答 你的白球比降低主要是球蛋白逐漸升高(從36.7到41.3)，白蛋白基本正常(39.9接近正常下限)。HIV感染可能引起免疫激活，導(dǎo)致球蛋白升高。目前肝功能正常，營養(yǎng)補(bǔ)充是合適的，繼續(xù)保持每天3個(gè)雞蛋、肉類和蔬菜的攝入，額外增加牛奶、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。暫時(shí)不需要特殊藥物治療，1個(gè)月后復(fù)查肝功能和白球比即可。拉肚子可能導(dǎo)致白蛋白輕度下降，睡眠不好和體重減輕可能與HIV感染后的免疫狀態(tài)變化有關(guān)，這些因素可能對白球比有一定影響。你需要繼續(xù)保持目前的營養(yǎng)補(bǔ)充，拉肚子期間可以暫時(shí)減少油膩食物，多吃易消化的粥、面條。睡眠方面，晚上睡前1小時(shí)不要看手機(jī)或電腦，喝杯溫牛奶，白天適當(dāng)運(yùn)動但避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動。

答 有慢性膽囊炎和膽囊息肉(3-5mm，慢性膽囊炎可能會引起右上腹隱痛、腹脹等不適，而膽囊息肉多數(shù)為良性，目前這個(gè)大小暫時(shí)不用特殊處理，定期復(fù)查就行。慢性膽囊炎可以治療，主要是通過調(diào)整生活習(xí)慣和藥物緩解癥狀。平時(shí)要注意規(guī)律飲食，尤其是要吃早餐，避免吃太油膩、辛辣的食物，不要喝酒。如果出現(xiàn)右上腹疼痛、腹脹，可以吃點(diǎn)消炎利膽的藥，比如消炎利膽片。膽囊息肉目前很小，每年做一次腹部彩超復(fù)查就行，只要不快速長大或者超過1厘米，一般不會惡化，不用太擔(dān)心。慢性膽囊炎可以吃消炎利膽片，按說明書服用即可。平時(shí)注意規(guī)律飲食，吃早餐，避免油膩、辛辣食物和飲酒。肝臟脂肪浸潤就是輕度脂肪肝，問題不大。