答
您好,請問現(xiàn)在有什么癥狀嗎?如果沒有癥狀的話,定期復查心臟彩超觀察如果以后出現(xiàn)了心臟擴大心衰,那就應該三尖瓣置換或者是成形術
曹庭家
襄陽市第一人民醫(yī)院
2023-07-31
答
點擊右下方+,可以添加圖片,發(fā)送過來你好,有查心臟彩超嗎?結果能否發(fā)過來看看具體反流怎樣?嗯,他這個屬于先天性心臟病,得手術,肺動脈閉鎖、室缺、三尖瓣下移畸形都得外科手術這屬于復雜性先天性心臟病,國內(nèi)可以做,最好就去北京上海大醫(yī)院心外科做北京阜外、上海交大瑞金醫(yī)院,這些都可以有,有的甚至比這個很復雜這種先天性心臟病比較常見,不過復雜性的做起來難度大些,所以大醫(yī)院經(jīng)驗多,也就好些有,是需要手術,即便是這種做這個方面頂級醫(yī)生醫(yī)院也不敢保證什么,所以建議復雜的大醫(yī)院做更好具體術式還有次數(shù)的讓手術醫(yī)生定,我們這邊做的少,你目前這個心臟彩超這些還沒有引起心臟功能異?;蛘咝呐K變大,所以能干預收拾最好,要是后面出現(xiàn)這些再做效果不好,像出現(xiàn)肺動脈高壓或者右向左分流目前心臟手術都有微創(chuàng)的,是可以做的,血管都可以縫合,心臟怎能不能縫合,你也可以先去西京醫(yī)院心外科咨詢下,他們在西北很強,不行就得去北京上海這些大醫(yī)院他這是加重在一塊,有室缺、肺動脈閉鎖,這樣做不光是把室缺修補、閉鎖肺動脈重新開通吻合、下移三尖瓣重新修復,需要做比較多,建議先詳細讓外科醫(yī)生評估下一般外科都能解決那就做完手術就和正常小孩一樣先去西京醫(yī)院看看評估下不是最嚴重,這些都可以解決,不過就是好幾種在一塊就相對單純一種就復雜這些目前心外科有些是可以做,如果只是單純肺動脈開口閉塞,其余部分發(fā)育可以,那是可以做重新開通吻合和,所以有的需要進一步檢查評估,這種復雜性先天性心臟病是很棘手,先去看,只有心臟彩超有時不好進一步判斷你理解對著,不過有些的詳細在評估是的這個是4 個月做的還是出生做的?會有變化,要是之前做的,可以復查下有可能,他這個問題多,動脈導管未閉這些也有,那最好再復查下有這些可能手術就不太好弄,最好先復查,評估清楚再看下一步治療方案,白天再去帶小孩看看,也理解父母的心,辛苦了!這個不好具體判斷,時間越長出現(xiàn)這樣并發(fā)癥可能性多大,四個月不算長,但也不好說一定沒有變化,所以復查看看可能性越大沒事,理解,我一般休息晚先復查,有結果可以再發(fā)給我你這邊還有三次對話次數(shù),如有你有問題,建議一次性問完,避免耽誤你咨詢?nèi)绻枰俅巫稍?,可以找到過往咨詢記錄,點擊我的頭像。如果可以點擊,則可以進入主頁后再次找我咨詢;若頭像不能點擊,請向客服反饋。嗯,那也早點休息你客氣了
金元超
西安市人民醫(yī)院
2019-12-13
答
在的沒有自己好的可能性,只能手術治療。不然后期會引起心臟功能的問題。你好,可以把檢查結果上傳一下嗎能手術最好,不然沒有好辦法比較嚴重的最好是到北京的大醫(yī)院咨詢一下不是嚴重不嚴重,而是不治療不行做完手術能好點,但具體恢復到什么程度,現(xiàn)在不好說。
紀志欣
濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-11
答
你好請問病人多大歲數(shù)了?目前有什么癥狀呢?三尖瓣中大量反流,考慮需要手術治療考慮瓣膜置換術具體請咨詢心外科專家,他們比我專業(yè)我考慮可以,但是說不準確,去三甲醫(yī)院心外科咨詢專家吧
劉春生
石家莊市人民醫(yī)院
2018-03-20
答
你好,請問今年多大了有什么癥狀么發(fā)現(xiàn)這個情況多久了你這個可能需要做一個三尖瓣置換,手術難度不大但是術后效果這個不能確定這個疾病就是這樣,要么三尖瓣成型,或者置換!手術不難,需要在復查彩超!先做成型,如果不行直接就置換了目前已經(jīng)有癥狀,建議三甲復查彩超后盡快處理
李登輝
鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2018-02-01
答
你好,很高興為你解答?,F(xiàn)在有什么癥狀嗎?目前看輕度改變?yōu)橹?,建議定期復查為好。之前如何治療的?之前手術治療過嗎?如果沒有應當手術治療的?;颊邥霈F(xiàn)心臟衰竭,發(fā)育差,應當手術治療的。目前手術治療技術成熟,手術治療效果好,風險有,相比較,治療收益更大。如果手術順利,復查正常,多數(shù)是沒有問題的。不謝的。不謝的。祝好!
