答 我不認為這次頭痛跟蛛網(wǎng)膜囊腫有關(guān)系，因為這個沒有明顯變化，我考慮頭痛還是別的原因造成的，比如，感冒，血壓高，休息不好，這些都可以導致頭痛加重，這個局部開窗也不是最近形成的，這個一般不會，我還是考慮她的頭疼跟失眠有關(guān)系，比如失眠，感冒，血脂，然后看看頭疼會不會減輕，這個開窗一般都不管，把血壓控制在正常范圍內(nèi)，嗯，等頭痛好了再去旅游吧，先查找頭痛原因，先別出去玩了，不建議去了。

答 這個等你恢復穩(wěn)定了，建議去醫(yī)院處理了這個動脈瘤，這個不要拖的時間太長，風險是有的，但是未破裂動脈瘤處理起來，風險還是比較小的，避免血壓高，這個手術(shù)做完了，你就是正常人，對以后沒有任何影響。

答 這個從報告上看，還是首先考慮腦膜瘤，這是一個良性腫瘤，最大直徑有2.4厘米了，但是，患者半年前做過肺部腫瘤，要排除肺部腫瘤腦轉(zhuǎn)移，我能看看片子嗎，片子，我的診斷是腦膜瘤，前顱底腦膜瘤，良性的腫瘤，這個靠近前顱底，離嗅神經(jīng)比較近，一但在大了，手術(shù)的話手術(shù)創(chuàng)傷就比較大，還是建議早期手術(shù)切除，但是不著急現(xiàn)在就切，患者半年前剛做的肺部腫瘤手術(shù)，可以在等3/4個月在做手術(shù)，沒有藥物可以控制的，讓患者把身體養(yǎng)好，廣州南方醫(yī)院，浙江大學第一附屬醫(yī)院，你們當?shù)鼗洷比嗣襻t(yī)院也可以，錯了，我把你們當成廣州的了，就浙江大學第一附屬醫(yī)院吧，嗯，南京鼓樓醫(yī)院也可以，嗯嗯，惡性的可能性很小。

答 可以喝的，嗯，注意控制血壓就可以了，不用擔心了，那這個胃不舒服明天得去醫(yī)院看看了，我覺得問題不大，先觀察看看吧，是不是吃壞肚子了，可以吃點嗎丁啉和奧美拉唑膠囊，不要這樣了，那也得吃藥，嗯嗯。

答 你好，請問你有什么癥狀嗎？

答 這個動脈開窗畸形，確實是基因發(fā)育的問題，不需要治療，對于他來說這就是正常的，不用在考慮這個問題了，把血壓控制好就行，他頭痛跟是哪個部位疼。

答 這次核磁檢查，基本穩(wěn)定，為啥報告顯示有滲血，那是因為長期吃阿司匹林引起的，這個可以忽略不用處理的，建議阿司匹林半片服用，再加上老人本身血管就硬化，就算不吃阿司匹林也容易滲血的，三甲醫(yī)院都可以，這是降糖藥，不分類的，阿司匹林抗血小板藥物，瑞格列奈是降糖藥，這個也是抗血小板藥物，跟阿司匹林效果一樣，有一定的關(guān)系，阿司匹林和這個硫酸氫氯吡格雷片一樣，都會引起出血，有過腦梗死的病人一般醫(yī)學指南上都會建議服用這類藥物。

答 這是腦干出血，腦干主管人的呼吸心跳，目前唯一的辦法是只有等，能不能醒來就看20天以后了，肺部炎癥可以做痰培養(yǎng)，看看是哪個細菌，然后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的消炎藥，頸椎這個是頸椎病，和蘇醒沒有太大的關(guān)系，我這里經(jīng)常有腦干出血的，有的十天，有的半月，有的1個月，肺部感染發(fā)熱是昏迷病人經(jīng)常遇到的問題，這個不用害怕，用針對性的消炎藥就可以控制住的，腦干出血1毫升就能要了命，所以3.5毫升，危險又增加了3.5倍，腦干是人的生命中樞，所以很危險，我建議你們在病人有呼吸的情況下，盡量轉(zhuǎn)到市三甲醫(yī)院去治療，最起碼的有了呼吸。

答 首先，我可以這樣給你分析，第一，外傷后引起的梗阻性腦積水，但是你說過之前就有腦積水，所以這個外傷引起的可以排除，第二，那就是先天性的占位引起的腦積水，也就是腫瘤或者囊腫，所以最好做一個增強核磁，看看你的那個占位到底是良性的還是惡性的，所以你這個我認為你目前這個頭暈和之前的外傷關(guān)系不大，是供血不足，或者氣血虛，能做個頭顱血管核磁最好，如果頭顱血管核磁沒有問題，就可以放心了，血管沒有問題，那就是功能性的頭暈，跟你焦慮情緒，睡眠不足，氣血虛有很大的關(guān)系。

答 這就是腦外傷后經(jīng)常遇到的短暫的并發(fā)癥，不用太擔心，會治愈的，以核磁為準，核磁要看的更清，外傷后造成的腦挫裂傷，問題不是很嚴重，因為都10天了，基本上穩(wěn)定了，他的認知功能發(fā)生了紊亂，只是暫時的，會慢慢好起來的，核磁，明天也可以，哦，沒說讓你們做手術(shù)吧，多注意休息，避免劇烈活動，不吃辛辣刺激食物，客氣了。

