答 您好，很高興為你解答。需要溶栓，或者手術(shù)治療?？诜A法林藥物。只能是溶解的看了，大的血栓，保守治療沒(méi)效果的，需要手術(shù)治療。

答 你好，很高興為你解答有多長(zhǎng)時(shí)間了，下肢腫脹疼痛嗎？如何治療的建議住院溶栓，抗凝治療血栓完全消失可能性不大，改善癥狀為主。避免按揉，平臥抬高下肢，及時(shí)住院治療保守治療為好可以溶栓，抗凝，活血藥物治療緩解癥狀為主，不能根治的時(shí)間長(zhǎng)，可能性不大不是的，藥物治療一般持續(xù)1年左右有感覺(jué)就應(yīng)當(dāng)是血栓形成藥物治療一般持續(xù)1年左右。該病有反復(fù)可能，下肢腫脹疼痛目前多數(shù)是陳舊性血栓，可以考慮，作用有，多數(shù)不大的基本上是這樣的。有條件可以考慮介入下溶栓治療。盡量避免藥物治療，平臥時(shí)抬高下肢為好。減少活動(dòng)，活動(dòng)后會(huì)加重下肢腫脹疼痛的這種藥物不透過(guò)胎盤(pán)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范、規(guī)律、足量、足療程的抗凝治療，既能有效控制治療血栓，又不影響胎兒發(fā)育、分娩。建議在產(chǎn)科大夫指導(dǎo)下藥物治療。根據(jù)自己情況，以沒(méi)有下肢腫脹疼痛為度。好的不建議劇烈運(yùn)動(dòng)，畢竟有反復(fù)可能。根據(jù)自己情況，以沒(méi)有下肢腫脹疼痛為度。不謝，祝順利！建議醫(yī)院就診觀察一下為好，和大夫詳細(xì)溝通，將來(lái)也會(huì)有再次加重可能。不謝

答 您好，您這種情況屬于下肢深靜脈的血栓形成，需要抗凝及介入治療，最大的風(fēng)險(xiǎn)是可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈的栓塞，那樣就會(huì)比較麻煩您好，從兩張彩超結(jié)果來(lái)看，第二張的累及范圍確實(shí)超過(guò)了第一張，有新發(fā)血栓形成，您老公之前有靜脈曲張嗎？

答 需要復(fù)查彩超看是否跟之前有變化一般深靜脈血栓就怕隨血管流動(dòng)，栓塞到其他位置容易造成肺栓塞和心腦血管堵塞有時(shí)候可能是建立側(cè)支循環(huán)了！腿就消腫了！不一定就是好了不能跑步現(xiàn)在你都不知道血栓是否有移動(dòng)我建議你趕緊復(fù)查一下如果仍有血栓在下肢深動(dòng)脈，建議去介入科給下肢放一個(gè)濾網(wǎng)！如果你要是劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致拴子脫落就是致命的打擊您還在嗎？您還在嗎？我要休息了！明天我一天班，看到信息會(huì)及時(shí)回復(fù)您的！不客氣

答 你好，你的問(wèn)題我已經(jīng)看到啦，很高興能為你提供幫助。深靜脈血栓有多久了呢，有沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療？現(xiàn)在腿還腫不腫呢？穿緊身絲襪是沒(méi)有用的，只有彈力襪才能有促進(jìn)靜脈回流的作用?，F(xiàn)在吃著什么藥物沒(méi)呢只要血栓穩(wěn)定了，是可以回家繼續(xù)吃藥的。最安全的藥物可以考慮吃拜瑞妥，不過(guò)華法林也可以，就是后者需要經(jīng)常抽血。同時(shí)也可以吃消腫活血的藥物，比如威利坦或者邁之靈就是拜瑞妥這個(gè)藥貴，其他的要都挺便宜的。拜瑞妥或者華法林，需要口服3-6個(gè)月，威利坦或者邁之靈6個(gè)月左右不好意思啊，剛才有個(gè)急診病號(hào)過(guò)來(lái)拜瑞妥和華法林，兩個(gè)只能吃一種。效果上這兩個(gè)藥物都差不多，不過(guò)拜瑞妥這藥物不用經(jīng)常抽血了，華法林需要經(jīng)常抽血，不然要么沒(méi)效果，要么容易出血。還有什么想了解的呢