李榮
錦州市中心醫(yī)院
2018-01-12
答
你好,很高興為您解答怎么發(fā)現(xiàn)的?請讓我看一下您的檢查報告您的心臟沒有太大問題,可以不管他一年查一次心臟超聲就行這份報告有待商榷您的心臟沒有太大問題,如果影響您的工作,可以請醫(yī)生把先天性心臟病的字樣去掉有必要,如果只是輕度下移,就請他別報了,本身沒有太大意義,對健康沒有什么影響不行就拖拖關系,事關重大希望對您有幫助超聲本身跟醫(yī)生水平有很大關系您可能有點小問題,記住一年查一次超聲就行
張韶鵬
天津市胸科醫(yī)院
2018-12-22
答
那要看手術成功不成功有沒有嚴重并發(fā)癥術前醫(yī)生會詳細和你說應該還是比正常人差一些起碼一段時間不能劇烈運動術后還要定期復查
胡春艷
南華大學附屬第二醫(yī)院
2018-09-08
答
你好,超聲報告我能看一下么嗯有什么癥狀么腿腫么如果平時身體還行,也有癥狀,我還是建議做手術
張韶鵬
天津市胸科醫(yī)院
2019-11-18
答
可以治好的,放心吧你好!寶寶現(xiàn)在多大了?三尖瓣下移畸形,可治好,外科手術好的這個情況確實不輕,合并畸形多,還是建議盡早去心外科手術治療,如果卵圓孔或心房隨著年齡的增長還是沒有閉合,可以介入治療房缺和卵圓孔未閉,往往和下移有關系下移需要盡早治療早日康復后,基本沒有后遺癥有的寶寶隨意年齡增長會自己閉合稍等一下,我上手術臺了,有問題可以就給我,我下手術了回復你我是心內(nèi)科的大夫,應該沒啥影響,聽我同學說越早越好盡早去醫(yī)院心外科就診治療,不要太擔心一歲之前做都沒問題,不知道現(xiàn)在有沒有新的手術要求,有時間還是去醫(yī)院就診問問基本上一樣你好,寶寶自己沒有發(fā)育好,導致的,我同學恢復我,目前都是寶寶1歲后手術比較好,但在一歲期間要定期隨訪,發(fā)現(xiàn)有加重的趨勢還是建議盡早治療。手術方式大致有兩種,一種是修補術,也是首先,另一種是置換術。如果成年了才發(fā)現(xiàn),失去修補術機會就只能置換了這個不太清楚,不是我的專業(yè),不好準確回答做過手術,復發(fā)的可能性小,但需要定期檢查我問了我的同學,他還沒有回復我不客氣大部分都是修補術很少復發(fā),有的醫(yī)院做這個手術是免費的,國家有補助。沒有補助,需要大致3-5萬吧,能報銷修補成功和正常一樣的不客氣手術前他們會做一些檢查進行風險評估的,嚴重的話會影響寶寶的生長發(fā)育不會的,這里修補和糾正差不多
張帥
開封市中心醫(yī)院
2020-03-11
答
你好,很高興為你解答需要全麻治療三尖瓣畸形不好意思剛剛看到年齡大,心臟功能如何,建議保證安全的前提下處理心臟功能如何心臟功能正常,不過三尖瓣反流重,風險大不能確定的
李榮
錦州市中心醫(yī)院
2019-11-06
答
您好。很高興為您解答感謝您對我本人和平臺的信任,希望我的專業(yè)能夠幫到您請問您是做三尖瓣的換瓣手術嗎?這個手術的成功率還是很高的。目前瓣膜疾病治療的技術成熟效果好由于手術技術的進步目前手術的成功率可以達到95%以上有些文獻報道幾乎沒有死亡率由于病情的發(fā)展會加重心功能的損害所以如果三尖瓣大量關閉不全心臟擴大明顯或者有紫紺出現(xiàn)都應該早期手術治療以免心功能嚴重受損后增加手術風險你現(xiàn)在有癥狀嗎?心功能怎么樣?有心臟彩超和心功能的結果嗎?如果您有這個癥狀的話,我建議您手術。但主要看看現(xiàn)在心功能是什么程度。您現(xiàn)在心功能還算是正常的,嗯,心功能正常的情況下,手術風險相對還是比較小的。