答 我把我所有的關(guān)系都用上了

答 這個目前考慮兩個情況，第一，垂體病變，第二，眼睛某些疾病，垂體左側(cè)上緣有個膨隆，可能跟這個有關(guān)，壓視神經(jīng)引起的，就是看腦袋有沒有腫瘤，這就是顱腦核磁，目前看的沒有明顯的惡性腫瘤，顱腦問題排除了，垂體這個目前不好排除，這個可能會有，所以這個需要進一步檢查，這個還是建議你去醫(yī)院找神經(jīng)外科醫(yī)生面診，先排除了顱內(nèi)病變，再查眼睛。

答 你這個我建議你還的去?？漆t(yī)院治療一下這個焦慮癥，就是精神疾病?？漆t(yī)院，你現(xiàn)在是心理有問題，性格有問題，太焦慮了，你，最好問一下你們廣州那個醫(yī)院看心理精神疾病比較好，那個黛力新就可以的，早點去醫(yī)院看就行，心態(tài)最重要，一定調(diào)整好心態(tài)。

答 可以，找到癲癇灶，就可以做手術(shù)了，檢查很全面，這是電擊損毀術(shù)，我建議你去大醫(yī)院，三甲醫(yī)院，那這個也可以的，不用去天壇醫(yī)院的，這就是一種手術(shù)方法，先用電極刺激，這個就是深部電刺激，不疼的，如果這個手術(shù)治好你的病，就不用做那個大手術(shù)了，各有利弊，風險也不是那么大的，而且創(chuàng)傷小，建議先深部電刺激，聽醫(yī)生的安排就行了，這個傷害還是有的，就是癲癇灶的位置，這個就是腦代謝病變的病理過程，這個不用太擔心的，我認為不用了，左側(cè)顳葉，導葉部位，軟化灶，這個就是缺血灶，這個可以不用太管的，就是顳葉，島葉，不是缺血灶。

答 我建議你要去化驗漏的東西，看看是不是腦脊液，如果一旦確定是，就得需要去醫(yī)院住院治療了，如果是，先做腰大池引流術(shù)，如果還長不好，就得需要做手術(shù)了，然后引流10天左右，如果還流，就得趕快修補了，那的看修補水平及效果了，我的經(jīng)驗就是手術(shù)都沒做，不知道，一般修補了就不需要特別注意的，所以我建議你去醫(yī)院住院檢查，看看到底是哪里漏的。

答 這個不考慮眩暈癥，不考慮體位性眩暈，考慮是一個焦慮癥，可以吃上氟桂利嗪膠囊，天麻蜜環(huán)菌片，苯海拉明片。這些藥應該效果不錯的，腦膜瘤問題不大，不會引起這樣的癥狀的，沒有看到腦出血，只是看到了一個腦膜瘤，和一些陳舊性的腦梗死，腦梗不是多嚴重的，腦膜瘤也不能100%確認，不過根據(jù)位置，影像學表現(xiàn)，90%基本上確定是，可以按腦梗死輸液治療，就是活血化瘀的，先不管也可以的，那么小，可以繼續(xù)觀察的，可以吃一段時間，我一開始就給你說了吃那些藥的，可以吃上氟桂利嗪膠囊，天麻蜜環(huán)菌片，苯海拉明片，阿托伐他汀鈣片，腦心通膠囊，有治療頭暈的，有治療腦梗死的，腦膜瘤定期觀察就行，鹽酸川穹嗪注射液，神經(jīng)節(jié)苷脂注射液，這兩個都要用，頭痛癥狀，惡心嘔吐。

答 我看看你的檢查報告吧，這個頭顱CT只是一個初步檢查，只能說明鞍區(qū)有個東西，但是不能具體確認是什么，鞍區(qū)在人的顱底中間部位，這個地方常見的有垂體瘤，腦膜瘤，膽脂瘤。你的喉嚨頂部的腦袋中間位置，所以你下一步的檢查就是做個增強核磁，就基本上明確到底是什么了，先做增強核磁吧，親，目前不能說嚴重不嚴重，只有做了增強核磁，才能基本上辨別清楚，最壞的就是一個鞍區(qū)腫瘤，危險性就是要命，你嘆氣干嘛，如果是良性的，那么做了手術(shù)，視力就恢復了，也不會影響什么的，親，這是這個部位最常見的三中，比如膠質(zhì)瘤。我覺得你現(xiàn)在想這么多，沒用，你應該明天就去做個增強核磁，我們的對話就快結(jié)束了，這個CT不準的。

答 最好的辦法就是現(xiàn)在在測量一次體溫，如果體溫計溫度可以上升，就是好的，沒有壞，你再量一次體溫，如果體溫計沒有破損，沒有折斷，就是好的，可以繼續(xù)用，水銀最準確。

答 你這種情況可能是前庭神經(jīng)功能紊亂，或者腦供血不足引起的，心理作用也可能有，可以喝點藥，對癥改善一下，放心，不考慮是腦梗塞，你可以喝點養(yǎng)血清腦顆粒，天麻蜜環(huán)菌片看看效果，不要熬夜，把心態(tài)調(diào)整好。