答 不好意思，有的時(shí)候系統(tǒng)推送消息不及時(shí)導(dǎo)致回復(fù)慢。方便的話點(diǎn)我頭像進(jìn)去點(diǎn)五角星?關(guān)注一下，您發(fā)了消息我這里會(huì)收到短信提醒，能及時(shí)回復(fù)。先有的血栓后懷孕的是吧？這就不太好了因?yàn)樘幱谘ǖ募毙曰謴?fù)期懷孕的話會(huì)導(dǎo)致血液進(jìn)一步高凝很容易加重我們的建議肯定是治好了血栓再要孩子因?yàn)楝F(xiàn)在吃利伐沙班才兩個(gè)月再換藥就怕到時(shí)候已經(jīng)有了影響市四院？得看凝血的情況，流產(chǎn)之前都得查婦幼的大夫讓咨詢(xún)心內(nèi)科的大夫？涉及孩子這個(gè)問(wèn)題確實(shí)是大事，我們心內(nèi)科說(shuō)實(shí)話接觸的這種情況并不多，只能在現(xiàn)在情況給您一個(gè)客觀的分析，最好再去找到之前那個(gè)給您看血栓的醫(yī)生問(wèn)一下你好，這種情況有多久了？這是第一個(gè)孩子嗎有沒(méi)有去婦產(chǎn)科咨詢(xún)一下？因?yàn)槟壳把芯坷ド嘲嗖荒苊鞔_有無(wú)對(duì)胎兒的致畸作用但是您是吃藥的時(shí)候有的孩子需要換抗凝藥，用華法林或皮下注射低分子肝素這是最好的辦法你是去哪個(gè)醫(yī)院看的那您咨詢(xún)了嗎？他應(yīng)該是最了解您的病情的家里人是怎么想的是，但是這個(gè)藥還得吃，一般都需要吃3-6個(gè)月最主要的還不是吃藥的問(wèn)題，問(wèn)題是您本身有靜脈血栓，懷孕的話受身體生殖激素的影響，身體處于高凝狀態(tài)，也容易加重血栓懷孕會(huì)導(dǎo)致身體的激素跟平時(shí)都不一樣這個(gè)就不好說(shuō)了是的對(duì)，你說(shuō)的這個(gè)情況是客觀存在的這才吃了兩個(gè)月時(shí)間還不夠您這個(gè)情況是血管外科的范疇，之前應(yīng)該看的也是血管外科吧？秦皇島第一醫(yī)院水平挺好的，再去找他咨詢(xún)一下，或者找血管外科的專(zhuān)家再去咨詢(xún)，看看人家的建議，這孩子才三十天左右，多問(wèn)問(wèn)沒(méi)準(zhǔn)就能保住他。孩子的事多問(wèn)問(wèn)沒(méi)壞處。

答 你好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？嗯?那什么時(shí)候出現(xiàn)的血栓呢？會(huì)有影響嗯，就速到血管外科就診吧怎么發(fā)現(xiàn)的呢？我的意思還可能會(huì)更嚴(yán)重不客氣如果不處理有可能的兩個(gè)之間不沖突的

答 需要抗凝治療，可以安置靜脈濾器避免血栓脫落應(yīng)當(dāng)住院抗凝治療另外注意抗血小板降脂藥物治療腫脹疼痛明顯嗎？建議實(shí)地就診，遵醫(yī)囑為好可能性不大你好，請(qǐng)問(wèn)這種情況多久了？檢查看一下抗凝藥物治療是的，遵醫(yī)囑為好腰椎如何膝關(guān)節(jié)疼痛嗎？據(jù)你描述的情況看，癥狀緩解，都是檢查看血流不明顯，沒(méi)有再通，建議遵醫(yī)囑為好，畢竟該病有反復(fù)可能不會(huì)的，只是避免血栓脫落的作用不謝