因為您有癥狀,我還是建議您手術治療,目前身體狀態(tài)應該還可以年紀適合心功能也沒有什么大事兒,所以說瓣膜如果能修復就修復,不能修復,在術中可以人工換瓣,這個手術的成功率還是很高的。而且您現(xiàn)在也不是心衰,心事只有稍微的肥大,所以說現(xiàn)在心臟的功能還是不錯的,如果心功能太差,就風險高了各地的費用不一樣,而且瓣膜修補和換瓣手術價格也不一樣這個得看各地的醫(yī)保政策,沈陽這邊如果換瓣的話,咋地也得幾萬塊錢。正常修補的話得四五萬,置換的話可能就得七八萬了,但是各地醫(yī)保政策不一樣,出入也比較大痊愈的可能性還是很大的,但是這種事情也沒辦法給您百分之百的估計,因為有很多情況得術中看的。那差不多的他是不是也建議您手術啊這個很多是先天性的?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)算早的了,萬一心功能差的話主要看癥狀,再就看進展情況其實是肺動脈高壓,確實中度不算輕了。也不是沒有手術的機會,但是肯定難度和風險就更大了。鄭州我確實不太熟,我只知道鄭大一附院肯定不錯。對 這種手術得全麻在心外科不算大手術 但在所有手術中心外的手術算大手術了不影響正常生活的如果是機械瓣膜置換的話得一直吃藥這個得術中看現(xiàn)在看不下來沒啥大問題的技術很成熟的一般都終生的生物瓣膜到不用 但是將來20-30年后還得換 沒啥大問題的 換瓣患者都是長年吃抗凝藥的
沈世凱
遼寧省人民醫(yī)院
2018-11-18
答
你好,很高興為你解答需要手術治療先心病,需要手術治療的。盡早治療為好,風險不大,有導致心律失常的風險,但風險不大手術后影響不大,病變輕,治療起來不復雜不客氣
李榮
錦州市中心醫(yī)院
2018-04-07
答
你好,請問有什么不舒服嗎其它心臟彩超呢可以考慮三尖瓣成型時間久了會影響心臟結構手術當然最好會的你可以去大醫(yī)院看看風險肯定有啊沒關系的任何手術都有風險的不能這樣想成功率還不錯但是單問成功率沒有任何作用因為假如成功了就是100,沒有成功就是0
黃國剛
重慶大學附屬涪陵醫(yī)院
2019-02-21
答
左心房右移和三尖瓣下移,都需要看其程度,要看程度,輕度不一定要手術以前有沒有檢查過心臟左房左室正常沒有比較嚴重一般都是手術治療比較容易導致心力衰竭小孩生了嗎現(xiàn)在幾個月了三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形。本病三尖瓣向右心室移位,主要是隔瓣葉和后瓣葉下移,常附著于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纖維環(huán)部位,前瓣葉的位置多正常,因而右心室被分為兩個腔,畸形瓣膜以上的心室腔壁薄,與右心房連成一大心腔,是為“心房化的右心室”,其功能與右心房相同;畸形瓣膜以下的心腔包括心尖和流出道為“功能性右心室”,起平常右心室相同的作用,但心腔相對地較小。常伴有心房間隔缺損、心室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈口狹窄或閉鎖??砂l(fā)生右心房壓增高,此時如有心房間隔缺損或卵圓孔開放,則可導致右至左分流而出現(xiàn)發(fā)紺。至于瓣膜是否需要更換,需要看您心臟具體情況要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。不建議這么做看有沒有癥狀您目前主要是三尖瓣下移,導致右心室房化比較嚴重還有房間隔缺損建議盡量手術治療不好意思,這個我不是很清楚,因為這個病本身比較少??