：阿司匹林腸溶片，每日早上一次，每次100mg?？崭狗?。阿托伐他汀，每晚八點服用一次，每次20mg。如果沒有特殊情況，需要長期服用。長期就是終生服藥。建議戒酒。飲酒也是對血管損害的之一危險因素。建議戒酒。飲酒也是對血管損害的危險因素之一。