答 您好，發(fā)病時(shí)間多久了？方便的話您將彩超報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)看看您好，下肢深靜脈血栓的話，主要治療方法有藥物抗凝、系統(tǒng)溶栓、外科手術(shù)和介入溶栓治療等。您的下肢深靜脈血栓有6-7年了？以前沒(méi)有介入處理過(guò)嗎？急性期間的話采取藥物聯(lián)合介入治療的話效果比較明顯，您現(xiàn)在如果皮膚發(fā)生潰爛了就要小心點(diǎn)了，有復(fù)查下肢的血管彩超嗎？如果是新發(fā)的話，這個(gè)是可以的所以需要盡快復(fù)查一下下肢的血管彩超情況新長(zhǎng)的或者說(shuō)新出現(xiàn)的下肢的血管彩超一般絕大部分醫(yī)院都有，但是能去大的醫(yī)院當(dāng)然更有保障好的14天以?xún)?nèi)的血栓可以通過(guò)介入條件下溶栓取栓早診斷早治療很重要不知道您之前的血栓情況，如果是那種廣泛存在的，長(zhǎng)期沒(méi)有溶解掉的話，也沒(méi)有特別有效的辦法

答 您好，很高興為您提供咨詢(xún)下肢深靜脈血栓形成的治療，目前主流治療是正規(guī)抗凝(肝素3-5天+華法林3-6月)，臥床休息兩周，抬高下肢，禁忌按摩下肢。另一個(gè)是兩周內(nèi)可以植入下腔靜脈濾器，然后接觸溶栓，抗凝治療同前，所不同的是植入濾器后可早期下床活動(dòng)。第三，如果有下肢缺血如股青腫，可立即取栓，抗凝同前這是下肢深靜脈血栓形成的治療方案您可以看看注意抬高下肢必須高于心臟水平，絕對(duì)不能按摩下肢可能引起血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞肝素抗凝是最重要的，同時(shí)服用華法林，需要監(jiān)測(cè)PT，調(diào)整下肢深靜脈血栓形成的治療，目前主流治療是正規(guī)抗凝(肝素3-5天+華法林3-6月)，臥床休息兩周，抬高下肢，禁忌按摩下肢。另一個(gè)是兩周內(nèi)可以植入下腔靜脈濾器，然后接觸溶栓，抗凝治療同前，所不同的是植入濾器后可早期下床活動(dòng)。第三，如果有下肢缺血如股青腫，可立即取栓，抗凝同前這是下肢深靜脈血栓華法林，避免出血華法林抗凝其他可以吃血栓通膠囊邁之靈片

答 你好 這個(gè)需要醫(yī)生評(píng)估后溶栓治療嗯這個(gè)需要醫(yī)生評(píng)估的 如果沒(méi)有完全堵塞并且下肢循環(huán)好通過(guò)藥物可以溶栓 盡早到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查評(píng)估下下肢血運(yùn)情況目前下肢不要運(yùn)動(dòng) 下肢抬高 血栓引起的下肢腫熱敷效果一般的 盡早去醫(yī)院檢查一下因?yàn)榭床坏交颊卟荒茉u(píng)估下肢血運(yùn) 所以建議去醫(yī)院檢查嗯低脂清淡飲食這個(gè)跟吃的沒(méi)有關(guān)系 只是不要吃高脂的東西會(huì)加重血栓你好 我建議盡早到醫(yī)院復(fù)診啊嗯不客氣

答 你好，主要是臥床休息，抬高患肢，至少30度耽擱回復(fù)了，主要是避免吃辛辣刺激性的食物，瘦肉、牛肉都可以少吃點(diǎn)你好，華發(fā)林片是必須吃的，那幾種是輔助活血化淤，軟化血管的，很少聽(tīng)說(shuō)有類(lèi)似燥熱癥狀

答 你好，現(xiàn)在有什么不適癥狀？好的我看一下血栓給的什么治療？下肢腫脹的程度有什么變化嗎比之前血栓少了一些，但是還是有您做的手術(shù)名稱(chēng)具體叫什么？吃的什么藥物深靜脈血栓，以下幾項(xiàng)務(wù)必注意?? 1、禁止下床活動(dòng)，嚴(yán)格臥床，包括大小便期間，因?yàn)樾滦纬傻纳铎o脈血栓有脫落風(fēng)險(xiǎn)，若血栓較大，血栓脫落后順著血流有可能進(jìn)入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞，甚至危及生命！2、需要及時(shí)住院規(guī)范抗凝治療，必要時(shí)行下腔靜脈濾器置入術(shù)，預(yù)防肺栓塞形成。3、禁止揉捏腿部、禁止泡腳、禁止熱敷！是不是手術(shù)造成的這個(gè)不太好說(shuō)，可以問(wèn)問(wèn)心內(nèi)科的大夫是的吃抗凝藥這個(gè)得問(wèn)問(wèn)主刀醫(yī)生看看，是否有直接原因或者咨詢(xún)一下醫(yī)院負(fù)責(zé)這方面的請(qǐng)問(wèn)您還有其他需要咨詢(xún)的嗎？