梢宰鑫?chuàng)手術的如果手術比較順利,恢復比較好,沒有心衰等癥狀,一般是可以懷小孩的您好,很高興為您服務不能單獨這么比較也就是說有心室功能會收到比較大的影響,有心室主要是向肺射血是的是您本人嗎?沒看到左心房右移主要是三尖瓣下移,右室心房化容易引起心律失常,及各種栓塞三尖瓣下移畸形做手術之后病情平穩(wěn),在還未出現(xiàn)心衰的時候就做的手術,這種情況下是可以懷孕生子。您這種情況建議盡早手術還有什么疑問嗎如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進入主頁后再次找我咨詢。這個風險太大
張凌霄
湘西州腫瘤醫(yī)院
2021-12-13
答
你好,請問孩子有什么癥狀嗎如果孩子發(fā)育正常,血流動力學無異常,正常喂養(yǎng)就可以貧血嗎?一般心臟不會引起面黃不會缺氧如果孩子有反復心動過速才不要做射頻消融費用不清楚不客氣可以吃脾氨肽增強免疫力
付紅彬
棗莊市婦幼保健院
2019-03-31
答
你好,請問有什么癥狀嗎?這個需要手術了還是嚴重的手術后就正常了和心功能下降有關系說明腸道功能也不行
楊章林
解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
2018-07-06
答
問題已收到!馬上為您解答!目前什么情況?有什么不舒服沒有今年多大了,之前做過彩超沒有可以發(fā)來看看么這個都一樣的如果按照這個彩超需要手術處理目前都什么癥狀建議到醫(yī)院心血管外科治療了,估計需要手術處理目前已經(jīng)有癥狀,去的時候把所有的檢查單子都帶上
李登輝
鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2018-03-25
答
您好!很高興為您解答問題,從目前超聲看三尖瓣下移畸形明確,請問您具體想咨詢什么問題?這個是先天性的,可能是到現(xiàn)在反流加重了,一般不會一直下移的請問您目前有什么不適嗎哦!不好意思,我沒有看之前問診信息,不好意思,的確咨詢過我是準備手術嗎下移沒有變化,還是30mm有時會有一定誤差,不用太擔心,做手術后會好起來的是的,這個不用太擔心您好!目前要上手術了,有問題我會在下手術后再回復您,請您稍等和諒解!謝謝您您好!目前還有什么想問的,我今天都有時間您好!還有要問的問題嗎?如果修復困難那就只能換瓣了為什么醫(yī)生說可能修復不了了?是哪塊問題?您好!不要這么去想,換瓣是常規(guī)三尖瓣畸形手術方式的目前您的情況可以考慮先保守治療,但是最終需要手術治療的如果現(xiàn)在不想換瓣治療,是需要口服藥物改善心功能抑制心肌重構治療吧,定期復查心臟彩超,剛開始需要三個月復查一次,看看心臟彩超情況才能決定是否還可以進一步保守治療您好!剛剛查房,換機械瓣后是需要吃華法林的根據(jù)凝血指標來控制藥量您好!這個只要抗凝抗血小板聚集治療控制好,和其他機械瓣是一樣的主要是根據(jù)INR值來調(diào)控華法林用量的,一般需要把INR調(diào)控在2-3之間每個人體質及對藥物反應性不同,劑量也是有差別的,只要把INR維持到這個標準的劑量就可以,不一定用量大的不用,到醫(yī)院抽血查就可以了剛開始需要一周復查一次,往后根據(jù)情況而定術后肯定是需要休息的吃飯這塊不要吃油膩不好消化及可能影響凝血功能方面的其他藥物或食物,建議不要飽餐,少食多餐較好
霍玉峰
鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2018-03-25