答 等一下，我看看幾次報(bào)告，目前下肢還腫脹不對(duì)于具體某個(gè)人來(lái)說(shuō)，談幾成再通沒(méi)有意思，只要沒(méi)有腫脹，不影響生活，沒(méi)有再通也沒(méi)有關(guān)系繼續(xù)觀察到就可以了，只要沒(méi)有腫脹加重即可以您好，很高興為您提供咨詢(xún)右下肢腫脹有幾天了這段時(shí)間經(jīng)常臥床休息嗎還有機(jī)會(huì)的，機(jī)體纖溶系統(tǒng)會(huì)慢慢溶解血栓有部分再通了，如果下肢沒(méi)有腫脹，可以不吃藥，穿彈力襪，平時(shí)避免久站久坐那就可以只穿彈力襪只要可以正?；顒?dòng)，一般抗凝治療三個(gè)月到半年就可以不吃藥了，以后有可能慢慢再通的1.小腿大小有點(diǎn)差異，大多數(shù)不能完全恢復(fù)。2.不需要吃藥了，需要穿彈力襪，平時(shí)避免久站久坐。3.目前只要沒(méi)有新鮮血栓形成，肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)很小。4.走路后這種現(xiàn)象是很正常的不好意思，昨天手術(shù)下來(lái)處理病人，有啥問(wèn)題隨時(shí)留言沒(méi)有影響的，不用過(guò)于擔(dān)心OK

答 您好 很高興為您解答但是你半年之后這個(gè)血栓就不是很明顯了你吃了一年，我覺(jué)得你可以考慮慢慢停藥了，我估計(jì)血栓也就這個(gè)樣了，股淺和腘靜脈可能這個(gè)血栓就估計(jì)只能融到這個(gè)程度了。一年多了，我覺(jué)得意義不是特別大了，你要是有條件能繼續(xù)吃最好的。算是很不錯(cuò)了稍等我看看你這個(gè)有明顯的改善呢。我覺(jué)得影響應(yīng)該不是很大，你以后就一直穿壓力襪吧。這個(gè)跟你這個(gè)靜脈血栓有關(guān)系你現(xiàn)在吃藥，我估計(jì)也吃了挺長(zhǎng)時(shí)間了。然后可以間斷吃點(diǎn)邁之靈啊，不是這個(gè)你放心?？梢?你這這么長(zhǎng)時(shí)間了平時(shí)還是避免久坐久立，休息把腿墊高穿個(gè)壓力襪吧。半年一復(fù)查這個(gè)就穿點(diǎn)壓力襪就行會(huì)的也可以最好是再吃吃抗凝藥10mg會(huì)恢復(fù)的 但血栓不太可能完全溶開(kāi)了不吃藥血栓消失的可能性極低對(duì) 你就長(zhǎng)期穿壓力襪先吃半年再看看嗯嗯嗯嗯

答 您好，您的問(wèn)題我已經(jīng)看到了，很高興能為您提供幫助。這個(gè)檢查結(jié)果還是不達(dá)標(biāo)，華法林的口服量需要增加量?，F(xiàn)在是一天吃幾片呢？這樣吧，從今天開(kāi)始，每天晚上吃一片半，然后周四上午去醫(yī)院再抽血化驗(yàn)一次，看看達(dá)標(biāo)不達(dá)標(biāo)。需要抽血化驗(yàn)結(jié)果中，pt-inr 的指標(biāo)達(dá)到2-3之間才合格。這幾年內(nèi)，血栓是不是經(jīng)常復(fù)發(fā)呢？現(xiàn)在還有什么癥狀呢？從今天開(kāi)始，每天晚上吃，一片半，然后周四上午不吃藥直接去醫(yī)院復(fù)查抽血。如果中間沒(méi)有復(fù)發(fā)，那就不需要吃這么長(zhǎng)時(shí)間的抗凝藥了呀這個(gè)不影響的，如果有腫脹，那就只用吃點(diǎn)消腫藥物就可以了。最近一次的彩超報(bào)告單有沒(méi)有呢？就是說(shuō)3年前藥物流產(chǎn)后引起的血栓嗎？好的嗯，看了一下您這個(gè)報(bào)告單，確實(shí)是陳舊性的血栓了，這種情況不建議繼續(xù)吃華法林這個(gè)藥物了。暫時(shí)可以吃威利坦這個(gè)藥物，每天兩次，每次兩片。結(jié)合您的情況，最好還是能做一下下肢深靜脈造影，看看能不能通過(guò)介入的方法開(kāi)通血管。對(duì)的啊這個(gè)手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)很小的。這個(gè)不影響的你們那邊是什么醫(yī)院啊估計(jì)是個(gè)二甲醫(yī)院吧他們應(yīng)該不會(huì)這種手術(shù)哪一項(xiàng)高呢？這個(gè)不影響的建議您還是去三甲醫(yī)院的血管外科就診，最好能是做一下下肢深靜脈造影看一下。華法林也不用吃了。就吃點(diǎn)威利坦就可以。也可以對(duì)的，一片半，每天晚上吃，周四上午去抽血化驗(yàn)。不客氣的，如果覺(jué)得我說(shuō)的能幫到您，歡迎送個(gè)心意做完手術(shù)，一般兩三天就能出院了。可以的大概3萬(wàn)多吧介入手術(shù)就是比較貴，不過(guò)可以報(bào)銷(xiāo)的。不客氣的，有什么問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系就好。

答 你好，很高興為你解答。目前什么癥狀，檢查如何平時(shí)避免久坐久立，平臥抬高下肢，檢查下肢靜脈超聲，胸部CT為好注意血栓情況急肺栓塞可能胸部CT檢查主要看是否血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞避免久坐久立，平臥抬高下肢避免長(zhǎng)時(shí)間坐立，有空時(shí)應(yīng)當(dāng)平躺最好可以更換工作，避免按揉腿部的確是多數(shù)華法林需要服用1年左右建議癥狀加重應(yīng)當(dāng)檢查一下為好，再考慮藥物治療是的如果加重應(yīng)當(dāng)服用，建議檢查一下為好，一個(gè)明確病情變化，一個(gè)該藥對(duì)凝血指標(biāo)有影響，需要遵醫(yī)囑服用不建議泡腳，如果新鮮血栓形成不建議按揉

答 把彩超發(fā)給我看看可以的這個(gè)平臺(tái)24小時(shí)才會(huì)關(guān)閉總體來(lái)說(shuō)，沒(méi)什么風(fēng)險(xiǎn)不是明天統(tǒng)一回復(fù)行嗎我要看報(bào)告才能評(píng)估

答 你好?！，F(xiàn)在是在接受什么治療吃華法林的話要注意吃飯時(shí)候綠葉菜的量要相對(duì)恒定。。變化太大的話會(huì)影響華法林的吸收。。每周定期抽血化驗(yàn)不是多吃。是每天吃的量盡量差別不要太大。。華法林的吸收受綠葉蔬菜影響挺大的可以吃。。也是量要恒定血栓患者就是高。。這個(gè)問(wèn)題不大。。主要看國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。。維持在2到3之間可以的。。正常喝就行低了就加藥。。高了就減要。。建議聽(tīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的因?yàn)橛绊懭A法林吸收。。其實(shí)如果每天吃的量恒定的話也是可以吃的。。但是很難做到恒定。不吃也行他是什么原因得的血栓？沒(méi)做過(guò)手術(shù)？也沒(méi)臥床或者受傷嗎？那可能本身血液就是高凝狀態(tài)。。這樣的話可能會(huì)復(fù)發(fā)不客氣建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做個(gè)系統(tǒng)查體。。有些腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有明顯誘因的血栓形成。。不客氣